Rak piersi
W raku piersi koordynujemy w naszej akredytowanej sieci indywidualne podejście łączące chirurgię, rekonstrukcję piersi, chemioterapię, radioterapię oraz hormonoterapię i terapię celowaną.
Czym jest rak piersi?
Rak piersi to nowotwór powstający wskutek niekontrolowanego wzrostu komórek tkanki gruczołu piersiowego. Najczęściej wywodzi się z komórek wyściełających przewody mleczne (rak przewodowy) lub z gruczołów produkujących mleko (rak zrazikowy).
To najczęstszy nowotwór u kobiet; rzadko występuje także u mężczyzn. Wykryty wcześnie daje bardzo dobre wyniki leczenia — dlatego tak ważne są regularne badania przesiewowe i samobadanie piersi.
Jakie są rodzaje raka piersi?
Raka piersi klasyfikuje się według stopnia naciekania i cech komórek:
Przyczyny i czynniki ryzyka
Dokładna przyczyna nie jest znana, ale do głównych czynników zwiększających ryzyko należą:
- Starszy wiek i płeć żeńska
- Rak piersi w rodzinie (zwłaszcza u matki lub siostry)
- Mutacje genów BRCA1 i BRCA2
- Wczesna pierwsza miesiączka lub późna menopauza
- Brak porodów lub pierwszy poród w późniejszym wieku
- Długotrwała hormonalna terapia zastępcza
- Otyłość, spożywanie alkoholu i siedzący tryb życia
Jakie są objawy raka piersi?
We wczesnym okresie może nie dawać objawów. Zgłoś się do lekarza, jeśli zauważysz:
- Guzek lub zgrubienie w piersi albo pod pachą
- Zmianę wielkości lub kształtu piersi
- Wciągnięcie skóry, objaw „skórki pomarańczy” lub zaczerwienienie
- Wciągnięcie brodawki lub krwistą wydzielinę
- Strupki lub wysypkę wokół brodawki
- Utrzymujący się ból piersi
Jakie są stopnie zaawansowania raka piersi?
Stopień zaawansowania określa się na podstawie wielkości guza, zajęcia węzłów chłonnych i przerzutów:
Na plan leczenia wpływają także status receptorów i stopień złośliwości guza.
Jak rozpoznaje się raka piersi?
Po badaniu i diagnostyce obrazowej rozpoznanie potwierdza biopsja:
- Badanie kliniczne piersi
- Biopsja gruboigłowa podejrzanego obszaru z badaniem histopatologicznym
- Oznaczenie receptorów (ER, PR, HER2) i wskaźnika Ki-67
- Poradnictwo genetyczne i badanie BRCA przy wskazaniach
Badania obrazowe w raku piersi
Diagnostyka obrazowa służy zarówno badaniom przesiewowym, jak i ocenie zaawansowania:
- Mammografia (badanie przesiewowe i diagnostyka)
- USG piersi
- MR piersi (pacjentki wysokiego ryzyka i przypadki niejednoznaczne)
- PET-TK i scyntygrafia kości przy podejrzeniu przerzutów
Metody leczenia raka piersi
Metody łączy się w zależności od stopnia zaawansowania, podtypu i statusu receptorów:
Każdy pacjent i każdy nowotwór są inne
Żadne leczenie nie jest odpowiednie dla wszystkich; najlepszy plan zależy od dokładnego rozpoznania, stopnia zaawansowania i cech nowotworu. W Capital Oncology Group organizujemy bezpłatną drugą opinię certyfikowanych onkologów, którzy przeanalizują Twój przypadek.
Rokowanie i wskaźniki przeżycia
Wykryty wcześnie rak piersi należy do nowotworów o najwyższych wskaźnikach przeżycia. We wczesnym stadium, gdy guz jest ograniczony do piersi, 5-letnie przeżycie wynosi około 99%; przy zajęciu regionalnym około 86%, a przy przerzutach odległych około 30%.
Wartości te zależą od podtypu guza, statusu receptorów, wieku i odpowiedzi na leczenie. Nowoczesne terapie celowane i hormonalne znacząco poprawiły przeżywalność.
Jak zmniejszyć ryzyko raka piersi
Działania, które pomagają obniżyć ryzyko:
- Regularna mammografia przesiewowa po 40. roku życia
- Comiesięczne samobadanie piersi
- Utrzymywanie prawidłowej masy ciała i regularna aktywność fizyczna
- Ograniczenie alkoholu
- Poradnictwo genetyczne dla osób z grupy wysokiego ryzyka
Najczęstsze pytania
Czy każdy guzek to rak?
Nie. Większość guzków piersi jest łagodna (torbiele, gruczolakowłókniaki). Każdą nowo wyczuwalną zmianę należy jednak zawsze skonsultować z lekarzem.
Czy operacja oszczędzająca pierś jest możliwa?
U wielu pacjentek we wczesnym stadium usuwa się wyłącznie guz (lumpektomia), a następnie stosuje radioterapię. Kwalifikacja zależy od wielkości i lokalizacji guza.
Czy każda pacjentka wymaga chemioterapii?
Nie. O potrzebie decydują stopień zaawansowania, status receptorów i testy genomowe. Część pacjentek we wczesnym stadium może jej nie wymagać.
Czy powinienem zasięgnąć drugiej opinii?
W raku piersi dostępnych jest wiele opcji leczenia. Niezależny onkolog pomoże ustalić najbardziej odpowiedni i aktualny plan dla Ciebie.
Więcej o tym zabiegu
Gotowy na plan stworzony dla Ciebie?
Zacznij od bezpłatnej, niezobowiązującej drugiej opinii certyfikowanego onkologa. Zleć analizę swojego przypadku i uzyskaj jasne wyjaśnienie każdej opcji.
BEZPŁATNĄ drugą opinięTa strona zawiera ogólne informacje o raku piersi i nie zastępuje porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia. Wszystkie zabiegi realizują niezależne, akredytowane szpitale i lekarze z uprawnieniami. Decyzję o leczeniu powinien podjąć wykwalifikowany lekarz na podstawie Twojej indywidualnej sytuacji.