Cancer du sein
Pour le cancer du sein, nous coordonnons au sein de notre réseau accrédité une approche personnalisée associant chirurgie, reconstruction mammaire, chimiothérapie, radiothérapie, hormonothérapie et thérapie ciblée.
Qu’est-ce que le cancer du sein ?
Le cancer du sein est une tumeur due à la prolifération incontrôlée de cellules du tissu mammaire. Il naît le plus souvent des cellules qui tapissent les canaux galactophores (canalaire) ou des glandes productrices de lait (lobulaire).
C’est le cancer le plus fréquent chez la femme ; il peut rarement toucher l’homme. Détecté tôt, il se soigne très bien : d’où l’importance du dépistage régulier et de l’autopalpation.
Quels sont les types de cancer du sein ?
Le cancer du sein est classé selon son extension et les caractéristiques des cellules :
Causes et facteurs de risque
La cause exacte est inconnue, mais les principaux facteurs augmentant le risque sont :
- L’âge avancé et le sexe féminin
- Des antécédents familiaux de cancer du sein (surtout mère, sœur)
- Les mutations des gènes BRCA1 et BRCA2
- Des règles précoces ou une ménopause tardive
- L’absence de grossesse ou une première grossesse tardive
- Un traitement hormonal substitutif prolongé
- L’obésité, la consommation d’alcool et la sédentarité
Quels sont les symptômes du cancer du sein ?
Il peut être asymptomatique au début. Consultez un médecin si vous remarquez :
- Une masse ou une induration dans le sein ou l’aisselle
- Un changement de taille ou de forme du sein
- Une rétraction de la peau, un aspect « peau d’orange » ou une rougeur
- Un mamelon rétracté ou un écoulement sanglant
- Des croûtes ou une éruption autour du mamelon
- Une douleur mammaire persistante
Quels sont les stades du cancer du sein ?
La classification repose sur la taille de la tumeur, l’atteinte ganglionnaire et l’extension :
Le statut des récepteurs et le grade tumoral orientent également le plan de traitement.
Comment diagnostique-t-on le cancer du sein ?
Après l’examen clinique et l’imagerie, le diagnostic est confirmé par une biopsie :
- Examen clinique des seins
- Microbiopsie de la zone suspecte avec analyse anatomopathologique
- Recherche des récepteurs (RE, RP, HER2) et du Ki-67
- Conseil génétique et test BRCA lorsque cela est indiqué
Examens d’imagerie du cancer du sein
L’imagerie sert à la fois au dépistage et à l’évaluation de l’extension :
- Mammographie (dépistage et diagnostic)
- Échographie mammaire
- IRM mammaire (patientes à haut risque et cas douteux)
- TEP-TDM et scintigraphie osseuse en cas de suspicion d’extension
Traitements du cancer du sein
Les traitements sont associés selon le stade, le sous-type et le statut des récepteurs :
Chaque patient et chaque tumeur sont différents
Aucun traitement ne convient à tout le monde ; le meilleur plan dépend de votre diagnostic précis, du stade et des caractéristiques de la tumeur. Chez Capital Oncology Group, nous organisons un deuxième avis gratuit auprès d’oncologues certifiés qui examinent votre dossier.
Pronostic et taux de survie
Dépisté tôt, le cancer du sein figure parmi les cancers au meilleur pronostic. Au stade précoce, lorsque la tumeur est limitée au sein, la survie à 5 ans est d’environ 99 % ; elle est d’environ 86 % en cas d’extension régionale et d’environ 30 % en cas de métastases à distance.
Ces chiffres varient selon le sous-type tumoral, le statut des récepteurs, l’âge et la réponse au traitement. Les thérapies ciblées et hormonales modernes ont nettement amélioré la survie.
Comment réduire le risque de cancer du sein
Mesures qui aident à réduire le risque :
- Un dépistage mammographique régulier après 40 ans
- Une autopalpation mensuelle des seins
- Le maintien d’un poids santé et une activité physique régulière
- La limitation de l’alcool
- Un conseil génétique pour les personnes à haut risque
Questions fréquentes
Toute boule est-elle un cancer ?
Non. La plupart des masses mammaires sont bénignes (kystes, fibroadénomes). Toute nouvelle masse doit néanmoins toujours être évaluée par un médecin.
La chirurgie conservatrice est-elle possible ?
Chez de nombreuses patientes au stade précoce, seule la tumeur est retirée (tumorectomie), suivie d’une radiothérapie. L’éligibilité dépend de la taille et de la localisation de la tumeur.
Toutes les patientes ont-elles besoin d’une chimiothérapie ?
Non. La nécessité dépend du stade, du statut des récepteurs et des tests génomiques. Certaines patientes au stade précoce peuvent s’en passer.
Dois-je demander un deuxième avis ?
Le cancer du sein offre de nombreuses options thérapeutiques. Un oncologue indépendant peut vous aider à définir le plan le plus adapté et le plus actuel.
Prêt pour un plan conçu pour vous ?
Commencez par un deuxième avis gratuit et sans engagement d’un oncologue certifié. Faites examiner votre dossier et obtenez une explication claire de chaque option.
Deuxième avis GRATUITCette page fournit des informations générales sur le cancer du sein ; elle ne remplace pas un avis, un diagnostic ou un traitement médical. Tous les traitements sont dispensés par des hôpitaux accrédités indépendants et des médecins agréés. Votre décision thérapeutique doit être prise par un médecin qualifié en fonction de votre situation.