Рак печени
При раке печени наша аккредитованная сеть координирует персональный план: хирургическую резекцию, аблацию, ТАХЭ, таргетную терапию и оценку возможности трансплантации.
Что такое рак печени?
Рак печени возникает из-за бесконтрольного роста клеток печени. Самый частый первичный тип — гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК), которая обычно развивается на фоне хронического заболевания печени.
Опухоли, распространившиеся в печень из других органов (метастатические), встречаются чаще первичного рака печени и лечатся иначе.
Какие бывают типы рака печени?
Основные типы:
Причины и факторы риска
Основные факторы риска:
- Хроническая инфекция гепатита B и гепатита C
- Цирроз печени
- Злоупотребление алкоголем
- Жировая болезнь печени (НАЖБП/НАСГ)
- Воздействие токсинов, например афлатоксина
- Ожирение и диабет
Каковы симптомы рака печени?
На ранних стадиях симптомов нет; позже могут появиться:
- Боль или тяжесть в правом подреберье
- Необъяснимая потеря веса и снижение аппетита
- Тошнота и слабость
- Пожелтение кожи и глаз (желтуха)
- Скопление жидкости в животе (асцит)
- Лёгкое образование синяков или кровоточивость
Какие бывают стадии рака печени?
При стадировании учитывают не только опухоль, но и функцию печени (система BCLC):
Как диагностируют рак печени?
Диагноз опирается на визуализацию и анализы крови; биопсия нужна не всегда:
- Анализ крови на АФП (альфа-фетопротеин)
- Выявление типичных признаков при контрастной визуализации
- Биопсия печени при необходимости
- Печёночные пробы
Визуализирующие исследования при раке печени
Визуализация играет ключевую роль в диагностике и наблюдении:
- УЗИ печени (скрининг)
- КТ с контрастом (динамическая)
- МРТ печени с контрастом
- ПЭТ-КТ (в отдельных случаях)
Методы лечения рака печени
Лечение планируют по опухоли и функции печени:
Каждый пациент и каждая опухоль индивидуальны
Ни одно лечение не подходит всем: лучший план зависит от точного диагноза, стадии и характеристик опухоли. Capital Oncology Group организует бесплатное второе мнение сертифицированных онкологов, которые изучат ваш случай.
Прогноз и показатели выживаемости
Прогноз при раке печени зависит от стадии опухоли и от того, насколько хорошо работает печень. На ранней стадии операция или трансплантация заметно повышают 5-летнюю выживаемость, тогда как при распространённой болезни она снижается.
Ранняя диагностика и — у подходящего пациента — трансплантация печени дают наилучшие отдалённые результаты. Регулярный скрининг у пациентов из группы риска — ключ к раннему выявлению опухоли.
Как снизить риск рака печени
Что помогает снизить риск:
- Вакцинация против гепатита B
- Лечение инфекций гепатита B и C
- Ограничение или отказ от алкоголя
- Поддержание здорового веса и контроль жировой болезни печени
- Регулярное УЗИ и контроль АФП у пациентов с циррозом или гепатитом
Частые вопросы
Рак печени всегда оперируют?
Нет. В зависимости от функции печени и распространённости опухоли могут быть предпочтительны аблация, ТАХЭ, трансплантация или системная терапия.
Кому подходит трансплантация?
Пациентам, отвечающим определённым критериям при ограниченном объёме опухоли, трансплантация может вылечить и рак, и основное заболевание печени.
Желтуха — это признак рака?
У желтухи много причин; при раке печени она появляется на поздних стадиях. Любую желтуху необходимо обследовать.
Стоит ли получить второе мнение?
Выбор лечения при раке печени сложен; независимая оценка в специализированном центре позволит увидеть все варианты, включая трансплантацию.
Готовы к плану, составленному именно для вас?
Начните с бесплатного второго мнения сертифицированного онколога — без каких-либо обязательств. Мы разберём ваш случай и понятно объясним каждый вариант.
Получить БЕСПЛАТНОЕ второе мнениеЭта страница содержит общую информацию о раке печени; она не заменяет медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всё лечение проводится независимыми аккредитованными больницами и лицензированными врачами. Решение о лечении должен принимать квалифицированный врач исходя из вашей индивидуальной ситуации.