Bakım Alanları

Obezite Cerrahisi

Obezite cerrahisi, ciddi obezitenin ve ona eşlik eden metabolik hastalığın en etkili tedavisidir. Aynı zamanda bu sitedeki, sonraki yıllarda olanların ameliyathanede olanlardan daha önemli olduğu ameliyattır — takip planı olmadan bunu ayarlamamamızın nedeni budur.

Koordine ettiğimiz işlemler

Her işlemin; nasıl çalıştığını, kimlere uygun olduğunu, iyileşmeyi, sonrasındaki beslenmeyi, riskleri ve fiyata neler dahil olması gerektiğini anlatan kendi sayfası var.

Tüp Mide Ameliyatı

Midenin yaklaşık %80'i çıkarılır; bağırsak yolu değiştirilmez.

Gastrik Bypass

Roux-en-Y; tip 2 diyabet ve ağır reflüde en güçlü etki.

Cerrahi için kimler uygun

Uygunluk; görünüme ya da ameliyatı ne kadar istediğinize değil, vücut kitle indeksine ve obeziteye bağlı hastalıklara dayanır:

Diğer hastalıklardan bağımsız olarak 40 ve üzeri vücut kitle indeksi
En az bir obeziteye bağlı hastalıkla birlikte 35–40 arası BMI — tip 2 diyabet, yüksek tansiyon, uyku apnesi, karaciğer yağlanması veya ağır eklem hastalığı
Bazı kılavuzlarda, tedaviye rağmen kötü kontrollü tip 2 diyabetle birlikte 30–35 arası BMI
Denetimli kilo verme girişimlerinin belgelenmiş olması ve kalıcı olmaması
Tedavi edilmemiş yeme bozukluğu, aktif madde kullanımı veya dengesiz psikiyatrik hastalık olmaması
Ömür boyu vitamin takviyesi almaya ve takibe gelmeye istekli ve muktedir olmak

Takip sonucu neden belirler

Obezite cerrahisi besinleri emme biçiminizi kalıcı olarak değiştirir. Ömür boyu takviye ve kan takibi olmadan demir, B12 vitamini, D vitamini, kalsiyum ve tiamin eksiklikleri sessizce gelişir ve gerçek zarar verir — anemi, kemik kaybı ve nadiren geri dönüşsüz nörolojik hasar.

Obezite cerrahisini yurt dışında yaptırmanın asıl riski budur: ameliyat iyi yapılır, hasta ülkesine döner ve sonraki beş yılı kimse sahiplenmez. Yalnızca takibi ayarlanmış vakaları koordine ediyoruz — ya seyahatten önce bilgilendirilmesi gereken kendi doktorunuzla ya da ameliyat ekibiyle planlanmış uzaktan değerlendirmelerle.

3., 6. ve 12. ayda kan tetkikleri, ardından ömür boyu en az yılda bir
Sonuçlara göre ayarlanan ömür boyu multivitamin, demir, B12, D vitamini ve kalsiyum takviyesi
Beslenme düzeninin yeniden kurulduğu ilk yıl boyunca diyetisyen teması
Yemenin strese ya da ruh haline bağlı olduğu durumlarda psikolojik destek — yaygındır ve bir zayıflık değildir
Ameliyat raporunuza sahip olan ve ne yapıldığını bilen, ülkenizde adı belli bir doktor
Kadınlarda en az 12–18 ay doğum kontrolü; hızlı kilo kaybı gebeliği etkiler

Güvenlik ve ne zaman hayır dediğimiz

Deneyimli ellerde ve akredite hastanelerde obezite cerrahisinin ölüm oranı safra kesesi ameliyatıyla karşılaştırılabilir. Bu güvenlik siciline şu kontrol edebileceğiniz şeyler dayanır: yılda yüksek hacim yapan bir cerrah, yoğun bakımı olan bir hastane, yüksek BMI'lı hastalara alışkın bir anestezi ekibi ve kaçağı erken saptamak için net bir protokol.

Tedavi edilmemiş bir yeme bozukluğu, aktif alkol veya madde kullanımı, dengesiz bir psikiyatrik durum olan ya da ülkede takip ayarlanamayan vakaları koordine etmeyi reddederiz. Bu durumlarda obezite cerrahisi bir kestirme yol değildir — bir sorunu birkaç soruna çevirmenin yoludur.

Fiyatı ne belirler

İşlem ve ameliyat süresi

Tüp mide ameliyatı, iki anastomoz ve daha fazla zımba hattı içeren gastrik bypass'tan daha kısa ve basittir. Önceki bir obezite ameliyatından sonraki revizyon cerrahisi ise belirgin biçimde daha pahalıdır.

