Zirkonyum mu E.max mı? Doğru Malzemeyi Seçmek

Hastaya genellikle üzerinde malzeme adları yazan bir fiyat listesi verilir ve seçmesi istenir; bu tam tersidir: malzeme, hangi dişin restore edildiğinden ve ne kadar sert ısırdığınızdan çıkmalıdır. Modern estetik diş hekimliğinde gerçekte yalnızca iki aile vardır — dayanıklılık için tasarlanmış bir seramik olan zirkonyum ve optik gerçekçilik için tasarlanmış, E.max markasıyla satılan lityum disilikat. Hiçbiri diğerinden iyi değildir. Farklı yerlerde başarısız olurlar ve iyi bir tedavi planı çoğu zaman aynı ağızda ikisini birden kullanır.

İki malzeme, iki farklı iş

Zirkonyum, zirkonyum dioksittir; kalça eklemlerinde ve kesici bıçaklarda da kullanılan, son derece sert bir seramiktir. Başka her şeyi çatlatacak çiğneme kuvvetlerine direnir; bu da onu azı dişleri, uzun köprüler ve diş sıkanlar için varsayılan hale getirir. Tarihsel zayıflığı optiktir: ilk zirkonyumlar opaktı ve dişten çok beyaz bir taşa benziyordu. Lityum disilikat — E.max — ise ışığı büyük ölçüde minenin yaptığı gibi saçan ve geçiren bir cam seramiktir; bu yüzden iyi yapılmış bir E.max ön dişi gerçekten fark etmesi zordur. Ön dişler ve küçük azılar için yeterince güçlüdür, ama ağır azı yükleri ya da uzun açıklıklar için değil.

Yan yana

Katmanlı zirkonyum tuzağı

Zirkonyumu doğal göstermek için teknisyenler eskiden güçlü bir zirkonyum çekirdeği daha yumuşak estetik porselen bir katmanla kaplardı. Sonuç güzel ve kırılgandı: dış porselen çekirdekten kopar; delaminasyon denen bu başarısızlık, eski zirkonyum işlerinin en yaygın komplikasyonudur. Modern uygulama bundan iki yolla kaçınır — rengi içine işlenmiş tek bir yarı saydam bloktan frezelenen monolitik zirkonyum ya da estetiğin gerçekten önemli olduğu yerde E.max. Bir klinik ön dişler için katmanlı zirkonyum teklif ediyorsa, neden monolitik çok katmanlı blok ya da E.max kullanmadığını sorun. Cevap çoğu zaman laboratuvarın eski bir iş akışıyla çalışmasıdır.

Seçim gerçekte nasıl yapılır

• Önce konum: gülerken görünen altı-on diş için E.max, küçük azılardan geriye doğru zirkonyum
• Diş sıkma estetiği geçersiz kılar: sıkıyorsanız her yerde zirkonyum ve gece plağı; yoksa iki yıl içinde geri dönersiniz
• Bir eksik dişten uzun köprüler: zirkonyum, çünkü E.max açıklığı güvenilir biçimde geçemez
• İmplant üstü kronlar: arkada zirkonyum, önde diş eti kalınlığına göre her iki malzeme
• Karma plan bir taviz değil normaldir — amaç, bir malzemenin nerede bitip diğerinin nerede başladığının anlaşılmamasıdır

Sık sorulan sorular

E.max pratikte zirkonyumdan zayıf mı?

Kâğıt üzerinde evet — bükülme dayanımının kabaca üçte biri. Ağızda fark belirgin biçimde daralır, çünkü E.max mineye kimyasal olarak bağlanır ve bu bağ yükü paylaşır; zirkonyum ise büyük ölçüde simante edilir. Sağlam bir ön dişe bağlanmış E.max lamina çok dayanıklıdır. Güç farkı azılarda, köprülerde ve kapanışı olağandışı kuvvet üreten kişilerde belirleyici hale gelir.

Zirkonyum ön dişlerimde sahte mi duracak?

Artık zorunlu olarak değil. Çok katmanlı zirkonyum bloklarında artık yerleşik bir saydamlık geçişi var ve usta ellerde öndeki sonuç E.max'a yakın. Sahte görünüm genellikle üç başka karardan gelir: hiçbir doğal dişte olmayan bir parlaklıkta renk, her üniteye aynı şeklin verilmesi ve dokusuz düz bir yüzey. Bunlar teknisyenin ve sizin verdiğiniz kararlardır; malzemenin özellikleri değil.

Her yerde E.max için daha fazla ödemeli miyim?

Hayır ve bunu öneren bir klinik azı dişlerinizi düşünmüyordur. Küçük azıların gerisinde malzemeyi kimse görmez ve oradaki E.max size görünüm değil kırılma riski kazandırır. Estetik bütçeyi görünen dişlere ayırın, ağzın arkası çiğnemek için kurulsun. Aynı mantık tersine de işler: para biriktirmek için tüm gülüşe zirkonyum yapmak, o tekdüze ve aşırı beyaz görünümün kaynağıdır.