Trapianto di capelli

Trapianto di barba

Un trapianto di barba riempie le zone rade di guance, mandibola, baffi o mento con capelli prelevati dalla nuca. Funziona in modo affidabile, ma i capelli donatori che consuma provengono dalla stessa riserva limitata che vi servirebbe se in futuro perdeste capelli sulla testa: questo compromesso merita una conversazione onesta prima di ogni altra cosa.

Che cos'è un trapianto di barba

I capelli vengono prelevati dalla zona permanente della nuca e dei lati del cuoio capelluto e impiantati nell'area della barba. Poiché i capelli del cuoio capelluto sono geneticamente resistenti all'ormone che causa la calvizie androgenetica, i peli trapiantati restano in modo permanente: crescono nella barba per il resto della vita.

Nella maggior parte della barba si usano soltanto innesti a capello singolo, perché il pelo del viso emerge un pelo per follicolo. Un innesto a due peli crea un pelo doppio che riflette la luce e appare artificiale, in particolare lungo la linea della guancia, dove la barba incontra la pelle nuda.

Il compromesso sul donatore che dovete capire per primo

La vostra area donatrice sul cuoio capelluto contiene un numero fisso di follicoli spostabili nell'arco di una vita — di norma da 6.000 a 8.000 innesti in totale, distribuiti su tutte le procedure che farete. Un trapianto di barba da 1.500–2.500 innesti ne consuma una quota rilevante.

Se avete vent'anni e una familiarità per la calvizie, questo conta. I capelli che collocate nella barba a 25 anni non potranno essere collocati nella vostra attaccatura a 40, e un paziente che ha speso il donatore per la barba e poi diventa calvo non ha più buone opzioni. È la cosa più importante a cui pensare prima di prenotare, e una clinica che non la solleva mai non sta pianificando il vostro futuro.

  • Sotto i 25 anni con familiarità per la calvizie: di norma si consiglia di attendere, o di trattare prima la caduta sul cuoio capelluto
  • Distribuzione della barba stabile e consolidata, immutata da almeno due anni
  • Densità donatrice del cuoio capelluto sufficiente, valutata e documentata prima di qualsiasi impegno
  • Zone rade dovute a genetica, cicatrici, ustioni, danni da laser o interventi precedenti
  • Aspettativa realistica di una barba più piena, non della trasformazione di un viso senza barba in uno folto
  • Assenza di malattie cutanee attive del viso e di alopecia areata non trattata
  • Non fumatori o persone in grado di smettere: la pelle del viso guarisce bene, ma il fumo riduce comunque la sopravvivenza degli innesti

Aree e numero tipico di innesti

Guance

È l'area più richiesta e quella che cambia di più l'aspetto di una barba. Di norma 600–1.200 innesti per lato, a seconda di quanto è rada. I peli devono puntare verso il basso e leggermente verso l'interno, e la linea alta della guancia si disegna deliberatamente sfumata anziché come un bordo netto.

Mandibola e mento

Aggiunge definizione alla parte bassa del viso. Di solito 300–800 innesti. Gli angoli cambiano lungo la mandibola — verso l'esterno ai lati, verso il basso sotto il mento — e azzeccare quella transizione è ciò che fa sembrare una barba cresciuta e non collocata.

Baffi

È tecnicamente l'area più difficile: la pelle è mobile, sensibile e riccamente innervata, e i peli devono essere inclinati nettamente verso il basso. Di solito 300–600 innesti. È anche l'area più fastidiosa sia durante sia dopo la procedura.

Mimetizzazione delle cicatrici

Innesti collocati in cicatrici da correzione di labbro leporino, traumi o ustioni. Nel tessuto cicatriziale la sopravvivenza è più bassa — spesso il 50–70% — quindi due sedute più piccole a distanza di un anno danno di solito un risultato migliore di un unico tentativo denso.

