Obszary opieki

Rak endometrium

W raku trzonu macicy koordynujemy w naszej akredytowanej sieci indywidualny plan obejmujący operację (histerektomię), radioterapię oraz leczenie hormonalne i systemowe.

Czym jest rak endometrium (trzonu macicy)?

Rak trzonu macicy powstaje najczęściej wskutek niekontrolowanego wzrostu komórek endometrium, czyli błony śluzowej wyściełającej macicę (rak endometrium).

To jeden z najczęstszych nowotworów ginekologicznych. Dzięki głównemu objawowi alarmowemu — nieprawidłowym krwawieniom — bywa wykrywany wcześnie i leczony z dużą skutecznością.

Jakie są rodzaje raka trzonu macicy?

Główne rodzaje:

Gruczolakorak endometrioidalny

Najczęstszy typ, zwykle hormonozależny i o dobrym rokowaniu.

Surowiczy / jasnokomórkowy

Rzadsze, potencjalnie bardziej agresywne typy.

Mięsak macicy

Rzadkie nowotwory wywodzące się z mięśniówki macicy.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Głównym czynnikiem ryzyka jest nadmierne działanie estrogenów:

Otyłość
Niezrównoważone działanie estrogenów i terapia hormonalna
Wczesna pierwsza miesiączka, późna menopauza
Brak porodów
Cukrzyca i nadciśnienie tętnicze
Zespół Lyncha i obciążenie rodzinne

Jakie są objawy raka trzonu macicy?

Najważniejszym objawem jest nieprawidłowe krwawienie:

Każde krwawienie po menopauzie
Krwawienia międzymiesiączkowe lub nieregularne
Nietypowa, krwista wydzielina z pochwy
Ból lub uczucie ucisku w miednicy
Utrata masy ciała w chorobie zaawansowanej

Jakie są stopnie zaawansowania raka trzonu macicy?

Stopień zaawansowania określa zasięg choroby:

Stopień 1

Nowotwór jest ograniczony do macicy. Najczęstszy stopień, o najlepszym rokowaniu.

Stopień 2

Nowotwór objął szyjkę macicy.

Stopień 3

Nowotwór wyszedł poza macicę, obejmując miednicę lub węzły chłonne.

Stopień 4

Nowotwór objął pęcherz moczowy, jelito lub odległe narządy.

Jak rozpoznaje się raka trzonu macicy?

Podstawą rozpoznania jest pobranie materiału z endometrium:

Biopsja endometrium
USG przezpochwowe
Histeroskopia i wyłyżeczkowanie jamy macicy
Badanie histopatologiczne i molekularne

Badania obrazowe w raku trzonu macicy

Do oceny zaawansowania i rozsiewu:

USG przezpochwowe
MR miednicy
TK jamy brzusznej i klatki piersiowej
PET-TK (w wybranych przypadkach)

Metody leczenia raka trzonu macicy

Podstawą leczenia jest operacja:

Histerektomia

Usunięcie macicy i jajników technikami laparoskopowymi lub robotowymi.

Ocena węzłów chłonnych

Określenie zasięgu choroby za pomocą biopsji węzła wartowniczego.

Radioterapia

Napromienianie po operacji w celu zmniejszenia ryzyka wznowy.

Hormonoterapia

Leczenie farmakologiczne guzów hormonozależnych.

Chemioterapia / immunoterapia

Leczenie systemowe w guzach zaawansowanych lub agresywnych.

Każdy pacjent i każdy nowotwór są inne

Żadne leczenie nie jest odpowiednie dla wszystkich; najlepszy plan zależy od dokładnego rozpoznania, stopnia zaawansowania i cech nowotworu. W Capital Oncology Group organizujemy bezpłatną drugą opinię certyfikowanych onkologów, którzy przeanalizują Twój przypadek.

Rokowanie i wskaźniki przeżycia

Dzięki wczesnemu objawowi, jakim jest krwawienie, rak trzonu macicy zwykle wykrywany jest wcześnie i należy do nowotworów ginekologicznych o najlepszym rokowaniu. We wczesnym stadium ograniczonym do macicy 5-letnie przeżycie wynosi około 95%.

Przeżycie spada w chorobie zaawansowanej i w agresywnych podtypach. Podtyp molekularny guza w coraz większym stopniu wyznacza wybór leczenia i rokowanie.

Jak zmniejszyć ryzyko raka trzonu macicy

Działania, które pomagają obniżyć ryzyko:

Utrzymywanie prawidłowej masy ciała
Dobra kontrola cukrzycy i ciśnienia tętniczego
Niezwłoczne zgłaszanie każdego krwawienia po menopauzie
Regularna kontrola ginekologiczna przy zespole Lyncha

Najczęstsze pytania

Czy krwawienie po menopauzie zawsze oznacza raka?

Nie, ale każde krwawienie po menopauzie wymaga diagnostyki; to najważniejszy sygnał umożliwiający wczesne rozpoznanie.

Czy usunięcie macicy powoduje zaburzenia hormonalne?

Jeśli usunięte zostaną także jajniki, mogą wystąpić objawy menopauzy; lekarz zaplanuje odpowiednie wsparcie.

Czy każda pacjentka wymaga chemioterapii?

Nie. W guzach wczesnych i o korzystnym rokowaniu zwykle wystarcza operacja; potrzeba zależy od stopnia zaawansowania i podtypu.

Czy powinienem zasięgnąć drugiej opinii?

Decyzje o radioterapii i leczeniu systemowym zależą od podtypu; pomocna jest niezależna ocena.

Gotowy na plan stworzony dla Ciebie?

Zacznij od bezpłatnej, niezobowiązującej drugiej opinii certyfikowanego onkologa. Zleć analizę swojego przypadku i uzyskaj jasne wyjaśnienie każdej opcji.

BEZPŁATNĄ drugą opinię

Ta strona zawiera ogólne informacje o raku endometrium (trzonu macicy) i nie zastępuje porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia. Wszystkie zabiegi realizują niezależne, akredytowane szpitale i lekarze z uprawnieniami. Decyzję o leczeniu powinien podjąć wykwalifikowany lekarz na podstawie Twojej indywidualnej sytuacji.