Áreas de atención

Cáncer de hígado

En el cáncer de hígado coordinamos, dentro de nuestra red acreditada, un plan personalizado con resección quirúrgica, ablación, TACE, terapia dirigida y valoración para trasplante.

¿Qué es el cáncer de hígado?

El cáncer de hígado se forma por el crecimiento descontrolado de las células hepáticas. El tipo primario más frecuente es el carcinoma hepatocelular (CHC), que suele aparecer sobre una enfermedad hepática crónica.

Los tumores que llegan al hígado desde otros órganos (metastásicos) son más frecuentes que el cáncer hepático primario y se tratan de otra manera.

¿Qué tipos de cáncer de hígado existen?

Tipos principales:

Carcinoma hepatocelular (CHC)

El tipo primario más frecuente, originado en las células hepáticas.

Colangiocarcinoma

Cáncer originado en las vías biliares.

Tumores metastásicos

Tumores que se extienden al hígado desde órganos como el colon o la mama.

Causas y factores de riesgo

Principales factores de riesgo:

  • Infección crónica por hepatitis B y hepatitis C
  • Cirrosis hepática
  • Consumo elevado de alcohol
  • Hígado graso (EHGNA/EHNA)
  • Exposición a toxinas como la aflatoxina
  • Obesidad y diabetes

¿Cuáles son los síntomas del cáncer de hígado?

Al principio no da síntomas; más adelante puede provocar:

  • Dolor o hinchazón en la parte superior derecha del abdomen
  • Pérdida de peso inexplicada y falta de apetito
  • Náuseas y debilidad
  • Coloración amarillenta de la piel y los ojos (ictericia)
  • Acumulación de líquido en el abdomen (ascitis)
  • Facilidad para los hematomas o el sangrado

¿Cuáles son los estadios del cáncer de hígado?

La estadificación tiene en cuenta la función hepática además del tumor (sistema BCLC):

Estadio precoz

Un único tumor pequeño con buena función hepática. Son adecuados la cirugía, la ablación o el trasplante.

Estadio intermedio

Varios tumores; cobran protagonismo los tratamientos regionales como la TACE.

Estadio avanzado

Afectación vascular o extensión; se emplean tratamientos sistémicos.

Estadio terminal

Función hepática gravemente deteriorada; predominan los cuidados de soporte.

¿Cómo se diagnostica el cáncer de hígado?

El diagnóstico se apoya en las pruebas de imagen y los análisis; no siempre hace falta biopsia:

  • Análisis de sangre de la AFP (alfafetoproteína)
  • Identificación de hallazgos típicos en las pruebas de imagen con contraste
  • Biopsia hepática cuando es necesaria
  • Pruebas de función hepática

Pruebas de imagen en el cáncer de hígado

La imagen es fundamental para el diagnóstico y el seguimiento:

  • Ecografía hepática (cribado)
  • TC con contraste (dinámica)
  • Resonancia magnética hepática con contraste
  • PET-TC (en casos seleccionados)

Tratamientos del cáncer de hígado

El tratamiento se planifica según el tumor y la función hepática:

Resección quirúrgica

Extirpación de la parte del hígado donde se asienta el tumor.

Trasplante hepático

En los pacientes adecuados trata a la vez el tumor y la enfermedad de base.

Ablación

Destrucción del tumor con energía de radiofrecuencia o microondas.

TACE / TARE

Administración de quimioterapia o radiación a través de la arteria que nutre el tumor (tratamiento regional).

Terapia dirigida / inmunoterapia

Fármacos dirigidos sistémicos e inmunoterapia en la enfermedad avanzada.

Cada paciente y cada tumor son distintos

Ningún tratamiento sirve para todos: el mejor plan depende de tu diagnóstico exacto, del estadio y de las características del tumor. En Capital Oncology Group organizamos una segunda opinión gratuita con oncólogos certificados para revisar tu caso.

Pronóstico y tasas de supervivencia

El pronóstico del cáncer de hígado depende del estadio tumoral y de cómo funcione el hígado. En estadio precoz, la cirugía o el trasplante elevan mucho la supervivencia a 5 años, mientras que en la enfermedad avanzada desciende.

El diagnóstico precoz y, en el paciente adecuado, el trasplante hepático ofrecen los mejores resultados a largo plazo. El cribado periódico en pacientes de riesgo es clave para detectar el tumor a tiempo.

Cómo reducir el riesgo de cáncer de hígado

Medidas que ayudan a reducir el riesgo:

  • Vacunarse contra la hepatitis B
  • Tratar las infecciones por hepatitis B y C
  • Limitar o dejar el alcohol
  • Mantener un peso saludable y controlar el hígado graso
  • Seguimiento periódico con ecografía y AFP en pacientes con cirrosis o hepatitis

Preguntas frecuentes

¿El cáncer de hígado siempre se opera?

No. Según la función hepática y la extensión del tumor pueden preferirse la ablación, la TACE, el trasplante o el tratamiento sistémico.

¿Quién puede recibir un trasplante?

En pacientes que cumplen unos criterios concretos y tienen poca carga tumoral, el trasplante trata a la vez el cáncer y la enfermedad hepática de base.

¿La ictericia es señal de cáncer?

La ictericia tiene muchas causas; en el cáncer de hígado aparece en fases avanzadas. Cualquier ictericia debe valorarse.

¿Debería pedir una segunda opinión?

La elección del tratamiento en el cáncer de hígado es compleja; la revisión en un centro independiente permite ver todas las opciones, incluido el trasplante.

¿Listo para un plan pensado para ti?

Empieza con una segunda opinión gratuita y sin compromiso de un oncólogo certificado. Haz que revisen tu caso y que te expliquen con claridad todas las opciones.

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Esta página ofrece información general sobre el cáncer de hígado; no sustituye al asesoramiento médico, al diagnóstico ni al tratamiento. Todos los tratamientos los prestan hospitales acreditados independientes y médicos colegiados. La decisión terapéutica debe tomarla un médico cualificado según tu situación individual.