سرطان الثدي
في سرطان الثدي، ننسّق عبر شبكتنا المعتمدة نهجاً مخصّصاً يجمع بين الجراحة وإعادة بناء الثدي والعلاج الكيميائي والإشعاعي والعلاج الهرموني والموجّه.
ما هو سرطان الثدي؟
سرطان الثدي ورم ينشأ عن نمو غير منضبط لخلايا نسيج الثدي. وينشأ غالباً من الخلايا المبطّنة لقنوات الحليب (قنوي) أو من الغدد المنتجة للحليب (فُصيصي).
وهو أكثر أنواع السرطان شيوعاً لدى النساء، وقد يصيب الرجال في حالات نادرة. وعند اكتشافه مبكراً يكون نجاح العلاج مرتفعاً جداً، ولهذا يُعدّ الفحص المسحي المنتظم والفحص الذاتي للثدي بالغَي الأهمية.
ما أنواع سرطان الثدي؟
يُصنَّف سرطان الثدي بحسب مدى انتشاره وخصائص خلاياه:
الأسباب وعوامل الخطر
السبب الدقيق غير معروف، لكن أبرز العوامل التي ترفع الخطر تشمل:
- التقدم في السن والجنس الأنثوي
- وجود تاريخ عائلي لسرطان الثدي (خصوصاً الأم أو الأخت)
- طفرات الجينين BRCA1 وBRCA2
- بدء الحيض مبكراً أو تأخر سن اليأس
- عدم الإنجاب مطلقاً أو الإنجاب الأول في سن متأخرة
- العلاج الهرموني التعويضي طويل الأمد
- السمنة وتعاطي الكحول وقلة الحركة
ما أعراض سرطان الثدي؟
قد لا يسبّب أي أعراض في مراحله المبكرة. راجع الطبيب إذا لاحظت:
- كتلة أو تصلّباً في الثدي أو الإبط
- تغيّراً في حجم الثدي أو شكله
- تنقّراً في الجلد أو مظهراً يشبه قشر البرتقال أو احمراراً
- انسحاب الحلمة أو إفرازاً دموياً منها
- تقشّراً أو طفحاً حول الحلمة
- ألماً مستمراً في الثدي
ما مراحل سرطان الثدي؟
تُحدَّد المرحلة بناءً على حجم الورم وإصابة العقد اللمفية ومدى الانتشار:
كما تؤثر حالة المستقبِلات ودرجة الورم في تشكيل خطة العلاج.
كيف يُشخَّص سرطان الثدي؟
يُؤكَّد التشخيص بالخزعة بعد الفحص السريري والتصوير:
- الفحص السريري للثدي
- خزعة بإبرة (لبّية) من المنطقة المشتبه بها مع فحص نسيجي
- فحص المستقبِلات (ER وPR وHER2) ومؤشر Ki-67
- الاستشارة الوراثية وفحص BRCA عند وجود دواعٍ لذلك
طرق التصوير في سرطان الثدي
يُستخدَم التصوير للفحص المسحي ولتقييم الانتشار على حد سواء:
- التصوير الشعاعي للثدي (الماموغرام) للفحص والتشخيص
- الموجات فوق الصوتية للثدي
- الرنين المغناطيسي للثدي (للمرضى عاليي الخطورة والحالات غير الواضحة)
- PET-CT ومسح العظام عند الاشتباه بالانتشار
طرق علاج سرطان الثدي
يُجمَع بين العلاجات بحسب المرحلة والنمط الفرعي وحالة المستقبِلات:
كل مريض وكل ورم مختلف
لا يوجد علاج واحد يناسب الجميع؛ فأفضل خطة تعتمد على تشخيصك الدقيق ومرحلة المرض وخصائص الورم. في Capital Oncology Group ننسّق رأياً ثانياً مجانياً من أطباء أورام معتمدين من البورد لمراجعة حالتك.
المآل ومعدلات البقاء على قيد الحياة
سرطان الثدي من السرطانات الأعلى في معدلات البقاء عند اكتشافه مبكراً. ففي المرض المبكر المحصور في الثدي يبلغ البقاء لخمس سنوات نحو 99%، ومع الانتشار الإقليمي نحو 86%، ومع النقائل البعيدة نحو 30%.
وتتفاوت هذه الأرقام بحسب النمط الفرعي للورم وحالة المستقبِلات والعمر والاستجابة للعلاج. وقد حسّنت العلاجات الموجّهة والهرمونية الحديثة معدلات البقاء تحسّناً ملحوظاً.
كيف تقلّل خطر سرطان الثدي
إجراءات تساعد على خفض الخطر:
- الفحص المسحي بالماموغرام بانتظام بعد سن الأربعين
- الفحص الذاتي للثدي شهرياً
- الحفاظ على وزن صحي وممارسة الرياضة بانتظام
- الحدّ من تعاطي الكحول
- الاستشارة الوراثية لذوي الخطورة العالية
الأسئلة الشائعة
هل كل كتلة تعني سرطاناً؟
لا. معظم كتل الثدي حميدة (أكياس أو أورام غدية ليفية). ومع ذلك ينبغي دائماً أن يقيّم الطبيب أي كتلة جديدة.
هل الجراحة المحافظة على الثدي ممكنة؟
لدى كثير من مرضى المراحل المبكرة يُستأصَل الورم وحده (استئصال الكتلة) ثم يُتبَع بعلاج إشعاعي. وتعتمد الأهلية على حجم الورم وموقعه.
هل يحتاج كل مريض إلى علاج كيميائي؟
لا. تُحدَّد الحاجة إليه بناءً على المرحلة وحالة المستقبِلات والفحوص الجينومية. وقد لا يحتاج إليه بعض مرضى المراحل المبكرة.
هل ينبغي أن أطلب رأياً ثانياً؟
لسرطان الثدي خيارات علاجية كثيرة. ويمكن لطبيب أورام مستقل أن يساعد في تحديد الخطة الأنسب والأحدث بالنسبة لك.
مستعد لخطة مبنية حولك؟
ابدأ برأي ثانٍ مجاني وبلا أي التزام من طبيب أورام معتمد من البورد. اطلب مراجعة حالتك واحصل على شرح واضح لكل خيار متاح.
احصل على رأي ثانٍ مجانيتقدّم هذه الصفحة معلومات عامة عن سرطان الثدي؛ وهي لا تُغني عن الاستشارة الطبية أو التشخيص أو العلاج. تُقدَّم جميع العلاجات من مستشفيات معتمدة مستقلة وأطباء مرخّصين، ويجب أن يتخذ قرار العلاج طبيب مؤهّل بناءً على حالتك الفردية.