Stapler ve sarf malzemeleri

Laparoskopik staplerler ve şarjörler gerçek ve önemli bir maliyettir. Hangi markanın kullanıldığını ve kaç şarjör hesaplandığını sorun — burada köşe kesmek tasarruf edilecek yer değildir.

Ameliyat öncesi değerlendirme

Endoskopi, ultrason, kan tetkikleri, uyku apnesi taraması, kardiyoloji ve anestezi değerlendirmesi, ayrıca diyetisyen ve psikoloji görüşmesi. Bunlar olmayan bir teklif bariatrik paket değildir — güvenlik ağı olmayan bir ameliyattır.

Hastanede kalış ve kaçak protokolü

Üç-dört gece; taburculuk öncesi kaçak testi ve görüntüleme ile yoğun bakımın erişilebilir olması. Ucuz bir paketin genellikle kısalttığı kalem budur — ve geç saptanan bir kaçak, öldüren komplikasyondur.

Takip ve takviyeler

Planlanmış değerlendirmeler, diyetisyen teması ve bunlara eşlik eden kan tetkikleri. Bunlar yıllarca sürer ve genellikle hastanın kendi devam eden masrafıdır — baştan bütçeleyin.

Ameliyat bir hafta sürer. Takip ise ömür boyu.

Herhangi bir şey ayarlamadan önce, ülkenize döndüğünüzde kan tetkiklerinizi ve vitamin düzeylerinizi kimin izleyeceğini sorar ve ameliyat raporunuzun ona ulaştığından emin oluruz. Henüz böyle biri yoksa, ilk adım uçak bileti almak değil, o kişiyi bulmaktır.

Sık sorulan sorular

Sleeve mi bypass mı — hangisi daha iyi?

Hiçbiri evrensel olarak daha iyi değildir; farklı hastalara uyarlar. Bypass genellikle daha fazla kilo kaybı sağlar ve tip 2 diyabet ile ağır reflüde belirgin biçimde daha iyidir. Sleeve daha basittir, bağırsağı olduğu gibi bırakır ve uzun vadede daha az beslenme sorunu yaratır; ama reflüyü kötüleştirebilir. Doğru yanıt vücut kitle indeksinize, diyabet durumunuza ve halihazırda mide yanmanız olup olmadığına bağlıdır.

Ne kadar kilo vereceğim?

Tipik olarak bypass sonrası fazla kilonun %60–70'i, sleeve sonrası %50–60'ı; çoğu ilk 12–18 ayda. Bunlar büyük gruplardaki ortalamalardır, size verilen bir söz değil: sonuçlar başlangıç kilosuna, diyabete, aktiviteye ve en çok da sonraki yıllarda ne yaptığınıza göre geniş ölçüde değişir.

Kilo verme iğnesi kullanıyorsam ameliyat olabilir miyim?

Genellikle evet; ama anestezi uzmanının bilmesi gerekir. GLP-1 ilaçları mide boşalmasını yavaşlatır; bu, anestezi başlangıcında midede yemek kalması ve akciğere kaçması riskini artırır. Çoğu kılavuz ameliyattan önce bunlara ara verilmesini önerir — ne kadar süre ilaca göre değişir, bu yüzden varsayılmamalı, konuşulmalıdır.

Sonrasında gevşek deri için ameliyat gerekir mi?

Birçok hasta ister; 40 kilo ve üzeri kayıptan sonra bir tür vücut şekillendirme yaygındır. Kilo en az bir yıl stabil kalana kadar beklenmelidir — daha erken ameliyat olmak iki kez ameliyat olmak demektir. Bunu sürpriz değil, olası bir ikinci aşama olarak planlayın.

İlgili sayfalar

Herhangi bir karar vermeden önce vakanızı inceletin

Fotoğraflarınızı ve tıbbi öykünüzü gönderin. Board sertifikalı bir cerrah bunları inceler; neyin başarılabileceğine ve hangi tekniğin size uyduğuna dair dürüst bir değerlendirmeyle ve kalem kalem yazılı bir teklifle döner — hiçbir ödeme yapılmadan önce.

ÜCRETSİZ İkinci Görüş Al

Bu sayfa bu işlem hakkında genel bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tavsiye, tanı veya tedavi önerisi değildir. Capital Oncology Group bir bakım koordinasyon hizmetidir, tıbbi hizmet sağlayıcısı değildir. Tüm işlemler bağımsız, akredite hastaneler ve lisanslı hekimler tarafından yapılır; ameliyat kararı sizi bireysel olarak muayene eden nitelikli bir cerrah tarafından verilmelidir.