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Cancro al pancreas

Per il cancro al pancreas coordiniamo all'interno della nostra rete accreditata un piano personalizzato che comprende intervento di Whipple, chemioterapia, radioterapia e terapie mirate.

Che cos'è il cancro al pancreas?

Il cancro al pancreas si forma per la crescita incontrollata delle cellule del pancreas, la ghiandola situata dietro lo stomaco che produce sia enzimi digestivi sia insulina. Il tipo più frequente è l'adenocarcinoma pancreatico.

Poiché non dà sintomi precoci ed è situato in profondità, viene di norma diagnosticato in fase avanzata. Per questo, nelle persone a rischio, è importante prestare attenzione ai segnali d'allarme.

Quali sono i tipi di cancro al pancreas?

Tipi principali:

Esocrino (adenocarcinoma)

Il tipo più comune e aggressivo, che origina dalle cellule produttrici di enzimi.

Tumori neuroendocrini

Tumori di norma a crescita più lenta, che originano dalle cellule produttrici di ormoni.

Cause e fattori di rischio

Principali fattori di rischio:

  • Fumo
  • Pancreatite cronica
  • Diabete
  • Obesità e sedentarietà
  • Familiarità per cancro al pancreas o sindromi genetiche
  • Età avanzata

Quali sono i sintomi del cancro al pancreas?

I sintomi compaiono di solito con il progredire della malattia:

  • Colorito giallastro di pelle e occhi senza dolore (ittero)
  • Dolore nella parte alta dell'addome che si irradia alla schiena
  • Perdita di peso inspiegabile e inappetenza
  • Nausea e cattiva digestione
  • Diabete di nuova insorgenza
  • Feci chiare, urine scure

Quali sono gli stadi del cancro al pancreas?

La stadiazione si basa sul rapporto del tumore con i vasi sanguigni e sulla diffusione:

Resecabile

Il tumore è confinato al pancreas e può essere asportato chirurgicamente.

Borderline resecabile

Il tumore è a contatto con vasi importanti; di norma si inizia con la chemioterapia.

Localmente avanzato

Il tumore ingloba i vasi; spesso l'intervento non è possibile.

Metastatico

Il tumore si è diffuso al fegato, al polmone o al peritoneo.

Come si diagnostica il cancro al pancreas?

La diagnosi si basa su imaging e prelievo di tessuto:

  • Ecoendoscopia (EUS) con agoaspirato
  • Marcatore tumorale CA 19-9
  • Esame istologico e molecolare
  • ERCP (in caso di ostruzione delle vie biliari)

Esami di imaging nel cancro al pancreas

Per la diagnosi e la stadiazione:

  • TC con mezzo di contrasto con protocollo pancreas
  • Risonanza magnetica / colangio-RM
  • Ecoendoscopia (EUS)
  • PET-TC (in caso di sospetta diffusione)

Trattamenti per il cancro al pancreas

Il trattamento è pianificato in base all'operabilità del tumore:

Intervento di Whipple

Un intervento complesso per i tumori della testa del pancreas.

Pancreasectomia distale

Intervento per i tumori del corpo e della coda del pancreas.

Chemioterapia

Un trattamento cardine prima o dopo l'intervento oppure nella malattia avanzata.

Radioterapia

In associazione alla chemioterapia in casi selezionati.

Terapia mirata

Farmaci intelligenti per i tumori che presentano mutazioni come BRCA.

Ogni paziente e ogni tumore sono diversi

Nessun trattamento è adatto a tutti: il piano migliore dipende dalla diagnosi precisa, dallo stadio e dalle caratteristiche del tumore. Capital Oncology Group organizza un secondo parere gratuito con oncologi certificati per valutare il tuo caso.

Prognosi e tassi di sopravvivenza

Il cancro al pancreas è uno dei tumori più difficili, per la diagnosi tardiva e il decorso aggressivo. Negli stadi iniziali operabili la sopravvivenza a 5 anni è più elevata (fino a circa il 40%), mentre si riduce sensibilmente nella malattia avanzata.

La sopravvivenza è migliore nei pazienti che possono essere operati. Un approccio multidisciplinare e la chemioterapia preoperatoria in centri esperti possono migliorare i risultati.

Come ridurre il rischio di cancro al pancreas

Misure che aiutano a ridurre il rischio:

  • Smettere di fumare
  • Mantenere un peso sano
  • Tenere sotto controllo il diabete
  • Alimentazione equilibrata e attività fisica regolare
  • Consulenza genetica in caso di familiarità

Domande frequenti

Perché l'ittero senza dolore è importante?

L'ittero senza dolore può essere un segnale importante: indica che un tumore della testa del pancreas sta ostruendo la via biliare e va approfondito.

L'intervento è possibile per tutti i pazienti?

No. Ma se il tumore è vicino ai vasi, la chemioterapia può prima ridurlo e rendere possibile l'intervento.

L'intervento di Whipple è molto rischioso?

È un intervento maggiore, ma sicurezza e risultati sono nettamente migliori nei centri esperti ad alto volume.

Conviene chiedere un secondo parere?

Nel cancro al pancreas l'esperienza del centro e del chirurgo incide molto sui risultati; una valutazione indipendente può fare una grande differenza.

Pronto per un piano costruito su di te?

Inizia con un secondo parere gratuito e senza impegno di un oncologo certificato. Fai valutare il tuo caso e ricevi una spiegazione chiara di ogni opzione.

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Questa pagina fornisce informazioni generali sul cancro al pancreas; non sostituisce il parere medico, la diagnosi o il trattamento. Tutti i trattamenti sono erogati da ospedali accreditati indipendenti e da medici abilitati. La decisione terapeutica deve essere presa da un medico qualificato sulla base della tua situazione individuale.