Aree di cura

Check-up

Un buon check-up non è la lista più lunga di esami che il denaro possa comprare. È l'insieme di esami giusti per la vostra età, il vostro sesso, la vostra storia familiare e i vostri fattori di rischio: eseguiti correttamente, letti da un medico e spiegati di persona prima che rientriate a casa.

I pacchetti che coordiniamo

Ogni pacchetto ha una pagina dedicata in cui è indicato esattamente quali esami sono inclusi, quanto tempo richiede e come i risultati vengono commentati con voi.

Check-up completo

Un giorno: esami del sangue, imaging, cardiologia e revisione medica di ogni risultato.

Check-up VIP

Due giorni con gastroscopia, colonscopia e tempo senza fretta con gli specialisti.

Che cosa può dirvi un check-up e che cosa no

Un check-up è un'istantanea. Individua condizioni già presenti ma silenziose: pressione alta, glicemia elevata, anemia, disturbi tiroidei, alterazioni renali o epatiche e alcuni tumori in uno stadio in cui il trattamento funziona meglio. La maggior parte di ciò che trova è comune, curabile e poco spettacolare, ed è proprio questo il punto.

Ciò che non può fare è garantirvi che state bene. Un check-up normale il lunedì non impedisce un infarto il venerdì e nessun pacchetto individua ogni tumore. Sposta le probabilità a vostro favore; non elimina l'incertezza, e qualunque clinica prometta il contrario sta vendendo più di quanto possa dare.

Lo screening oncologico realmente basato sulle evidenze

Come servizio focalizzato sull'oncologia, è la parte del check-up che ci sta più a cuore. Solo pochi esami di screening oncologico hanno dimostrato negli studi di salvare vite, e sono specifici per età e rischio:

Tumore del colon-retto — colonscopia o test sulle feci a partire dai 45 anni, ripetuti a intervalli stabiliti; lo screening con le evidenze più solide in assoluto
Tumore del seno — mammografia dai 40–50 anni a seconda delle linee guida e del rischio, e prima in caso di forte familiarità
Tumore della cervice uterina — test HPV con o senza citologia a partire dalla metà dei vent'anni
Tumore del polmone — TC a bassa dose solo per fumatori forti, attuali o ex, in una fascia d'età definita, non per tutti
Tumore della prostata — PSA discusso individualmente dai 45–50 anni; una decisione condivisa, non una casella da spuntare automaticamente
Tumore del fegato — sorveglianza ecografica solo nelle persone con cirrosi o epatite B cronica
Pelle — un esame dermatologico accurato, che trova più di qualsiasi esame del sangue

Perché più esami non significa meglio

I pacchetti pubblicizzati come 200 o 300 esami sembrano accurati e si vendono bene. In pratica, sottoporre a test persone senza sintomi per condizioni che difficilmente hanno produce un raccolto prevedibile di falsi positivi — risultati anomali in persone sane — e ognuno di questi porta ad altri esami, altra ansia e talvolta a una procedura invasiva che comporta un rischio proprio.

Reperti occasionali

Le scansioni total body trovano abitualmente piccoli noduli nel polmone, nella tiroide, nel rene o nel fegato. La grande maggioranza è innocua, ma una volta visti non si possono più ignorare e spesso innescano anni di controlli ripetuti. Nessuna linea guida importante raccomanda di sottoporre persone sane a esami dalla testa ai piedi.

I marcatori tumorali nelle persone sane

CA-125, CEA, CA 19-9 e test analoghi sono concepiti per monitorare un tumore già noto, non per individuarne uno. Usati come screening in persone senza sintomi generano molti più falsi allarmi che diagnosi. Non raccomandiamo pacchetti costruiti attorno a questi esami.

Dose di radiazioni

La TC eroga radiazioni ionizzanti reali. Un singolo esame comporta un rischio piccolo; una TC total body ripetuta ogni anno in una persona sana è uno scambio sfavorevole. Ecografia e risonanza magnetica non comportano radiazioni e rispondono a molte delle stesse domande.

