Направления помощи

Рак желудка

При раке желудка наша аккредитованная сеть координирует персональный план: хирургию, химиотерапию, лучевую и таргетную терапию.

Что такое рак желудка?

Рак желудка возникает из-за бесконтрольного роста клеток слизистой оболочки желудка и обычно развивается медленно. Самый частый тип — аденокарцинома.

Поскольку на ранних стадиях симптомов часто нет, его нередко выявляют уже поздно. Поэтому людям из группы риска важно вовремя распознавать тревожные признаки.

Какие бывают типы рака желудка?

Основные типы:

Аденокарцинома

Самый частый тип, развивающийся из слизистой оболочки желудка.

ГИСО

Гастроинтестинальные стромальные опухоли, возникающие из соединительной ткани стенки желудка.

Лимфома

Опухоли, развивающиеся из лимфоидной ткани стенки желудка.

Причины и факторы риска

Основные факторы риска:

  • Инфекция Helicobacter pylori
  • Питание с большим количеством солёных, копчёных и переработанных продуктов
  • Курение и употребление алкоголя
  • Хронический гастрит и полипы желудка
  • Рак желудка в семье
  • Старший возраст

Каковы симптомы рака желудка?

Симптомы обычно становятся заметны по мере прогрессирования болезни:

  • Стойкое несварение и изжога
  • Вздутие и раннее насыщение во время еды
  • Потеря аппетита и необъяснимое снижение веса
  • Тошнота, рвота (иногда с кровью)
  • Боль в верхней части живота
  • Чёрный стул и слабость (анемия)

Какие бывают стадии рака желудка?

Стадию определяют по глубине прорастания опухоли в стенку желудка и по распространению:

Стадия 1

Опухоль небольшая и ограничена стенкой желудка, лимфатические узлы не поражены. Это стадия с наивысшим успехом лечения.

Стадия 2

Опухоль выросла или начала распространяться на близлежащие лимфатические узлы.

Стадия 3

Рак распространился на окружающие ткани и регионарные лимфатические узлы.

Стадия 4

Рак распространился в отдалённые органы — печень, лёгкие или брюшину (метастазы).

При раннем раке желудка лечение иногда возможно даже эндоскопическими методами.

Как диагностируют рак желудка?

Основа диагностики — эндоскопия:

  • Гастроскопия (эндоскопия) для осмотра желудка и взятия биопсии
  • Гистологические и молекулярные тесты (HER2, PD-L1)
  • Эндоскопическое УЗИ (глубина прорастания опухоли)
  • Онкомаркеры

Визуализирующие исследования при раке желудка

Для стадирования и оценки распространения:

  • КТ брюшной полости и грудной клетки
  • ПЭТ-КТ (при подозрении на распространение)
  • Эндоскопическое УЗИ
  • Диагностическая лапароскопия при необходимости

Методы лечения рака желудка

Лечение комбинируют по стадии:

Хирургия

Удаление части желудка или всего органа (гастрэктомия) с лимфодиссекцией.

Эндоскопическая резекция

Эндоскопическое удаление опухоли на самой ранней стадии.

Химиотерапия

Лекарственная терапия до или после операции либо при распространённой болезни.

Лучевая терапия

Вместе с химиотерапией в отдельных случаях.

Таргетная терапия / иммунотерапия

«Умные» препараты и иммунотерапия при HER2-положительных и других подходящих опухолях.

Каждый пациент и каждая опухоль индивидуальны

Ни одно лечение не подходит всем: лучший план зависит от точного диагноза, стадии и характеристик опухоли. Capital Oncology Group организует бесплатное второе мнение сертифицированных онкологов, которые изучат ваш случай.

Прогноз и показатели выживаемости

Прогноз при раке желудка во многом зависит от стадии на момент диагноза. При ранней болезни, ограниченной желудком, 5-летняя выживаемость может достигать около 70 %, снижаясь примерно до 33 % при регионарном распространении и ещё ниже при отдалённых метастазах.

Ранняя диагностика имеет решающее значение. Предоперационная химиотерапия и современная таргетная терапия улучшают результаты у подходящих пациентов.

Как снизить риск рака желудка

Что помогает снизить риск:

  • Выявление и лечение инфекции H. pylori
  • Сокращение солёных, копчёных и переработанных продуктов
  • Питание, богатое свежими овощами и фруктами
  • Отказ от табака и алкоголя
  • Регулярный эндоскопический контроль у людей высокого риска

Частые вопросы

Постоянное несварение — это признак рака?

Обычно нет, но жалобы, которые не проходят и сопровождаются потерей веса, необходимо оценить с помощью эндоскопии.

Как я буду питаться, если желудок удалят?

После гастрэктомии можно продолжать питаться небольшими порциями и часто. Диетолог поможет вам адаптироваться.

Предотвращает ли лечение H. pylori рак?

Лечение инфекции снижает риск рака желудка, поэтому при её выявлении лечение рекомендуется.

Стоит ли получить второе мнение?

Объём операции и последовательность лечения имеют значение; независимая оценка онколога помогает определить лучший план.

Готовы к плану, составленному именно для вас?

Начните с бесплатного второго мнения сертифицированного онколога — без каких-либо обязательств. Мы разберём ваш случай и понятно объясним каждый вариант.

Получить БЕСПЛАТНОЕ второе мнение

Эта страница содержит общую информацию о раке желудка; она не заменяет медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всё лечение проводится независимыми аккредитованными больницами и лицензированными врачами. Решение о лечении должен принимать квалифицированный врач исходя из вашей индивидуальной ситуации.