Domaines de prise en charge

Cancers du sang

Pour les cancers du sang tels que la leucémie, le lymphome et le myélome multiple, nous coordonnons dans notre réseau accrédité un plan personnalisé associant chimiothérapie, thérapie ciblée, immunothérapie et greffe de moelle osseuse.

Que sont les cancers du sang ?

Les cancers du sang désignent l’ensemble des cancers touchant le sang, la moelle osseuse et le système lymphatique. La production et le fonctionnement normaux des cellules sanguines y sont perturbés.

Contrairement à beaucoup d’autres cancers, ils ne forment généralement pas de tumeur solide. Grâce aux progrès thérapeutiques, la survie a nettement augmenté pour beaucoup d’entre eux.

Quels sont les types de cancer du sang ?

On distingue trois grands groupes :

Leucémie

Un cancer dans lequel la moelle osseuse produit des globules blancs anormaux (aigu/chronique).

Lymphome

Un cancer du système lymphatique (lymphome hodgkinien et non hodgkinien).

Myélome multiple

Un cancer des plasmocytes de la moelle osseuse.

Causes et facteurs de risque

Principaux facteurs de risque :

  • L’exposition à de fortes doses de rayonnements ou à certains produits chimiques (benzène)
  • Une chimiothérapie ou radiothérapie antérieure
  • Certaines maladies génétiques
  • Les états d’immunodépression et certains virus
  • L’âge avancé (pour certains types)
  • Des antécédents familiaux de cancer du sang

Quels sont les symptômes des cancers du sang ?

Les symptômes varient selon le type ; les plus fréquents sont :

  • Une fatigue et une faiblesse permanentes (anémie)
  • Des infections fréquentes et de la fièvre
  • Des ecchymoses ou saignements faciles
  • Des ganglions gonflés au cou, aux aisselles ou à l’aine
  • Une perte de poids inexpliquée et des sueurs nocturnes
  • Des douleurs osseuses ou articulaires

Classification et évaluation des cancers du sang

La classification diffère de celle des autres cancers :

Leucémies aiguës

Elles évoluent rapidement et nécessitent un traitement immédiat ; on utilise des groupes de risque plutôt que des stades classiques.

Leucémies chroniques

Elles évoluent lentement ; elles sont parfois surveillées, parfois traitées.

Stades du lymphome

Classement en stades 1 à 4 selon les régions ganglionnaires atteintes.

Myélome

Le niveau de risque est déterminé par les analyses sanguines et l’imagerie.

Comment diagnostique-t-on un cancer du sang ?

L’examen du sang et de la moelle osseuse est la base du diagnostic :

  • Numération formule sanguine et frottis sanguin
  • Myélogramme et biopsie ostéomédullaire
  • Biopsie ganglionnaire (dans le lymphome)
  • Cytométrie en flux, tests génétiques et moléculaires

Examens d’imagerie des cancers du sang

Pour évaluer l’extension et les atteintes :

  • TEP-TDM (surtout dans le lymphome)
  • Scanner cervico-thoraco-abdominal
  • IRM (atteinte osseuse et du système nerveux central)
  • Imagerie osseuse (dans le myélome)

Traitements des cancers du sang

Le traitement est défini selon le type et le groupe de risque :

Chimiothérapie

Le traitement de base des cancers du sang ; souvent des associations de médicaments.

Thérapie ciblée

Médicaments ciblés dirigés contre des anomalies génétiques précises.

Immunothérapie et CAR-T

Orienter les cellules immunitaires pour qu’elles combattent le cancer.

Greffe de moelle osseuse / de cellules souches

Renouvellement de la moelle endommagée par des cellules souches saines.

Radiothérapie

Dans certains lymphomes et en cas d’atteinte localisée.

Chaque patient et chaque tumeur sont différents

Aucun traitement ne convient à tout le monde ; le meilleur plan dépend de votre diagnostic précis, du stade et des caractéristiques de la tumeur. Chez Capital Oncology Group, nous organisons un deuxième avis gratuit auprès d’oncologues certifiés qui examinent votre dossier.

Pronostic et taux de survie

Le pronostic varie fortement selon le type. Dans le lymphome hodgkinien, la survie à 5 ans est d’environ 89 % ; elle est également élevée dans de nombreuses leucémies chroniques, tandis que pour certaines leucémies aiguës elle dépend du groupe de risque.

Les thérapies ciblées, l’immunothérapie et les CAR-T ont transformé la survie de nombreux cancers du sang ces dernières années. Un diagnostic précis du sous-type est déterminant pour la réussite du traitement.

Prévention des cancers du sang

La plupart ne peuvent être évités, mais pour réduire le risque :

  • Se protéger des produits chimiques nocifs comme le benzène
  • Éviter les expositions inutiles aux rayonnements
  • Ne pas fumer
  • Se protéger des infections
  • Faire évaluer rapidement les signes d’alerte

Questions fréquentes

Les cancers du sang sont-ils contagieux ?

Non. Les cancers du sang ne sont pas des maladies contagieuses.

Tous les cancers du sang nécessitent-ils une greffe ?

Non. La greffe n’est réservée qu’à certains patients et à certains types ; beaucoup sont contrôlés par des traitements médicamenteux.

Qu’est-ce que la thérapie CAR-T ?

Une immunothérapie avancée : les cellules immunitaires du patient sont reprogrammées en laboratoire pour reconnaître le cancer, puis réinjectées.

Dois-je demander un deuxième avis ?

Le diagnostic précis du sous-type et le choix d’un traitement actuel sont déterminants ; un avis indépendant en hématologie-oncologie est très précieux.

Prêt pour un plan conçu pour vous ?

Commencez par un deuxième avis gratuit et sans engagement d’un oncologue certifié. Faites examiner votre dossier et obtenez une explication claire de chaque option.

Deuxième avis GRATUIT

Cette page fournit des informations générales sur les cancers du sang ; elle ne remplace pas un avis, un diagnostic ou un traitement médical. Tous les traitements sont dispensés par des hôpitaux accrédités indépendants et des médecins agréés. Votre décision thérapeutique doit être prise par un médecin qualifié en fonction de votre situation.