Preparazione

  • Misurazione della densità donatrice del cuoio capelluto e discussione aperta del budget donatore di una vita, soprattutto se avete meno di 30 anni
  • Raccolta della familiarità per la caduta dei capelli ed esame della vostra attaccatura e del vertice alla ricerca di un diradamento iniziale
  • Disegno della barba tracciato con voi seduti in posizione eretta, fotografato e concordato prima del giorno dell'intervento
  • Far crescere la barba per due settimane prima, così che il chirurgo possa vedere la distribuzione reale
  • Esami del sangue compresi lo screening per epatiti e HIV
  • Sospensione di aspirina, antinfiammatori e vitamina E circa dieci giorni prima
  • Niente alcol per tre giorni e niente fumo per almeno una settimana prima

Come si esegue la procedura

L'area donatrice della nuca viene rasata e anestetizzata, e le unità a capello singolo vengono prelevate con un punch sottile. Il chirurgo sceglie deliberatamente i capelli più fini disponibili, di solito nella parte bassa della nuca, perché il capello grosso del vertice appare ispido e fuori posto in una barba.

Il viso viene poi anestetizzato e gli innesti vengono impiantati uno alla volta, di norma con una penna implanter, a 15–25 gradi e seguendo la direzione di crescita di ciascuna zona. La pelle del viso è mobile ed elastica, quindi viene tesa a ogni innesto: è questa la difficoltà tecnica che distingue il lavoro sulla barba da quello sul cuoio capelluto.

Anestesia, durata e soggiorno

  • Anestesia: locale, con sedazione facoltativa
  • Durata: 5–8 ore a seconda del numero di innesti e delle aree trattate
  • Degenza: nessuna; procedura in day hospital
  • Permanenza nel paese: 3 giorni per il primo controllo
  • Gonfiore del viso per due-quattro giorni, maggiore rispetto a un trapianto sul cuoio capelluto
  • Nessuna rasatura dell'area ricevente per due settimane; regolare l'area donatrice è consentito dopo il primo lavaggio
  • Ritorno al lavoro: 7–10 giorni, poiché il viso non si può coprire
  • Niente palestra, sauna, nuoto o sole diretto per quattro settimane

Tempi di recupero

Giorni 1–10

Gonfiore e rossore del viso e una piccola crosta su ogni innesto. Il gonfiore intorno agli occhi e alle guance è frequente tra il secondo e il quarto giorno. Le croste scompaiono entro il settimo-decimo giorno. Il viso non si può nascondere, quindi programmate un periodo lontano dal lavoro.

Settimane 2–6

I peli trapiantati cadono e la barba torna a sembrare rada come prima, a volte di più. È normale e succede a tutti. La rasatura è consentita da circa la terza settimana, delicatamente e prima con un rasoio elettrico.

Mesi 3–6

Inizia la ricrescita, dapprima in modo irregolare: alcuni peli arrivano settimane prima di altri, quindi per un po' la barba appare più rada del risultato finale. A sei mesi è visibile all'incirca due terzi della densità.

Mesi 9–12

Densità e consistenza definitive. All'inizio i peli trapiantati sono spesso più sottili e più lisci di quelli nativi della barba e si ispessiscono nel corso dell'anno successivo. Un'eventuale seconda seduta si programma non prima di dodici mesi.

Risultati e che cosa aspettarsi

La sopravvivenza nella pelle del viso è in genere buona — spesso l'85–95% in pelle sana, perché il viso ha un ricco apporto di sangue. I peli trapiantati sono permanenti e si comportano come i capelli: crescono di continuo e vanno rasati o regolati come il resto della barba.

Ciò che un trapianto di barba non può fare è creare la densità di una barba naturalmente folta partendo da un viso quasi privo di crescita. Riempie e collega; non fabbrica. I pazienti che si presentano aspettandosi una trasformazione sono di solito quelli che restano delusi, mentre chi si aspetta una versione riempita di ciò che ha già è di norma soddisfatto.

