Bakım Alanları

Meme Kanseri

Meme kanserinde cerrahi, meme rekonstrüksiyonu, kemoterapi, radyoterapi, hormon ve hedefe yönelik tedavileri birleştiren kişiye özel bir yaklaşım akredite ağımızda koordine edilir.

Meme kanseri nedir?

Meme kanseri, meme dokusundaki hücrelerin kontrolsüz çoğalmasıyla oluşan bir tümördür. En sık süt kanallarını döşeyen hücrelerden (duktal) veya süt bezlerinden (lobüler) köken alır.

Kadınlarda en sık görülen kanser türüdür; nadiren erkeklerde de görülebilir. Erken evrede yakalandığında tedavi başarısı çok yüksektir; bu nedenle düzenli tarama ve kendi kendine meme muayenesi büyük önem taşır.

Meme kanseri türleri nelerdir?

Meme kanseri, yayılma durumuna ve hücre özelliklerine göre sınıflandırılır:

İn situ (yayılmamış) kanser

Duktal karsinoma in situ (DCIS) gibi, kanal içinde sınırlı kalan erken formdur.

İnvaziv duktal karsinom

En sık görülen tiptir; süt kanalından başlayıp çevre dokuya yayılır.

İnvaziv lobüler karsinom

Süt bezlerinden köken alır ve meme dokusuna yayılır.

HER2-pozitif / üçlü negatif

Reseptör durumuna (ER, PR, HER2) göre belirlenen ve tedavi seçimini yönlendiren alt tiplerdir.

Nedenleri ve risk faktörleri

Meme kanserinin kesin nedeni bilinmese de riski artıran başlıca faktörler şunlardır:

İleri yaş ve kadın cinsiyeti
Ailede (özellikle anne, kız kardeş) meme kanseri öyküsü
BRCA1 ve BRCA2 gen mutasyonları
Erken adet görme veya geç menopoz
Hiç doğum yapmamış olmak veya ilk doğumun ileri yaşta olması
Uzun süreli hormon replasman tedavisi
Aşırı kilo, alkol kullanımı ve hareketsiz yaşam

Meme kanseri belirtileri nelerdir?

Erken evrede belirti vermeyebilir. Aşağıdaki bulgular fark edildiğinde bir hekime başvurulmalıdır:

Memede veya koltuk altında ele gelen sertlik/kitle
Meme boyutunda veya şeklinde değişiklik
Meme derisinde çekilme, portakal kabuğu görünümü veya kızarıklık
Meme başında içe çekilme veya kanlı akıntı
Meme başı ve çevresinde kabuklanma, döküntü
Geçmeyen meme ağrısı

Meme kanseri evreleri nelerdir?

Evreleme tümör boyutu, lenf bezi tutulumu ve yayılıma göre yapılır:

Evre 1

Tümör küçüktür ve yalnızca meme ile sınırlıdır, lenf bezlerine yayılmamıştır. Tedavi başarısının en yüksek olduğu evredir.

Evre 2

Tümör büyümüş veya yakın lenf bezlerine ulaşmaya başlamıştır.

Evre 3

Kanser çevre dokulara ve bölgesel lenf bezlerine yayılmıştır.

Evre 4

Kanser kemik, akciğer, karaciğer veya beyin gibi uzak organlara yayılmıştır (metastaz).

Reseptör durumu ve tümör derecesi de tedavi planını belirler.

Meme kanseri tanısı nasıl konur?

Tanı, muayene ve görüntülemenin ardından biyopsiyle kesinleştirilir:

Klinik meme muayenesi
Şüpheli alandan iğne (kor) biyopsisi ve patolojik inceleme
Reseptör (ER, PR, HER2) ve Ki-67 testleri
Gerekli durumlarda genetik danışmanlık ve BRCA testi

Meme kanserinde görüntüleme yöntemleri

Görüntüleme hem tarama hem de yayılımın değerlendirilmesinde kullanılır:

Mamografi (tarama ve tanı)
Meme ultrasonografisi
Meme MR (yüksek riskli hastalar ve şüpheli olgular)
Yayılım şüphesinde PET-BT, kemik sintigrafisi

Meme kanseri tedavi yöntemleri

Tedavi evreye, alt tipe ve reseptör durumuna göre birleştirilir. Başlıca seçenekler:

Cerrahi

Meme koruyucu cerrahi (lumpektomi) veya mastektomi; sentinel lenf nodu biyopsisi.

