Obszary opieki

Rak żołądka

W raku żołądka koordynujemy w naszej akredytowanej sieci indywidualny plan obejmujący chirurgię, chemioterapię, radioterapię i terapie celowane.

Czym jest rak żołądka?

Rak żołądka powstaje wskutek niekontrolowanego wzrostu komórek błony śluzowej żołądka i zwykle rozwija się powoli. Najczęstszym typem jest gruczolakorak.

Ponieważ we wczesnym okresie często nie daje objawów, bywa rozpoznawany w stadium zaawansowanym. Dlatego u osób z grupy ryzyka tak ważne jest wczesne rozpoznawanie objawów alarmowych.

Jakie są rodzaje raka żołądka?

Główne rodzaje:

Gruczolakorak

Najczęstszy typ, wywodzący się z błony śluzowej żołądka.

GIST

Nowotwory podścieliskowe przewodu pokarmowego wywodzące się z tkanki łącznej ściany żołądka.

Chłoniak

Nowotwory rozwijające się z tkanki chłonnej ściany żołądka.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Główne czynniki ryzyka:

  • Zakażenie Helicobacter pylori
  • Dieta bogata w produkty słone, wędzone i przetworzone
  • Palenie tytoniu i spożywanie alkoholu
  • Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka i polipy żołądka
  • Rak żołądka w rodzinie
  • Starszy wiek

Jakie są objawy raka żołądka?

Objawy ujawniają się zwykle wraz z postępem choroby:

  • Uporczywa niestrawność i zgaga
  • Wzdęcia i uczucie szybkiej sytości po posiłku
  • Brak apetytu i niewyjaśniona utrata masy ciała
  • Nudności i wymioty (czasem krwiste)
  • Ból w nadbrzuszu
  • Czarne stolce i osłabienie (niedokrwistość)

Jakie są stopnie zaawansowania raka żołądka?

Stopień zaawansowania zależy od głębokości nacieku ściany żołądka i rozsiewu:

Stopień 1

Guz jest mały i ograniczony do ściany żołądka, bez zajęcia węzłów chłonnych. To stopień o najwyższej skuteczności leczenia.

Stopień 2

Guz powiększył się lub zaczął obejmować pobliskie węzły chłonne.

Stopień 3

Nowotwór rozprzestrzenił się na otaczające tkanki i regionalne węzły chłonne.

Stopień 4

Nowotwór dał przerzuty do odległych narządów: wątroby, płuc lub otrzewnej.

We wczesnym raku żołądka leczenie bywa możliwe nawet metodami endoskopowymi.

Jak rozpoznaje się raka żołądka?

Podstawą rozpoznania jest endoskopia:

  • Gastroskopia w celu oceny żołądka i pobrania wycinka
  • Badania histopatologiczne i molekularne (HER2, PD-L1)
  • Ultrasonografia endoskopowa (głębokość nacieku)
  • Markery nowotworowe

Badania obrazowe w raku żołądka

Do oceny zaawansowania i rozsiewu:

  • TK jamy brzusznej i klatki piersiowej
  • PET-TK (przy podejrzeniu rozsiewu)
  • Ultrasonografia endoskopowa
  • Laparoskopia diagnostyczna w razie potrzeby

Metody leczenia raka żołądka

Metody łączy się zależnie od stopnia zaawansowania:

Chirurgia

Usunięcie części lub całego żołądka (gastrektomia) wraz z limfadenektomią.

Resekcja endoskopowa

Endoskopowe usunięcie guza w bardzo wczesnym stadium.

Chemioterapia

Leczenie farmakologiczne przed operacją lub po niej albo w chorobie zaawansowanej.

Radioterapia

W wybranych przypadkach w skojarzeniu z chemioterapią.

Terapia celowana / immunoterapia

Leki celowane i immunoterapia w guzach HER2-dodatnich lub kwalifikujących się do takiego leczenia.

Każdy pacjent i każdy nowotwór są inne

Żadne leczenie nie jest odpowiednie dla wszystkich; najlepszy plan zależy od dokładnego rozpoznania, stopnia zaawansowania i cech nowotworu. W Capital Oncology Group organizujemy bezpłatną drugą opinię certyfikowanych onkologów, którzy przeanalizują Twój przypadek.

Rokowanie i wskaźniki przeżycia

Rokowanie zależy przede wszystkim od stopnia zaawansowania w chwili rozpoznania. We wczesnym stadium, gdy guz jest ograniczony do żołądka, 5-letnie przeżycie może sięgać około 70%; przy zajęciu regionalnym spada do około 33%, a przy przerzutach odległych jest jeszcze niższe.

Decydujące jest wczesne rozpoznanie. Chemioterapia przedoperacyjna i nowoczesne terapie celowane poprawiają wyniki u kwalifikujących się pacjentów.

Jak zmniejszyć ryzyko raka żołądka

Działania, które pomagają obniżyć ryzyko:

  • Wykrycie i leczenie zakażenia H. pylori
  • Ograniczenie produktów słonych, wędzonych i przetworzonych
  • Dieta bogata w świeże warzywa i owoce
  • Unikanie tytoniu i alkoholu
  • Regularna kontrola endoskopowa u osób z grupy wysokiego ryzyka

Najczęstsze pytania

Czy stała niestrawność oznacza raka?

Zwykle nie, ale utrzymujące się dolegliwości połączone z utratą masy ciała wymagają badania endoskopowego.

Jak będę jeść po usunięciu żołądka?

Po gastrektomii można jeść, spożywając małe i częste posiłki. W adaptacji pomaga dietetyk.

Czy leczenie H. pylori zapobiega rakowi?

Leczenie zakażenia obniża ryzyko raka żołądka, dlatego po jego wykryciu zaleca się terapię.

Czy powinienem zasięgnąć drugiej opinii?

Znaczenie mają zakres operacji i kolejność leczenia; niezależna ocena onkologiczna pomaga ustalić najlepszy plan.

Gotowy na plan stworzony dla Ciebie?

Zacznij od bezpłatnej, niezobowiązującej drugiej opinii certyfikowanego onkologa. Zleć analizę swojego przypadku i uzyskaj jasne wyjaśnienie każdej opcji.

BEZPŁATNĄ drugą opinię

Ta strona zawiera ogólne informacje o raku żołądka i nie zastępuje porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia. Wszystkie zabiegi realizują niezależne, akredytowane szpitale i lekarze z uprawnieniami. Decyzję o leczeniu powinien podjąć wykwalifikowany lekarz na podstawie Twojej indywidualnej sytuacji.