Пересадка волос

Пересадка бровей

При пересадке бровей отдельные волосы переносят с головы в бровь по одному, под углом, близким к пологому. Это небольшая операция с необычайно высокими требованиями к точности — и, поскольку волосы с головы сохраняют свой исходный характер роста, результат придётся подстригать пожизненно.

Что такое пересадка бровей

Волосы берут с головы — обычно тонкие волосы за ухом или на затылке — и по одному имплантируют в бровь. Используют только однопучковые графты: юнит из двух-трёх волос вышел бы пучком и мгновенно читался бы как искусственный.

Главная трудность — угол. Волосы на голове растут примерно под 45 градусов; волосы брови лежат почти плоско на коже, под 10–20 градусами, и меняют направление по ходу брови — вверх у внутреннего края, наружу по телу, вниз у хвоста. Ошибка здесь и даёт брови, которые выглядят нарисованными.

Сначала надо выяснить причину потери

Брови редеют по многим причинам, и часть из них делает пересадку бессмысленной или прямо неразумной, пока их не вылечат. Хирург, соглашающийся оперировать, не спросив, почему у вас редкие брови, пропускает то, от чего зависит приживаемость графтов:

Многолетнее выщипывание или воск — самая частая причина и та, при которой пересадка подходит лучше всего
Болезнь щитовидной железы, классически истончающая наружную треть брови, — сначала лечат щитовидную железу
Дефицит железа, который надо восполнить до постановки графтов
Гнёздная алопеция — аутоиммунное состояние, при котором пересаженные волосы атакуются точно так же; обычно противопоказание, пока процесс активен
Трихотилломания (навязчивое выщипывание), при которой графты будут выдернуты, если сначала не заняться самим поведением
Рубцы после травмы, ожога или операции — пересадка возможна, но в рубцовой ткани приживаемость ниже
Потеря волос после химиотерапии, которая обычно отрастает сама и требует выждать хотя бы год

Решения по дизайну, которые имеют значение

Форма и толщина

Рисуются, когда вы сидите прямо с обычным выражением лица, затем фотографируются и согласуются до начала работы. Мода на брови меняется каждое десятилетие; дизайн, следующий вашему костному рельефу, стареет лучше, чем копирующий текущий тренд.

Число графтов

Обычно 150–350 графтов на бровь в зависимости от того, сколько собственных волос осталось. Больше не значит лучше: перенасыщенная бровь выглядит тяжёлой и монолитной, а приживаемость падает из-за перегрузки кровоснабжения.

Выбор донорской зоны

Волосы из-за уха или с затылка тоньше и ближе по текстуре к бровям, чем волосы с макушки. Некоторые хирурги используют волосы с ног или тела: они растут короче и требуют меньше подстригания, но хуже приживаются.

Микроблейдинг — не альтернатива

Микроблейдинг — это полуперманентный пигмент в коже, который выцветает за один-три года и требует повторных сеансов. Пересадка — это живые растущие волосы. Они решают одну задачу совершенно разными способами, а частый микроблейдинг в прошлом может оставить рубцы в коже и снизить приживаемость графтов.

Подготовка

Функция щитовидной железы, железо и ферритин проверяются там, где причина потери не сводится к выщипыванию
Оценка на гнёздную алопецию и навязчивое выщипывание — и то и другое меняет план
Форма брови нарисована, сфотографирована и согласована — её никогда не решают на операционном столе
Отказ от окрашивания, тридинга, воска и подкрашивания микроблейдинга за четыре недели
Отмена аспирина, противовоспалительных препаратов и витамина E примерно за десять дней
Никакого алкоголя три дня и никакого курения минимум неделю до
Понимание того, что результат придётся подстригать каждые одну-две недели постоянно

Как проходит процедура

Небольшой участок за ухом подстригают и обезболивают, затем тонким панчем извлекают однопучковые юниты. Поскольку нужно всего несколько сотен графтов, донорская зона мала и за несколько дней легко скрывается окружающими волосами.

Затем обезболивают бровь и каждый графт имплантируют по отдельности, почти всегда имплантер-ручкой, потому что она даёт тот тонкий контроль угла и направления, на котором держится эта операция. Хирург работает участок за участком, меняя направление по ходу брови и всё время сверяя симметрию с согласованным дизайном.

Наркоз, длительность и пребывание

Анестезия: местная
Длительность: 3–5 часов на обе брови
Пребывание в больнице: не требуется; амбулаторная процедура
Пребывание в стране: 2–3 дня до первого осмотра
Возвращение к работе: 5–7 дней, когда сойдут мелкие корочки
Никакой косметики, окрашивания и средств для бровей на этой зоне четыре недели
Никакого спортзала, сауны, плавания и прямого солнца четыре недели

Сроки восстановления

Дни 1–10

Небольшой отёк вокруг глаз два-три дня и мелкие корочки на каждом графте, сходящие к седьмому-десятому дню. На этом этапе брови выглядят гуще итогового результата — это пересаженные волосы до выпадения.

Недели 2–6

Пересаженные волосы выпадают, и брови снова выглядят редкими — нередко реже, чем до операции. Это ожидаемо и происходит у всех, но именно эту фазу переносят тяжелее всего, потому что бровь на лице и её не спрятать.

