Czy implant zęba boli? Gojenie dzień po dniu

Wszczepienie implantu to mniejsza operacja, niż większość ludzi sądzi. Pojedynczy implant zajmuje piętnaście do trzydziestu minut, sama kość szczęki niemal nie ma receptorów bólu, a w znieczuleniu miejscowym czuje się ucisk, nie cięcie. To, co zauważasz potem, to bolesność dziąsła i — jeśli dokładano kość — obrzęk policzka; oba idą przewidywalną krzywą: łagodnie wieczorem po zabiegu, najgorzej drugiego dnia, wyraźnie lepiej czwartego, koniec siódmego. Osoby po usunięciu ósemki niemal zawsze mówią, że implant był łatwiejszy.

Co czuć podczas zabiegu

Zastrzyk to jedyny ostry moment — sekunda lub dwie z tyłu dziąsła. Potem wrażenia są mechaniczne: cicha wibracja wiertła, mocny nacisk przy wkręcaniu implantu i dźwięk, który większość uznaje za bardziej nieprzyjemny niż cokolwiek, co czuje. Słuchawki pomagają większości pacjentów bardziej niż sedacja. Jeśli w którymś momencie poczujesz coś ostrego, powiedz — dołożenie znieczulenia trwa dziesięć sekund i nie ma sensu tego znosić.

Dzień po dniu

Paracetamol i ibuprofen razem, o stałych porach przez pierwsze czterdzieści osiem godzin, kontrolują to lepiej niż mocniejsza tabletka wzięta późno. Pierwszą dawkę weź, zanim znieczulenie przestanie działać, a nie gdy zacznie boleć — różnica jest istotna. Śpij dwie noce na dodatkowej poduszce; leżenie płasko kieruje więcej krwi do twarzy i nasila poranny obrzęk.

Co utrudnia gojenie

• Przeszczep kości lub podniesienie zatoki. Dodają realny obrzęk i wydłużają nieprzyjemną fazę do pięciu-sześciu dni zamiast trzech. Zapytaj wcześniej, czy twój plan je obejmuje, bo rekonwalescencja, na którą trzeba się przygotować, jest inna.
• Kilka implantów na jednej wizycie albo implanty zakładane od razu po ekstrakcjach. Więcej miejsc to większy obrzęk, choć rzadko większy ból na miejsce.
• Palenie. Zmniejsza ukrwienie gojącego się dziąsła, mniej więcej podwaja ryzyko wczesnej utraty implantu i jest zachowaniem o największym wpływie na wynik. Dwa tygodnie przerwy to minimum; dłużej lepiej.
• Zbyt wczesne płukanie. Energiczne płukanie pierwszego dnia narusza skrzep. Płukanki solą zacznij drugiego dnia, delikatnie, pozwalając wodzie wypływać z ust zamiast spluwać.
• Leki rozrzedzające krew i niektóre inne. To nie powód, by cokolwiek samemu odstawiać — ale klinika musi wiedzieć przed wizytą, nie w dniu zabiegu.

Kiedy zadzwonić do kliniki

• Ból, który po trzecim dniu rośnie, zamiast maleć. Krzywa powinna opadać; jej odwrócenie to najwyraźniejszy wczesny sygnał problemu.
• Obrzęk zaczynający się czwartego lub piątego dnia po wcześniejszym ustąpieniu, zwłaszcza z gorączką powyżej 38 °C.
• Drętwienie wargi lub brody, które nie ustąpiło po dwudziestu czterech godzinach. Jest rzadkie i zwykle przejściowe, ale trzeba je odnotować i ocenić, a nie przeczekiwać w milczeniu.
• Nieprzyjemny smak, wyciek lub cuchnący zapach z miejsca zabiegu.
• Krwawienie przesiąkające gazik w niecałe dziesięć minut, utrzymujące się kilka godzin po operacji.
• Implant lub śruba gojąca wyczuwalnie luźne albo ruszające się pod językiem. Nie sprawdzaj tego w kółko — zgłoś.

Najczęstsze pytania

Kiedy mogę znów normalnie jeść?

Miękkie jedzenie przez pierwszy tydzień, potem normalne po drugiej stronie jamy ustnej. Nic gorącego w dniu zabiegu, bo ciepło nasila krwawienie, a w znieczuleniu nie czujesz dobrze temperatury. Przez dwa tygodnie unikaj wszystkiego z małymi twardymi kawałkami — orzechów, pestek, skórki chleba — bo okruch tkwiący w gojącym się miejscu to najczęstszy samodzielnie spowodowany problem. Sam implant potrzebuje trzech do sześciu miesięcy zrostu z kością, zanim udźwignie prawdziwy gryz.

Po jakim czasie mogę lecieć samolotem?

Dzień po prostym implancie można lecieć i większość pacjentów podróżujących wraca drugiego lub trzeciego dnia. Ciśnienie w kabinie nie jest problemem przy prostym implancie, ale jest przy podniesieniu zatoki: po tym zabiegu większość chirurgów prosi o tydzień na ziemi, bo zmiany ciśnienia napierają na wciąż gojącą się błonę. Zapytaj, który z dwóch cię czeka, zanim kupisz bilet powrotny, a nie potem.

Czy odsłonięcie implantu później boli?

Znacznie mniej niż wszczepienie, a wielu pacjentów mówi, że ledwo to zauważyli. Wizyta drugiego etapu otwiera kilka milimetrów dziąsła, by przykręcić śrubę gojącą: dziesięć minut w znieczuleniu miejscowym, najwyżej jeden-dwa szwy, a tkliwość potem trwa dzień lub dwa. Część implantów zakłada się od razu z odsłoniętą śrubą gojącą i wtedy drugiej operacji nie ma — zapytaj, które podejście dotyczy twojego przypadku, bo zmienia liczbę podróży.