Obszary opieki

Rak płuca

W raku płuca koordynujemy w naszej akredytowanej sieci całą drogę od rozpoznania do leczenia — chirurgię, radioterapię, chemioterapię, terapię celowaną i immunoterapię.

Czym jest rak płuca?

Rak płuca powstaje, gdy komórki płuc rosną nieprawidłowo i w sposób niekontrolowany. Tkanka nowotworowa utrudnia oddychanie, a w późniejszych stadiach może zajmować węzły chłonne i inne narządy.

To jedna z głównych przyczyn zgonów nowotworowych na świecie. Wykryty wcześnie daje znacznie lepsze wyniki leczenia — dlatego badania przesiewowe są ważne dla osób z grupy ryzyka.

Jakie są rodzaje raka płuca?

Ze względu na budowę komórek wyróżnia się dwie główne grupy:

Niedrobnokomórkowy rak płuca (NDRP)

Około 85% przypadków. Obejmuje gruczolakoraka, raka płaskonabłonkowego i raka wielkokomórkowego.

Drobnokomórkowy rak płuca (DRP)

Około 15% przypadków, w dużej mierze związany z paleniem. Szybko rośnie i wcześnie daje przerzuty.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Najważniejszą przyczyną jest palenie tytoniu, ale choroba dotyka też osoby, które nigdy nie paliły:

Palenie papierosów, cygar, fajki i fajki wodnej
Bierne palenie
Narażenie na radon, azbest, arsen i chemikalia przemysłowe
Zanieczyszczenie powietrza
Obciążenie rodzinne i predyspozycja genetyczna
Przewlekłe choroby płuc, takie jak POChP

Jakie są objawy raka płuca?

Na początku często bezobjawowy; dolegliwości pojawiają się zwykle wraz z postępem choroby:

Uporczywy kaszel, który z czasem się nasila
Krew lub rdzawe zabarwienie odkrztuszanej wydzieliny
Duszność i świszczący oddech
Ból w klatce piersiowej nasilający się przy oddychaniu lub kaszlu
Chrypka
Niewyjaśniona utrata masy ciała i brak apetytu
Stałe zmęczenie
Nawracające zapalenia płuc lub oskrzeli

Jakie są stopnie zaawansowania raka płuca?

Niedrobnokomórkowego raka płuca ocenia się zwykle w czterech stopniach:

Stopień 1

Guz jest mały i ograniczony do płuca, bez zajęcia węzłów chłonnych. To stopień o najwyższej skuteczności leczenia.

Stopień 2

Guz powiększył się lub zaczął obejmować pobliskie węzły chłonne.

Stopień 3

Nowotwór rozprzestrzenił się na otaczające tkanki i regionalne węzły chłonne.

Stopień 4

Nowotwór dał przerzuty do odległych narządów: kości, wątroby lub mózgu.

Drobnokomórkowego raka płuca opisuje się zwykle jako postać „ograniczoną” lub „rozległą”.

Jak rozpoznaje się raka płuca?

Po wywiadzie i badaniu rozpoznanie potwierdzają badania obrazowe i pobranie wycinka:

Bronchoskopia w celu oceny dróg oddechowych i pobrania wycinków
Biopsja igłowa z badaniem histopatologicznym
Badania molekularne i genetyczne (EGFR, ALK, PD-L1) pod kątem terapii celowanej
Badanie cytologiczne plwociny

Badania obrazowe w raku płuca

Główne metody stosowane w rozpoznaniu i ocenie zaawansowania:

RTG klatki piersiowej
Niskodawkowa tomografia komputerowa — badania przesiewowe i diagnostyka
PET-TK do oceny rozsiewu
MR głowy (poszukiwanie przerzutów)

Metody leczenia raka płuca

Leczenie dobiera się indywidualnie według typu, stopnia zaawansowania i cech molekularnych:

Chirurgia

Usunięcie guza lub płata we wczesnym stadium; w odpowiednich przypadkach techniki małoinwazyjne VATS i robotowe.

Radioterapia

Precyzyjne napromienianie zaawansowanymi technikami, takimi jak SBRT i IMRT.

Chemioterapia

Leczenie farmakologiczne przed operacją lub po niej albo w chorobie zaawansowanej.

Terapia celowana

Leki celowane w guzach z mutacjami, takimi jak EGFR i ALK.

Immunoterapia

Inhibitory punktów kontrolnych aktywujące układ odpornościowy.

Każdy pacjent i każdy nowotwór są inne

Żadne leczenie nie jest odpowiednie dla wszystkich; najlepszy plan zależy od dokładnego rozpoznania, stopnia zaawansowania i cech nowotworu. W Capital Oncology Group organizujemy bezpłatną drugą opinię certyfikowanych onkologów, którzy przeanalizują Twój przypadek.

Rokowanie i wskaźniki przeżycia

Przeżycie w raku płuca silnie zależy od stopnia zaawansowania. We wczesnym stadium, gdy guz jest ograniczony do płuca, 5-letnie przeżycie może sięgać około 60%, natomiast przy przerzutach odległych znacząco spada.

W ostatnich latach terapie celowane i immunoterapia poprawiły przeżycie oraz jakość życia nawet w chorobie zaawansowanej. Wczesne rozpoznanie pozostaje najważniejszym czynnikiem rokowniczym.

Jak zmniejszyć ryzyko raka płuca

Działania, które pomagają obniżyć ryzyko:

Rzucenie palenia — albo nierozpoczynanie go
Unikanie dymu papierosowego i biernego palenia
Ochrona przed azbestem, radonem i chemikaliami w pracy
Niskodawkowa TK przesiewowa u osób z grupy wysokiego ryzyka
Zbilansowana dieta i regularna aktywność fizyczna

Najczęstsze pytania

Czy raka płuca da się leczyć?

Tak, zwłaszcza we wczesnych stadiach, gdzie skuteczność jest wysoka. Nawet w chorobie zaawansowanej nowoczesne terapie skojarzone pozwalają kontrolować nowotwór.

Nie palę — czy mimo to mogę zachorować?

Tak. Czynnikami ryzyka są także radon, azbest, zanieczyszczenie powietrza i predyspozycja genetyczna.

Jak szybko należy rozpocząć leczenie?

Możliwie najszybciej po ocenie zaawansowania i badaniach molekularnych. Druga opinia wraca zwykle w ciągu 3–5 dni roboczych.

Dlaczego druga opinia jest ważna?

Opcje leczenia zmieniają się bardzo szybko; niezależny onkolog pomaga ustalić najbardziej aktualny plan.

Gotowy na plan stworzony dla Ciebie?

Zacznij od bezpłatnej, niezobowiązującej drugiej opinii certyfikowanego onkologa. Zleć analizę swojego przypadku i uzyskaj jasne wyjaśnienie każdej opcji.

BEZPŁATNĄ drugą opinię

Ta strona zawiera ogólne informacje o raku płuca i nie zastępuje porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia. Wszystkie zabiegi realizują niezależne, akredytowane szpitale i lekarze z uprawnieniami. Decyzję o leczeniu powinien podjąć wykwalifikowany lekarz na podstawie Twojej indywidualnej sytuacji.