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Nierenkrebs

Bei Nierenkrebs koordinieren wir in unserem akkreditierten Netzwerk einen individuellen Plan aus nierenerhaltender (partieller) Operation, zielgerichteter Therapie und Immuntherapie.

Was ist Nierenkrebs?

Nierenkrebs entsteht durch unkontrolliertes Wachstum der Nierenzellen, die für die Harnbildung zuständig sind. Die häufigste Form bei Erwachsenen ist das Nierenzellkarzinom.

Er wird häufig zufällig bei einer aus anderem Anlass durchgeführten Bildgebung entdeckt. Früh erkannte Tumoren haben sehr gute Heilungsaussichten.

Welche Formen von Nierenkrebs gibt es?

Wichtigste Formen:

Klarzelliges Karzinom

Die häufigste Form des Nierenzellkarzinoms.

Papilläre und chromophobe Formen

Seltenere Untergruppen des Nierenzellkarzinoms.

Urothelkarzinom

Eine andere Form, die vom Nierenbecken ausgeht.

Ursachen und Risikofaktoren

Wichtigste Risikofaktoren:

  • Rauchen
  • Übergewicht
  • Bluthochdruck
  • Langjährige Dialyse
  • Familiäre Vorbelastung oder genetische Syndrome (VHL)
  • Höheres Alter und männliches Geschlecht

Welche Symptome hat Nierenkrebs?

Anfangs meist beschwerdefrei. Später können auftreten:

  • Blut im Urin
  • Anhaltende Schmerzen in der Flanke
  • Ein tastbarer Knoten im Bauchraum
  • Ungewollter Gewichtsverlust und Schwäche
  • Fieber unklarer Ursache
  • Blutarmut oder Bluthochdruck

Welche Stadien hat Nierenkrebs?

Die Einteilung richtet sich nach Tumorgröße und Ausbreitung:

Stadium 1

Der Tumor ist klein, auf die Niere begrenzt und hat keine Lymphknoten befallen. Dieses Stadium hat die besten Heilungsaussichten.

Stadium 2

Der Tumor ist gewachsen oder hat begonnen, benachbarte Lymphknoten zu erreichen.

Stadium 3

Der Krebs hat sich auf umliegendes Gewebe und regionale Lymphknoten ausgebreitet.

Stadium 4

Der Krebs hat in entfernte Organe wie Lunge, Knochen oder Gehirn gestreut (Metastasierung).

Kleine, auf die Niere begrenzte Tumoren lassen sich meist nierenerhaltend operieren.

Wie wird Nierenkrebs diagnostiziert?

Die Diagnose stützt sich überwiegend auf die Bildgebung:

  • Urin- und Blutuntersuchungen
  • Beurteilung der Raumforderung mittels Kontrastmittelbildgebung
  • Nierenbiopsie in ausgewählten Fällen
  • Nierenfunktionswerte

Bildgebende Verfahren bei Nierenkrebs

Zur Diagnose und Stadieneinteilung:

  • Ultraschall der Nieren
  • Kontrastmittel-CT des Bauchraums
  • MRT der Nieren
  • CT des Brustkorbs und Knochenszintigrafie bei Verdacht auf Streuung

Behandlungsmethoden bei Nierenkrebs

Die Therapie richtet sich nach Tumorgröße und Ausbreitung:

Partielle Nephrektomie

Entfernung nur des Tumors unter Erhalt des gesunden Nierengewebes.

Radikale Nephrektomie

Entfernung der gesamten Niere (bei großen Tumoren).

Ablation

Radiofrequenz- oder Kryoablation bei kleinen Tumoren.

Zielgerichtete Therapie

Zielgerichtete Medikamente, die im fortgeschrittenen Stadium die Blutversorgung des Tumors blockieren.

Immuntherapie

Checkpoint-Inhibitoren, die das Immunsystem aktivieren.

Jeder Patient und jeder Tumor ist anders

Keine Behandlung passt für alle; der beste Plan hängt von Ihrer genauen Diagnose, dem Stadium und den Tumoreigenschaften ab. Bei Capital Oncology Group vermitteln wir Ihnen eine kostenlose Zweitmeinung fachärztlich zertifizierter Onkologen, die Ihren Fall prüfen.

Prognose und Überlebensraten

Die Prognose hängt vom Stadium ab. Im Frühstadium, solange der Tumor auf die Niere begrenzt ist, liegt die 5-Jahres-Überlebensrate mit etwa 93 % sehr hoch; bei regionaler Ausbreitung bei rund 72 % und bei Fernmetastasen niedriger.

Fortschritte bei Immuntherapie und zielgerichteter Therapie haben die Überlebensraten beim fortgeschrittenen Nierenkrebs in den letzten Jahren deutlich verbessert.

So senken Sie Ihr Nierenkrebsrisiko

Maßnahmen, die das Risiko senken:

  • Mit dem Rauchen aufhören
  • Ein gesundes Körpergewicht halten
  • Den Blutdruck gut einstellen
  • Ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung
  • Schutz vor schädlichen Chemikalien am Arbeitsplatz

Häufig gestellte Fragen

Kann man mit einer Niere leben?

Ja. Ist die andere Niere gesund, ist ein normales Leben möglich; wenn machbar, wird dennoch nierenerhaltend operiert.

Wird eine kleine Raumforderung der Niere sofort operiert?

Nicht immer. Sehr kleine Tumoren eignen sich mitunter für eine aktive Überwachung oder eine Ablation.

Spricht Nierenkrebs auf Chemotherapie an?

Die klassische Chemotherapie ist meist nicht wirksam; im Mittelpunkt stehen zielgerichtete Medikamente und die Immuntherapie.

Sollte ich eine Zweitmeinung einholen?

Nierenerhaltende Chirurgie und systemische Optionen unterscheiden sich von Zentrum zu Zentrum; eine unabhängige Beurteilung ist wertvoll.

Bereit für einen Plan, der auf Sie zugeschnitten ist?

Beginnen Sie mit einer kostenlosen, unverbindlichen Zweitmeinung eines fachärztlich zertifizierten Onkologen. Lassen Sie Ihren Fall prüfen und sich jede Option verständlich erklären.

KOSTENLOSE Zweitmeinung

Diese Seite bietet allgemeine Informationen zu Nierenkrebs und ersetzt keine medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung. Alle Behandlungen erfolgen durch unabhängige, akkreditierte Kliniken und approbierte Ärzte. Ihre Therapieentscheidung sollte von einer qualifizierten Ärztin oder einem qualifizierten Arzt auf Basis Ihrer individuellen Situation getroffen werden.