مجالات الرعاية

سرطان الغدة الدرقية

في سرطان الغدة الدرقية، ننسّق عبر شبكتنا المعتمدة خطة مخصّصة تجمع بين الجراحة (استئصال الغدة الدرقية) والعلاج باليود المشع ومتابعة الهرمونات.

ما هو سرطان الغدة الدرقية؟

ينشأ سرطان الغدة الدرقية عن نمو غير منضبط لخلايا الغدة الدرقية في مقدمة الرقبة، وهي الغدة التي تنتج الهرمونات المنظِّمة للأيض.

ومعظم سرطانات الغدة الدرقية بطيئة النمو وتستجيب للعلاج استجابةً ممتازة. وهو من السرطانات ذات المآل الأفضل.

ما أنواع سرطان الغدة الدرقية؟

الأنواع الرئيسية:

السرطانة الحليمية

النوع الأكثر شيوعاً والأفضل مآلاً.

السرطانة الجُريبية

ثاني الأنواع شيوعاً، وهو مؤاتٍ عادةً.

السرطانة النخاعية

نوع منتج للكالسيتونين وقد يكون وراثياً.

السرطانة الكشمية

نوع نادر وعدواني.

الأسباب وعوامل الخطر

أبرز عوامل الخطر:

  • التعرّض للإشعاع في منطقة الرقبة في الطفولة
  • التاريخ العائلي والمتلازمات الوراثية
  • الجنس الأنثوي
  • نقص اليود أو زيادته
  • بعض حالات الغدة الدرقية الحميدة

ما أعراض سرطان الغدة الدرقية؟

يُلاحَظ عادةً على شكل عقيدة غير مؤلمة:

  • كتلة أو عقيدة محسوسة في الرقبة
  • تورّم في الرقبة أو تضخّم في العقد اللمفية
  • بحّة في الصوت
  • صعوبة في البلع أو التنفّس
  • ألم مستمر في الرقبة

ما مراحل سرطان الغدة الدرقية؟

يراعي تحديد المرحلة نوع الورم وحجمه ومدى انتشاره وعمر المريض:

المرحلة المبكرة

الورم محصور في الغدة الدرقية أو في العقد اللمفية المجاورة؛ ونجاح العلاج مرتفع جداً.

الانتشار الإقليمي

انتشار إلى العقد اللمفية في الرقبة أو إلى الأنسجة المجاورة.

المرحلة المتقدمة

انتشار إلى أعضاء بعيدة مثل الرئة أو العظام (نادر).

وفي الأورام الحليمية والجُريبية يكون المآل جيداً بوجه خاص لدى المرضى الأصغر سناً.

كيف يُشخَّص سرطان الغدة الدرقية؟

الخزعة بالإبرة الدقيقة أساس التشخيص:

  • فحوص وظائف الغدة الدرقية (TSH وT3 وT4)
  • الموجات فوق الصوتية للرقبة
  • الرشف بالإبرة الدقيقة (FNAB)
  • الفحوص الوراثية والجزيئية عند الحاجة

طرق التصوير في سرطان الغدة الدرقية

للتشخيص والمتابعة:

  • الموجات فوق الصوتية للرقبة (الطريقة الأساسية)
  • مسح باليود المشع
  • تصوير مقطعي للرقبة والصدر (في حالات مختارة)
  • التصوير مع قياس الثيروغلوبولين أثناء المتابعة

طرق علاج سرطان الغدة الدرقية

أساس العلاج هو الجراحة:

استئصال الغدة الدرقية

استئصال جزء من الغدة الدرقية أو كلها.

تجريف الرقبة

إزالة العقد اللمفية المصابة.

العلاج باليود المشع

إتلاف ما تبقّى من خلايا الغدة الدرقية أو الورم بعد الجراحة.

العلاج بهرمون الغدة الدرقية

لتوازن الهرمونات ولكبح النكس معاً.

العلاج الموجّه

أدوية ذكية في المرض المتقدم أو المقاوم لليود.

كل مريض وكل ورم مختلف

لا يوجد علاج واحد يناسب الجميع؛ فأفضل خطة تعتمد على تشخيصك الدقيق ومرحلة المرض وخصائص الورم. في Capital Oncology Group ننسّق رأياً ثانياً مجانياً من أطباء أورام معتمدين من البورد لمراجعة حالتك.

المآل ومعدلات البقاء على قيد الحياة

يتمتع سرطان الغدة الدرقية، خصوصاً النوعين الحليمي والجُريبي، بأحد أفضل المآلات بين السرطانات. فالبقاء الإجمالي لخمس سنوات نحو 98%، ويُشفى كثير من المرضى شفاءً تاماً.

ويختلف المآل في الأنواع العدوانية النادرة مثل الكشمية. ونوع الورم وعمر المريض ومدى الانتشار هي العوامل الرئيسية المحدِّدة للمآل.

كيف تقلّل خطر سرطان الغدة الدرقية

لا توجد وقاية مؤكدة، لكن:

  • تجنّب التعرّض غير الضروري للإشعاع
  • إبقاء تناول اليود متوازناً
  • المتابعة المنتظمة عند وجود تاريخ عائلي أو متلازمة وراثية
  • تقييم أي عقيدة تُلاحَظ في الرقبة

الأسئلة الشائعة

هل عقيدة الغدة الدرقية سرطان؟

الغالبية العظمى من العقيدات حميدة. ونسبة صغيرة فقط منها سرطانية؛ ويُميَّز بينها بالموجات فوق الصوتية والخزعة بالإبرة.

هل الدواء مدى الحياة إذا استُؤصِلت الغدة الدرقية؟

نعم، يُؤخَذ دواء هرمون الغدة الدرقية بعد استئصالها؛ وهذا يتيح لك حياة طبيعية.

هل يحتاج الجميع إلى اليود المشع؟

لا. تعتمد الحاجة إليه على نوع الورم وحجمه ومدى انتشاره؛ وقد لا يلزم في الحالات منخفضة الخطورة.

هل ينبغي أن أطلب رأياً ثانياً؟

في قرارات مدى اتساع الجراحة واستخدام اليود المشع، تساعد مراجعة مستقلة على تجنّب علاج غير ضروري.

مستعد لخطة مبنية حولك؟

ابدأ برأي ثانٍ مجاني وبلا أي التزام من طبيب أورام معتمد من البورد. اطلب مراجعة حالتك واحصل على شرح واضح لكل خيار متاح.

احصل على رأي ثانٍ مجاني

تقدّم هذه الصفحة معلومات عامة عن سرطان الغدة الدرقية؛ وهي لا تُغني عن الاستشارة الطبية أو التشخيص أو العلاج. تُقدَّم جميع العلاجات من مستشفيات معتمدة مستقلة وأطباء مرخّصين، ويجب أن يتخذ قرار العلاج طبيب مؤهّل بناءً على حالتك الفردية.