Meme rekonstrüksiyonu

Aynı seansta veya sonrasında memenin yeniden yapılandırılması.

Radyoterapi

Cerrahi sonrası lokal nüksü azaltmak için ışın tedavisi.

Kemoterapi

Cerrahi öncesi (neoadjuvan) veya sonrası uygulanabilen ilaç tedavisi.

Hormon tedavisi

ER/PR pozitif tümörlerde tamoksifen, aromataz inhibitörleri.

Hedefe yönelik tedavi

HER2-pozitif tümörlerde trastuzumab gibi akıllı ilaçlar.

Her hasta ve her tümör farklıdır

Hiçbir tedavi herkese uygun değildir; en doğru plan tam tanınıza, evrenize ve tümörünüzün özelliklerine bağlıdır. National Cancer Alliance olarak, board sertifikalı onkologlardan ücretsiz bir ikinci görüşle vakanızı inceletmenizi sağlıyoruz.

Prognoz ve hayatta kalma oranları

Meme kanseri, erken teşhis edildiğinde en yüksek sağkalım oranlarına sahip kanserlerden biridir. Yalnızca memeyle sınırlı erken evrede 5 yıllık sağkalım yaklaşık %99 düzeyindedir; bölgesel yayılımda yaklaşık %86, uzak metastazda ise yaklaşık %30 civarındadır.

Bu oranlar; tümörün alt tipi, reseptör durumu, hastanın yaşı ve tedaviye yanıtı gibi birçok faktöre göre değişir. Güncel hedefe yönelik ve hormonal tedaviler sağkalımı belirgin biçimde iyileştirmektedir.

Meme kanserinden korunma yolları

Riski azaltmaya yardımcı olan başlıca önlemler:

40 yaş sonrası düzenli mamografi ile tarama
Aylık kendi kendine meme muayenesi
Sağlıklı kiloyu korumak ve düzenli egzersiz
Alkol tüketimini sınırlamak
Yüksek risk grubunda genetik danışmanlık

Sık sorulan sorular

Ele gelen her kitle kanser midir?

Hayır. Memedeki kitlelerin çoğu iyi huyludur (kist, fibroadenom). Ancak her yeni kitle mutlaka bir hekim tarafından değerlendirilmelidir.

Meme koruyucu cerrahi mümkün mü?

Birçok erken evre hastada meme tamamen alınmadan yalnızca tümör çıkarılabilir (lumpektomi) ve ardından radyoterapi uygulanır. Uygunluk tümör boyutuna ve yerleşimine bağlıdır.

Kemoterapi her hastaya gerekir mi?

Hayır. Gereklilik; evre, reseptör durumu ve genetik testlere göre belirlenir. Bazı erken evre hastalarda kemoterapiye gerek kalmayabilir.

İkinci görüş almalı mıyım?

Meme kanserinde tedavi seçenekleri çok çeşitlidir. Bağımsız bir onkoloğun değerlendirmesi, size en uygun ve güncel planın belirlenmesine yardımcı olur.

Kişiye özel plan için hazır mısınız?

Board sertifikalı bir onkoloğun ücretsiz, yükümlülüksüz ikinci görüşüyle başlayın. Vakanız incelensin, tüm seçenekleriniz size açıkça anlatılsın.

ÜCRETSİZ İkinci Görüş Al

Bu sayfa meme kanseri hakkında genel bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tavsiye, tanı veya tedavi yerine geçmez. Tüm tedaviler bağımsız, akredite hastaneler ve lisanslı hekimler tarafından sunulur. Tedavi kararınız, bireysel durumunuza göre nitelikli bir hekim tarafından verilmelidir.