Obszary opieki

Rak jajnika

W raku jajnika koordynujemy w naszej akredytowanej sieci indywidualny plan obejmujący operację cytoredukcyjną, chemioterapię i terapie celowane (inhibitory PARP).

Czym jest rak jajnika?

Rak jajnika powstaje wskutek niekontrolowanego wzrostu komórek jajników. Najczęstszym typem jest rak nabłonkowy jajnika.

Ponieważ objawy są niecharakterystyczne, często rozpoznaje się go w stadium zaawansowanym. Dlatego kobiety z grupy ryzyka powinny zwracać uwagę na objawy alarmowe.

Jakie są rodzaje raka jajnika?

Główne rodzaje:

Rak nabłonkowy jajnika

Najczęstszy typ, wywodzący się z komórek pokrywających powierzchnię jajnika.

Nowotwory germinalne

Guzy rozwijające się z komórek jajowych, występujące u młodszych kobiet.

Nowotwory zrębu

Guzy wywodzące się z tkanki podporowej wytwarzającej hormony.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Główne czynniki ryzyka:

  • Mutacje genów BRCA1/BRCA2 i obciążenie rodzinne
  • Starszy wiek i okres po menopauzie
  • Brak porodów
  • Wczesna pierwsza miesiączka, późna menopauza
  • Zespół Lyncha
  • Endometrioza

Jakie są objawy raka jajnika?

Objawy są zwykle dyskretne i pojawiają się późno:

  • Wzdęcia i uczucie rozpierania w brzuchu
  • Ból brzucha lub miednicy
  • Szybkie uczucie sytości, brak apetytu
  • Częste oddawanie moczu
  • Zmiana rytmu wypróżnień
  • Niewyjaśniona zmiana masy ciała i zmęczenie

Jakie są stopnie zaawansowania raka jajnika?

Stopień zaawansowania określa zasięg choroby:

Stopień 1

Nowotwór ograniczony do jednego lub obu jajników.

Stopień 2

Nowotwór objął narządy w obrębie miednicy.

Stopień 3

Nowotwór objął otrzewną lub węzły chłonne jamy brzusznej.

Stopień 4

Nowotwór dał przerzuty do odległych narządów, np. wątroby lub płuc.

Jak rozpoznaje się raka jajnika?

Rozpoznanie opiera się na badaniach obrazowych, badaniach krwi i operacji:

  • Badanie ginekologiczne
  • Oznaczenie CA-125 we krwi
  • USG przezpochwowe
  • Ostateczne rozpoznanie i ocena zaawansowania na podstawie materiału pobranego podczas operacji

Badania obrazowe w raku jajnika

Do rozpoznania i oceny rozsiewu:

  • USG przezpochwowe i jamy brzusznej
  • TK jamy brzusznej i miednicy
  • MR miednicy
  • PET-TK (w wybranych przypadkach)

Metody leczenia raka jajnika

Podstawą leczenia są operacja i chemioterapia:

Operacja cytoredukcyjna

Usunięcie jak największej masy guza (debulking).

Chemioterapia

Leczenie systemowe stosowane przed operacją lub po niej.

Terapia celowana

Inhibitory PARP w guzach BRCA/HRD-dodatnich; leki anty-VEGF.

Hormonoterapia

Może być stosowana w wybranych typach guzów.

Każdy pacjent i każdy nowotwór są inne

Żadne leczenie nie jest odpowiednie dla wszystkich; najlepszy plan zależy od dokładnego rozpoznania, stopnia zaawansowania i cech nowotworu. W Capital Oncology Group organizujemy bezpłatną drugą opinię certyfikowanych onkologów, którzy przeanalizują Twój przypadek.

Rokowanie i wskaźniki przeżycia

Rokowanie zależy przede wszystkim od stopnia zaawansowania w chwili rozpoznania. We wczesnej chorobie ograniczonej do jajnika 5-letnie przeżycie jest wysokie i wynosi około 90%, a w chorobie zaawansowanej spada.

Istotne znaczenie mają doszczętność operacji oraz profil genetyczny guza (status BRCA). Inhibitory PARP poprawiły przeżycie u kwalifikujących się pacjentek.

Jak zmniejszyć ryzyko raka jajnika

Działania pomagające obniżyć ryzyko:

  • Poradnictwo genetyczne i badanie BRCA przy obciążeniu rodzinnym
  • Rozważenie operacji redukujących ryzyko u kobiet z grupy wysokiego ryzyka
  • Świadomość, że stosowanie antykoncepcji hormonalnej może obniżać ryzyko
  • Regularne kontrole ginekologiczne

Najczęstsze pytania

Czy istnieją badania przesiewowe w kierunku raka jajnika?

Nie ma rutynowego testu przesiewowego. Kobietom z grupy wysokiego ryzyka (BRCA+) można jednak zaproponować ścisłą kontrolę z oznaczaniem CA-125 i USG.

Czy wzdęcia brzucha są ważnym objawem?

Utrzymujące się, nowo powstałe wzdęcia wraz z szybkim uczuciem sytości i bólem miednicy wymagają diagnostyki.

Czy można zachować płodność?

We wczesnym stadium i w odpowiednich typach guzów u młodych pacjentek możliwa bywa operacja oszczędzająca płodność.

Czy powinienem zasięgnąć drugiej opinii?

Zakres operacji bezpośrednio wpływa na wyniki; bardzo ważna jest ocena w doświadczonym ośrodku ginekologii onkologicznej.

Gotowy na plan stworzony dla Ciebie?

Zacznij od bezpłatnej, niezobowiązującej drugiej opinii certyfikowanego onkologa. Zleć analizę swojego przypadku i uzyskaj jasne wyjaśnienie każdej opcji.

BEZPŁATNĄ drugą opinię

Ta strona zawiera ogólne informacje o raku jajnika i nie zastępuje porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia. Wszystkie zabiegi realizują niezależne, akredytowane szpitale i lekarze z uprawnieniami. Decyzję o leczeniu powinien podjąć wykwalifikowany lekarz na podstawie Twojej indywidualnej sytuacji.