Направления помощи

Рак яичников

При раке яичников циторедуктивная операция, химиотерапия и таргетная терапия (ингибиторы PARP) согласуются в виде персонального плана в нашей аккредитованной сети.

Что такое рак яичников?

Рак яичников возникает из-за бесконтрольного роста клеток яичников — органов женской репродуктивной системы. Самый частый тип — эпителиальный рак яичников.

Поскольку симптомы неопределённые, его нередко выявляют на поздней стадии. Поэтому женщинам из группы риска важно обращать внимание на тревожные признаки.

Какие бывают типы рака яичников?

Основные типы:

Эпителиальный рак яичников

Самый частый тип, исходящий из клеток, покрывающих поверхность яичника.

Герминогенные опухоли

Опухоли, развивающиеся из яйцеклеток; встречаются у молодых женщин.

Стромальные опухоли

Опухоли из гормонопродуцирующей поддерживающей ткани.

Причины и факторы риска

Основные факторы риска:

  • Мутации генов BRCA1/BRCA2 и семейный анамнез
  • Пожилой возраст и постменопаузальный период
  • Отсутствие родов
  • Раннее начало менструаций, поздняя менопауза
  • Синдром Линча
  • Эндометриоз

Каковы симптомы рака яичников?

Симптомы обычно неявные и появляются поздно:

  • Вздутие живота и чувство распирания
  • Боль в животе или в тазу
  • Быстрое насыщение, потеря аппетита
  • Учащённое мочеиспускание
  • Изменение работы кишечника
  • Необъяснимое изменение веса и утомляемость

Каковы стадии рака яичников?

Стадию определяют по распространению:

Стадия 1

Рак ограничен одним или обоими яичниками.

Стадия 2

Рак распространился на органы малого таза.

Стадия 3

Рак распространился на брюшину или лимфатические узлы живота.

Стадия 4

Рак распространился в отдалённые органы, например печень или лёгкие.

Как диагностируют рак яичников?

Диагноз ставят с помощью визуализации, анализов крови и операции:

  • Гинекологический осмотр
  • Анализ крови на CA-125
  • Трансвагинальное УЗИ
  • Окончательный диагноз и стадирование по ткани, взятой во время операции

Методы визуализации при раке яичников

Для диагностики и оценки распространения:

  • Трансвагинальное УЗИ и УЗИ живота
  • КТ живота и таза
  • МРТ таза
  • ПЭТ-КТ (в отдельных случаях)

Методы лечения рака яичников

Основа лечения — операция и химиотерапия:

Циторедуктивная операция

Удаление максимально возможного объёма опухоли (дебалкинг).

Химиотерапия

Системная терапия до или после операции.

Таргетная терапия

Ингибиторы PARP при BRCA/HRD-положительных опухолях; препараты против VEGF.

Гормональная терапия

Может применяться при отдельных типах опухолей.

Каждый пациент и каждая опухоль индивидуальны

Ни одно лечение не подходит всем: лучший план зависит от точного диагноза, стадии и характеристик опухоли. Capital Oncology Group организует бесплатное второе мнение сертифицированных онкологов, которые изучат ваш случай.

Прогноз и показатели выживаемости

Прогноз при раке яичников во многом зависит от стадии на момент диагноза. При ранней болезни, ограниченной яичником, пятилетняя выживаемость высока — около 90% — и снижается при распространённой болезни.

Важные факторы — насколько полно операция удалила опухоль и генетический профиль опухоли (статус BRCA). Ингибиторы PARP улучшили выживаемость у подходящих пациенток.

Как снизить риск рака яичников

Подходы, помогающие снизить риск:

  • Генетическая консультация и тест на BRCA при семейном анамнезе
  • Обсуждение вариантов риск-снижающей операции у женщин высокого риска
  • Знание того, что приём оральных контрацептивов может снижать риск
  • Регулярные гинекологические осмотры

Частые вопросы

Существует ли скрининг рака яичников?

Рутинного скринингового теста нет. Однако женщинам высокого риска (BRCA+) может быть предложено тщательное наблюдение с CA-125 и УЗИ.

Важно ли вздутие живота?

Стойкое, впервые появившееся вздутие вместе с быстрым насыщением и болью в тазу требует обследования.

Можно ли сохранить фертильность?

На ранней стадии и при подходящих типах опухолей у молодых пациенток возможна операция с сохранением фертильности.

Стоит ли получить второе мнение?

Объём операции напрямую влияет на результат; очень важна оценка в опытном центре гинекологической онкологии.

Готовы к плану, составленному именно для вас?

Начните с бесплатного второго мнения сертифицированного онколога — без каких-либо обязательств. Мы разберём ваш случай и понятно объясним каждый вариант.

Получить БЕСПЛАТНОЕ второе мнение

Эта страница содержит общую информацию о раке яичников; она не заменяет медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всё лечение проводится независимыми аккредитованными больницами и лицензированными врачами. Решение о лечении должен принимать квалифицированный врач исходя из вашей индивидуальной ситуации.