Направления помощи

Рак почки

При раке почки наша аккредитованная сеть координирует персональный план: органосохраняющую (частичную) операцию, таргетную терапию и иммунотерапию.

Что такое рак почки?

Рак почки возникает из-за бесконтрольного роста клеток почки, отвечающих за образование мочи. Самый частый тип у взрослых — почечно-клеточный рак.

Его нередко находят случайно при обследовании, назначенном по другому поводу. У опухолей, выявленных на ранней стадии, успех лечения высок.

Какие бывают типы рака почки?

Основные типы:

Светлоклеточный рак

Самый частый тип почечно-клеточного рака.

Папиллярный и хромофобный типы

Более редкие подтипы почечно-клеточного рака.

Уротелиальный рак

Другой тип, развивающийся из почечной лоханки.

Причины и факторы риска

Основные факторы риска:

  • Курение
  • Ожирение
  • Повышенное артериальное давление
  • Длительный диализ
  • Семейный анамнез или генетические синдромы (болезнь фон Гиппеля — Линдау)
  • Старший возраст и мужской пол

Каковы симптомы рака почки?

На ранних стадиях симптомов обычно нет. Позже могут появиться:

  • Кровь в моче
  • Стойкая боль в боку (поясничной области)
  • Прощупываемое образование в животе
  • Необъяснимая потеря веса и слабость
  • Повышение температуры неясного происхождения
  • Анемия или повышенное артериальное давление

Какие бывают стадии рака почки?

Стадию определяют по размеру опухоли и распространению:

Стадия 1

Опухоль небольшая и ограничена почкой, лимфатические узлы не поражены. Это стадия с наивысшим успехом лечения.

Стадия 2

Опухоль выросла или начала распространяться на близлежащие лимфатические узлы.

Стадия 3

Рак распространился на окружающие ткани и регионарные лимфатические узлы.

Стадия 4

Рак распространился в отдалённые органы — лёгкие, кости или головной мозг (метастазы).

Небольшие опухоли, ограниченные почкой, обычно можно лечить органосохраняющей операцией.

Как диагностируют рак почки?

Диагностика во многом опирается на визуализацию:

  • Анализ мочи и анализы крови
  • Оценка образования при контрастной визуализации
  • Биопсия почки в отдельных случаях
  • Оценка функции почек

Визуализирующие исследования при раке почки

Для диагностики и стадирования:

  • УЗИ почек
  • КТ брюшной полости с контрастом
  • МРТ почек
  • КТ грудной клетки и остеосцинтиграфия при подозрении на распространение

Методы лечения рака почки

Лечение планируют по размеру опухоли и распространению:

Резекция почки

Удаление только опухоли с сохранением здоровой ткани почки.

Радикальная нефрэктомия

Удаление почки целиком (при крупных опухолях).

Аблация

Радиочастотная аблация или криоаблация при небольших опухолях.

Таргетная терапия

«Умные» препараты, блокирующие кровоснабжение опухоли, при распространённой болезни.

Иммунотерапия

Ингибиторы контрольных точек, активирующие иммунную систему.

Каждый пациент и каждая опухоль индивидуальны

Ни одно лечение не подходит всем: лучший план зависит от точного диагноза, стадии и характеристик опухоли. Capital Oncology Group организует бесплатное второе мнение сертифицированных онкологов, которые изучат ваш случай.

Прогноз и показатели выживаемости

Прогноз при раке почки зависит от стадии. При ранней болезни, ограниченной почкой, 5-летняя выживаемость высока — около 93 %, при регионарном распространении — примерно 72 %, при отдалённых метастазах — ниже.

Достижения последних лет в иммунотерапии и таргетной терапии заметно улучшили выживаемость при распространённом раке почки.

Как снизить риск рака почки

Что помогает снизить риск:

  • Отказ от курения
  • Поддержание здорового веса
  • Контроль артериального давления
  • Сбалансированное питание и регулярная физическая активность
  • Защита от вредных химических веществ на работе

Частые вопросы

Можно ли жить с одной почкой?

Да. Если вторая почка здорова, возможна обычная жизнь; и всё же, когда это выполнимо, предпочтительна органосохраняющая операция.

Небольшое образование в почке сразу оперируют?

Не всегда. При очень маленьких опухолях могут подойти активное наблюдение или аблация.

Отвечает ли рак почки на химиотерапию?

Классическая химиотерапия обычно неэффективна; основу лечения составляют таргетные препараты и иммунотерапия.

Стоит ли получить второе мнение?

Возможности органосохраняющей хирургии и системной терапии различаются от центра к центру; независимая оценка здесь ценна.

Готовы к плану, составленному именно для вас?

Начните с бесплатного второго мнения сертифицированного онколога — без каких-либо обязательств. Мы разберём ваш случай и понятно объясним каждый вариант.

Получить БЕСПЛАТНОЕ второе мнение

Эта страница содержит общую информацию о раке почки; она не заменяет медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всё лечение проводится независимыми аккредитованными больницами и лицензированными врачами. Решение о лечении должен принимать квалифицированный врач исходя из вашей индивидуальной ситуации.