Cancer du col de l’utérus
Pour le cancer du col de l’utérus, nous coordonnons dans notre réseau accrédité un plan personnalisé associant chirurgie, radiochimiothérapie et démarches de dépistage-prévention.
Qu’est-ce que le cancer du col de l’utérus ?
Le cancer du col de l’utérus résulte de la prolifération incontrôlée de cellules du col, partie basse de l’utérus s’ouvrant dans le vagin. La grande majorité des cas est liée à une infection par le HPV (papillomavirus humain).
C’est l’un des cancers les plus évitables et les plus facilement dépistables, grâce au frottis, au test HPV et à la vaccination.
Quels sont les types de cancer du col de l’utérus ?
Principaux types :
Causes et facteurs de risque
La cause principale est une infection HPV persistante :
- Une infection par un HPV à haut risque
- Des rapports sexuels précoces et des partenaires multiples
- Le tabac
- Les situations d’immunodépression (par ex. VIH)
- L’absence de dépistage régulier
- Une contraception orale prolongée
Quels sont les symptômes du cancer du col de l’utérus ?
Généralement asymptomatique au début ; en progressant :
- Des saignements après les rapports ou entre les règles
- Des saignements après la ménopause
- Des pertes vaginales inhabituelles et malodorantes
- Des douleurs pelviennes ou lors des rapports
- Un œdème des jambes et des troubles urinaires ou digestifs au stade avancé
Quels sont les stades du cancer du col de l’utérus ?
La classification repose sur l’extension :
Comment diagnostique-t-on le cancer du col de l’utérus ?
Le diagnostic repose sur le dépistage et la biopsie :
- Frottis cervico-utérin et test HPV
- Colposcopie pour examiner le col sous grossissement
- Biopsie du col et, si nécessaire, conisation
- Examen anatomopathologique
Examens d’imagerie du cancer du col de l’utérus
Pour la classification et l’évaluation de l’extension :
- IRM pelvienne (extension tumorale)
- TEP-TDM (atteinte ganglionnaire et à distance)
- Scanner abdomino-thoracique
- Cystoscopie ou rectoscopie (dans certains cas)
Traitements du cancer du col de l’utérus
Le traitement est défini selon le stade :
Chaque patient et chaque tumeur sont différents
Aucun traitement ne convient à tout le monde ; le meilleur plan dépend de votre diagnostic précis, du stade et des caractéristiques de la tumeur. Chez Capital Oncology Group, nous organisons un deuxième avis gratuit auprès d’oncologues certifiés qui examinent votre dossier.
Pronostic et taux de survie
Le diagnostic précoce améliore nettement le pronostic. Au stade précoce limité au col, la survie à 5 ans dépasse environ 90 % ; elle diminue à mesure que l’extension augmente.
Les programmes de dépistage et la vaccination HPV ont fortement réduit l’incidence et la mortalité de ce cancer. Au stade précoce, la fertilité peut être préservée chez les patientes éligibles.
Comment réduire le risque de cancer du col de l’utérus
Ce cancer est en grande partie évitable :
- Se faire vacciner contre le HPV (idéalement avant les premiers rapports)
- Un dépistage régulier par frottis et test HPV
- Éviter le tabac
- Se protéger des infections sexuellement transmissibles
Questions fréquentes
Le HPV provoque-t-il toujours un cancer ?
Non. La plupart des infections à HPV disparaissent spontanément ; seuls les types à haut risque persistants peuvent évoluer vers un cancer.
Le dépistage reste-t-il nécessaire si je suis vaccinée ?
Oui. La vaccination ne couvrant pas tous les types de HPV, un dépistage régulier reste nécessaire.
Puis-je avoir des enfants après un traitement à un stade précoce ?
À un stade très précoce, une chirurgie préservant la fertilité (trachélectomie) est possible chez certaines patientes.
Dois-je demander un deuxième avis ?
Le choix entre chirurgie et radiochimiothérapie dépend du stade ; un avis indépendant aide à définir le meilleur plan.
Prêt pour un plan conçu pour vous ?
Commencez par un deuxième avis gratuit et sans engagement d’un oncologue certifié. Faites examiner votre dossier et obtenez une explication claire de chaque option.
Deuxième avis GRATUITCette page fournit des informations générales sur le cancer du col de l’utérus ; elle ne remplace pas un avis, un diagnostic ou un traitement médical. Tous les traitements sont dispensés par des hôpitaux accrédités indépendants et des médecins agréés. Votre décision thérapeutique doit être prise par un médecin qualifié en fonction de votre situation.