Rischi e complicanze

  • Perdita permanente di capelli donatori del cuoio capelluto, non recuperabili se in futuro vi servissero per la testa
  • Peli che crescono con l'angolo sbagliato, più visibile sul viso che sul cuoio capelluto
  • Peli incarniti e follicolite, frequenti nella barba per via dell'angolo molto inclinato e della rasatura quotidiana
  • Asimmetria tra i due lati, che a volte richiede una seconda seduta
  • Gonfiore ed ecchimosi del viso per diversi giorni, più che dopo un intervento sul cuoio capelluto
  • Differenza di consistenza: capelli donatori più grossi o più lisci dei peli nativi della barba
  • Sopravvivenza più bassa nel tessuto cicatriziale, di norma il 50–70%
  • Intorpidimento temporaneo dell'area trattata e, raramente, una piccola zona di intorpidimento persistente

Costi e che cosa dovrebbe essere incluso

I trapianti di barba si quotano a innesto, come quelli sul cuoio capelluto, ma di solito a una tariffa più alta, perché l'impianto è più lento e ogni innesto è a capello singolo. Le sedute sono più piccole di quelle sul cuoio capelluto, quindi il totale è spesso più basso pur con una tariffa superiore.

  • Il numero di innesti concordato per ciascuna area — guance, mandibola, baffi — per iscritto
  • Onorario del chirurgo indicato per nome e conferma di chi esegue l'impianto
  • Una valutazione documentata della vostra riserva donatrice e di quanta ne consuma questa seduta
  • Esami del sangue, anestesia, farmaci e kit post-operatorio
  • Il primo controllo prima della partenza e le istruzioni scritte per il post-operatorio nella vostra lingua
  • La politica scritta su una seconda seduta a dodici mesi e se è scontata
  • Se il prezzo cambia qualora il chirurgo consigli meno innesti il giorno stesso

I vostri capelli donatori sono un budget che si spende una volta sola

Prima di accettare un trapianto di barba, chiedete al chirurgo di esaminare la vostra attaccatura e il vertice e di dirvi onestamente come sarà probabilmente la vostra testa a quarant'anni. Se esiste una reale possibilità di una caduta importante, spendere oggi 2.000 innesti sul viso può costarvi domani la possibilità di un'attaccatura naturale. Una clinica che rifiuta questa conversazione sta vendendo oggi a spese del vostro futuro.

Domande frequenti

Sembrerà una barba naturale?

Sì, quando angolo e direzione sono corretti e il disegno è misurato. Gli indizi che tradiscono sono peli che si drizzano invece di restare aderenti, una linea della guancia netta invece di una sfumatura morbida e una direzione uniforme su tutta la barba. Chiedete di vedere i risultati a un anno del chirurgo, fotografati sia a viso rasato sia a barba cresciuta.

Potrò radermi normalmente dopo?

Sì, una volta completata la guarigione. Nessuna rasatura dell'area ricevente per due settimane, poi rasoio elettrico da circa la terza settimana e lametta da circa la quarta-sesta. Dopo i primi mesi i peli trapiantati si comportano come il resto della barba.

Ho 23 anni e la barba rada. Dovrei aspettare?

Di norma sì, per due motivi. La crescita della barba spesso continua a riempirsi fino alla fine dei vent'anni, quindi ciò che oggi appare rado può migliorare da solo. E se avete una qualsiasi familiarità per la calvizie, i vostri capelli donatori potrebbero servirvi per il cuoio capelluto entro quindici anni. Un chirurgo che opera un ventitreenne senza esaminargli l'attaccatura e senza chiedergli di suo padre e dei suoi nonni non sta facendo il proprio lavoro come si deve.

Si possono usare i peli della barba per un trapianto di capelli?

Sì, ed è una tecnica ben consolidata quando il donatore del cuoio capelluto è limitato. Il pelo della barba è più grosso e più riccio, quindi si usa dietro l'attaccatura anziché sul davanti, e di solito mescolato a innesti del cuoio capelluto. Se avete una barba forte e capelli che si diradano, quella direzione può servirvi molto meglio di quella inversa.

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