Месяцы 3–8

Отрастание начинается примерно с третьего месяца, волос за волосом и с немного разной скоростью, поэтому какое-то время брови выглядят неровными. Подстригание начинается, как только новые волосы становятся заметно длинными.

Месяцы 8–12

Окончательная форма и плотность. Любой небольшой корректирующий сеанс планируют не раньше двенадцати месяцев, когда станет ясно, что выросло. Дальше рутина — подстригание каждые одну-две недели.

Результат и каково с ним жить

Пересаженные волосы брови постоянны, потому что сохраняют свойства донорской зоны — включая устойчивость к гормону, вызывающему андрогенную потерю волос. Обычная приживаемость около 80–90% в здоровой коже и ниже в рубцовой.

Они сохраняют и скорость роста донорской зоны, а значит, ведут себя как волосы головы, а не как волосы брови: они отрастают до длины волос головы, а не останавливаются коротко. Подстригание каждые одну-две недели — не неудобство первого года, а навсегда, и того, кто не хочет такой рутины, надо предупредить до записи на процедуру.

Риски и осложнения

Волосы, растущие под неверным углом или в неверном направлении, — самая частая причина неестественного результата, которую трудно исправить
Асимметрия между бровями — некоторая нормальна, ведь лица несимметричны, но выраженная может потребовать коррекции
Более низкая приживаемость, чем при пересадке на голову, особенно в рубцовой коже или после микроблейдинга
Слишком плотный или слишком толстый дизайн, который читается как искусственный и который непросто проредить
Вросшие волосы и фолликулит в брови — чаще, чем на голове, из-за пологого угла
Временное онемение лба выше брови
Продолжающаяся потеря собственных волос брови, если исходную причину так и не вылечили

Стоимость и что должно в неё входить

При пересадке бровей графтов намного меньше, чем при пересадке на голову, но каждый стоит намного дороже, потому что каждый волос ставит лично хирург и работа идёт медленно. Так и должно быть: клиника, считающая брови по расценкам головы, либо торопится, либо передоверяет работу.

Гонорар хирурга с указанием имени и подтверждение, что имплантирует лично хирург, а не техник
Согласованное число графтов на каждую бровь в письменном виде
Дизайн брови, нарисованный и сфотографированный до дня процедуры
Анализы крови, а также проверка щитовидной железы и железа, если причину потери надо выяснять
Анестезия, лекарства и послеоперационный набор
Первый осмотр до вылета и письменные рекомендации на вашем языке
Письменная политика по корректирующему сеансу через двенадцать месяцев и входит ли он в цену

Вы будете подстригать их всю оставшуюся жизнь

Пересаженные волосы брови взяты с головы и сохраняют её характер роста, поэтому на длине брови они не останавливаются. Подстригание каждые одну-две недели — это постоянный уход, а не временная фаза. Мелочь, но именно об этом пациенты чаще всего говорят, что им заранее не сказали, — поэтому мы говорим об этом первыми.

Частые вопросы

Будут ли они выглядеть естественно?

Это почти целиком зависит от угла, направления и сдержанности дизайна. Сделанные хорошо, они неотличимы от натуральных бровей, когда отрастут. Сделанные плохо — торчащие волосы, единое направление или слишком толстая форма — очевидны, и исправление означает удаление волос, а не добавление. Просите показать собственные годичные результаты хирурга именно по бровям, а не случаи с головой.

Сколько графтов мне понадобится?

Обычно 150–350 на бровь. Точное число зависит от того, сколько собственных волос осталось, и от согласованной формы. Насторожитесь, если клиника называет намного большее число: слишком плотно засаженная бровь выглядит монолитной, а не тонкой, и лишние графты конкурируют за одно и то же кровоснабжение.

Мне делали микроблейдинг. Можно ли пересадку?

Обычно да, но сначала надо осмотреть кожу. Повторный микроблейдинг может оставить тонкие рубцы, снижающие приживаемость графтов, а остаточный пигмент затрудняет оценку дизайна. Большинство хирургов просит выждать хотя бы полгода с последнего сеанса и честно скажет, если кожа выглядит скомпрометированной.

Делают ли пересадку бровей мужчинам?

Да, и техника идентична — различается дизайн. Мужские брови обычно более плоские, прямые и расположены ближе к глазу, с меньшим изгибом. Хирург, применяющий к мужчине женский шаблон брови, даёт результат, который выглядит неправильно, хотя пациент не может объяснить почему.

Пусть ваш случай изучат, прежде чем вы что-либо решите

Пришлите свои фотографии и историю болезни. Сертифицированный хирург изучит их и вернётся с честной оценкой того, что достижимо, какая методика вам подходит, и с постатейной письменной сметой — до того, как перейдут какие-либо деньги.

Получить БЕСПЛАТНОЕ второе мнение

Эта страница содержит общую информацию о данной процедуре; она не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Capital Oncology Group — служба координации лечения, а не медицинское учреждение. Все процедуры выполняются независимыми аккредитованными больницами и лицензированными врачами, а решение об операции должен принимать квалифицированный хирург после личного осмотра.