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Cancro al rene

Per il cancro al rene coordiniamo all'interno della nostra rete accreditata un piano personalizzato che comprende chirurgia conservativa (parziale), terapia mirata e immunoterapia.

Che cos'è il cancro al rene (renale)?

Il cancro al rene si forma per la crescita incontrollata delle cellule renali che producono l'urina. Il tipo più frequente negli adulti è il carcinoma a cellule renali.

Viene spesso scoperto per caso, durante esami di imaging eseguiti per altri motivi. I tumori individuati in fase iniziale hanno elevate probabilità di successo terapeutico.

Quali sono i tipi di cancro al rene?

Tipi principali:

Carcinoma a cellule chiare

Il tipo più frequente di carcinoma a cellule renali.

Tipi papillare e cromofobo

Sottotipi meno frequenti di carcinoma a cellule renali.

Carcinoma uroteliale

Un tipo diverso, che origina dalla pelvi renale.

Cause e fattori di rischio

Principali fattori di rischio:

  • Fumo
  • Obesità
  • Ipertensione arteriosa
  • Dialisi prolungata
  • Familiarità o sindromi genetiche (VHL)
  • Età avanzata e sesso maschile

Quali sono i sintomi del cancro al rene?

Di norma all'inizio non dà sintomi. In seguito può causare:

  • Sangue nelle urine
  • Dolore persistente al fianco
  • Una massa palpabile nell'addome
  • Perdita di peso inspiegabile e debolezza
  • Febbre di origine sconosciuta
  • Anemia o ipertensione arteriosa

Quali sono gli stadi del cancro al rene?

La stadiazione si basa sulle dimensioni del tumore e sulla diffusione:

Stadio 1

Il tumore è piccolo e confinato al rene, senza interessamento dei linfonodi. È lo stadio con il più alto tasso di successo terapeutico.

Stadio 2

Il tumore è cresciuto o ha iniziato a raggiungere i linfonodi vicini.

Stadio 3

Il tumore si è esteso ai tessuti circostanti e ai linfonodi regionali.

Stadio 4

Il tumore si è diffuso a organi distanti come polmone, osso o cervello (metastasi).

I tumori di piccole dimensioni confinati al rene si trattano di norma con chirurgia conservativa.

Come si diagnostica il cancro al rene?

La diagnosi si basa in larga misura sull'imaging:

  • Esame delle urine ed esami del sangue
  • Valutazione della massa con imaging con mezzo di contrasto
  • Biopsia renale in casi selezionati
  • Esami di funzionalità renale

Esami di imaging nel cancro al rene

Per la diagnosi e la stadiazione:

  • Ecografia renale
  • TC dell'addome con mezzo di contrasto
  • Risonanza magnetica renale
  • TC del torace e scintigrafia ossea in caso di sospetta diffusione

Trattamenti per il cancro al rene

Il trattamento è pianificato in base alle dimensioni del tumore e alla diffusione:

Nefrectomia parziale

Asportazione del solo tumore, preservando il tessuto renale sano.

Nefrectomia radicale

Asportazione dell'intero rene (per i tumori di grandi dimensioni).

Ablazione

Radiofrequenza o crioablazione per i tumori di piccole dimensioni.

Terapia mirata

Farmaci intelligenti che bloccano l'apporto di sangue al tumore nella malattia avanzata.

Immunoterapia

Inibitori dei checkpoint che attivano il sistema immunitario.

Ogni paziente e ogni tumore sono diversi

Nessun trattamento è adatto a tutti: il piano migliore dipende dalla diagnosi precisa, dallo stadio e dalle caratteristiche del tumore. Capital Oncology Group organizza un secondo parere gratuito con oncologi certificati per valutare il tuo caso.

Prognosi e tassi di sopravvivenza

La prognosi del cancro al rene varia in base allo stadio. Nella malattia iniziale confinata al rene la sopravvivenza a 5 anni è elevata, circa del 93%, intorno al 72% con diffusione regionale e più bassa in presenza di metastasi a distanza.

I recenti progressi dell'immunoterapia e della terapia mirata hanno migliorato nettamente la sopravvivenza nel cancro al rene avanzato.

Come ridurre il rischio di cancro al rene

Misure che aiutano a ridurre il rischio:

  • Smettere di fumare
  • Mantenere un peso sano
  • Tenere sotto controllo la pressione arteriosa
  • Alimentazione equilibrata e attività fisica regolare
  • Proteggersi dalle sostanze chimiche nocive sul lavoro

Domande frequenti

Si può vivere con un solo rene?

Sì. Se l'altro rene è sano si può condurre una vita normale; quando possibile si preferisce comunque la chirurgia conservativa.

Una piccola massa renale va operata subito?

Non sempre. I tumori molto piccoli possono essere adatti alla sorveglianza attiva o all'ablazione.

Il cancro al rene risponde alla chemioterapia?

La chemioterapia classica di norma non è efficace; il trattamento si basa su farmaci mirati e immunoterapia.

Conviene chiedere un secondo parere?

La chirurgia conservativa del rene e le opzioni sistemiche variano da centro a centro; una valutazione indipendente è preziosa.

Pronto per un piano costruito su di te?

Inizia con un secondo parere gratuito e senza impegno di un oncologo certificato. Fai valutare il tuo caso e ricevi una spiegazione chiara di ogni opzione.

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Questa pagina fornisce informazioni generali sul cancro al rene (renale); non sostituisce il parere medico, la diagnosi o il trattamento. Tutti i trattamenti sono erogati da ospedali accreditati indipendenti e da medici abilitati. La decisione terapeutica deve essere presa da un medico qualificato sulla base della tua situazione individuale.