Che cosa consigliamo invece

Un pacchetto calibrato sulla vostra età, sesso, storia familiare e fattori di rischio, con gli screening oncologici raccomandati dalle linee guida che vi spettano davvero, e un medico che vi spieghi che cosa significa ciascun risultato. Di solito è una lista più corta di quella del dépliant — ed è una lista migliore.

Come si svolge davvero un check-up all'estero

Digiuno dalla mezzanotte; sangue e urine prelevati come prima cosa al mattino
Diagnostica per immagini, ECG, ecocardiogramma e test da sforzo dove indicati, distribuiti nella stessa giornata
Endoscopia o colonscopia in sedazione il secondo giorno, se incluse
Visite specialistiche — cardiologia, ginecologia o urologia, dermatologia — mentre gli altri risultati vengono elaborati
Una visita conclusiva in cui un medico esamina con voi ogni risultato e consegna una relazione scritta
Una copia di tutti i risultati e delle immagini originali da portare al vostro medico a casa
Tempo totale: un giorno per un pacchetto standard, due per uno completo con endoscopia

Un risultato su cui non potete agire non serve a nulla

Prima di prenotare, verificate due cose: che un medico si sieda con voi e vi spieghi ogni risultato prima della partenza, e che ve ne andiate con una copia completa dei dati e delle immagini originali. Un check-up che vi manda un PDF via e-mail una settimana dopo, in una lingua che il vostro medico non sa leggere, vi ha venduto esami anziché risposte.

Domande frequenti

Ogni quanto conviene fare un check-up?

Per la maggior parte degli adulti sani, ogni uno o due anni è ragionevole, con i singoli screening oncologici secondo i loro calendari: colonscopia ogni dieci anni se normale, mammografia ogni uno o due anni, test HPV ogni cinque. Ripetere tutto ogni anno è più frequente di quanto qualunque linea guida sostenga e per lo più aumenta i falsi positivi.

Vale la pena fare una risonanza magnetica total body?

Per la maggior parte delle persone no. Non comporta radiazioni, il che è un vantaggio reale rispetto alla TC, ma nessuna linea guida importante la raccomanda come screening negli adulti sani, perché individua un gran numero di anomalie innocue e non ha mai dimostrato di ridurre la mortalità. Ha un ruolo in specifiche sindromi genetiche ad alto rischio, deciso da uno specialista e non scelto da un menù.

Posso abbinare un check-up a un altro intervento?

Spesso sì, ed è sensato: molti pazienti che vengono per un intervento hanno comunque bisogno di una valutazione preoperatoria, e il check-up può essere costruito attorno a quella. L'ordine conta: lo screening va fatto prima dell'intervento e non dopo, così che ciò che viene eventualmente trovato possa modificare il piano quando c'è ancora tempo.

Che cosa succede se viene trovato qualcosa?

La maggior parte dei reperti è di lieve entità e gestibile a casa: colesterolo alto, ferro basso, un'alterazione tiroidea iniziale. Quando qualcosa richiede attenzione urgente, organizziamo subito il passo successivo, che sia una visita specialistica, una biopsia o un secondo parere della rete oncologica su cui questo servizio è stato costruito. Non vi verrà consegnato un risultato preoccupante lasciandovi poi soli a trovare la strada.

Letture correlate

Fate valutare il vostro caso prima di decidere qualsiasi cosa

Inviate le vostre fotografie e la vostra storia clinica. Un chirurgo specialista le esamina e vi risponde con una valutazione onesta di ciò che è ottenibile, di quale tecnica sia adatta a voi e con un preventivo scritto e dettagliato, prima che passi di mano un solo euro.

Richiedi un secondo parere GRATUITO

Questa pagina fornisce informazioni generali su questo intervento; non costituisce un parere medico, una diagnosi o una raccomandazione terapeutica. Capital Oncology Group è un servizio di coordinamento delle cure e non un fornitore di prestazioni sanitarie. Tutti gli interventi sono eseguiti da ospedali accreditati indipendenti e da medici abilitati, e la decisione di operare deve essere presa da un chirurgo qualificato dopo avervi visitato individualmente.