Domenii de îngrijire

Melanom

Pentru melanom, coordonăm în rețeaua noastră acreditată un plan personalizat care include chirurgia, imunoterapia și terapiile țintite.

Ce este melanomul (cancerul de piele)?

Melanomul este cel mai grav tip de cancer de piele, pornit din melanocitele care dau culoare pielii. Are tendința de a se extinde mai repede decât alte cancere cutanate.

Depistat precoce, poate fi tratat în mare măsură chirurgical. De aceea, observarea din timp a modificărilor alunițelor este vitală.

Care sunt tipurile de melanom?

Tipuri principale:

Melanom cu extindere superficială

Cel mai frecvent tip; se extinde la suprafața pielii.

Melanom nodular

Un tip proeminent, cu creștere rapidă.

Melanom acral lentiginos

Apare pe palme, pe tălpi și în zona unghiilor.

Melanom pe lentigo malign

Apare în zonele expuse la soare, la persoanele vârstnice.

Cauze și factori de risc

Principalii factori de risc:

Expunerea excesivă la soare (UV) și arsurile solare
Folosirea solarului
Piele deschisă la culoare, pistrui, păr blond/roșcat
Alunițe numeroase sau alunițe atipice
Antecedente familiale de melanom
Un sistem imunitar slăbit

Care sunt simptomele melanomului? (regula ABCDE)

Următoarele modificări ale alunițelor sunt semne de alarmă:

A – Asimetrie: cele două jumătăți ale aluniței sunt diferite
B – Bordură: margini neregulate, zdrențuite
C – Culoare: variații de culoare sau schimbarea culorii
D – Diametru: mai mare de 6 mm
E – Evoluție: modificarea dimensiunii, culorii sau formei în timp
Alunițe care produc mâncărime, sângerează sau formează cruste

Care sunt stadiile melanomului?

Stadializarea se bazează pe grosimea tumorii (Breslow) și pe extindere:

Stadiul 0–1

Melanomul este limitat la suprafața pielii și este subțire. Se vindecă în mare măsură prin operație.

Stadiul 2

Tumora s-a îngroșat, dar nu s-a extins încă.

Stadiul 3

Cancerul s-a extins la ganglionii limfatici regionali.

Stadiul 4

Cancerul s-a extins la organe la distanță (plămân, ficat, creier).

Cum se diagnostichează melanomul?

Diagnosticul se confirmă prin biopsie:

Examinarea pielii prin dermatoscopie
Îndepărtarea aluniței suspecte, cu examen anatomopatologic (biopsie excizională)
Biopsia ganglionului santinelă
Teste genetice/moleculare, atunci când este necesar (BRAF)

Metode imagistice în melanom

Pentru evaluarea extinderii:

Ecografia ganglionilor limfatici
PET-CT (screening pentru extindere)
RMN cerebral (când se suspectează metastaze)
CT toracic și abdominal

Metode de tratament în melanom

Chirurgie în stadiu incipient, terapii sistemice în boala avansată:

Chirurgie

Îndepărtarea largă a tumorii, cu margini de siguranță.

Chirurgia ganglionului santinelă

Evaluarea extinderii și îndepărtarea ganglionilor limfatici, dacă este necesar.

Imunoterapie

Rezultate deosebit de bune cu inhibitori de checkpoint în boala avansată.

Terapie țintită

Inhibitori BRAF/MEK în tumorile cu mutație BRAF.

Radioterapie

În cazuri selectate și pentru metastazele cerebrale.

Fiecare pacient și fiecare tumoră sunt diferite

Niciun tratament nu este potrivit pentru toată lumea; cel mai bun plan depinde de diagnosticul exact, de stadiu și de caracteristicile tumorii. La Capital Oncology Group organizăm o a doua opinie gratuită de la oncologi cu certificare de specialitate, pentru analiza cazului dumneavoastră.

Prognostic și rate de supraviețuire

Diagnosticul precoce este cel mai important factor care determină prognosticul în melanom. În boala incipientă, limitată la suprafața pielii, supraviețuirea la 5 ani este de aproximativ 99% și scade odată cu apariția metastazelor la distanță.

În ultimii ani, progresele din imunoterapie și din terapia țintită au îmbunătățit fundamental supraviețuirea în melanomul avansat. Melanoamele subțiri sunt aproape în întregime tratabile.

Cum reduceți riscul de melanom

Acest cancer poate fi prevenit în mare măsură:

Evitarea expunerii directe în soarele puternic (10:00–16:00)
Folosirea unei creme cu factor de protecție ridicat
Îmbrăcăminte protectoare, pălărie și ochelari de soare
Evitarea solarului
Verificarea regulată a alunițelor și prezentarea modificărilor la dermatolog

Întrebări frecvente

Orice aluniță este periculoasă?

Nu. Marea majoritate a alunițelor sunt inofensive. Contează alunițele care îndeplinesc criteriile ABCDE sau care se modifică.

Melanomul apare doar în zonele expuse la soare?

Nu. Poate apărea pe tălpi, sub unghii și în zone neexpuse la soare; de aceea, o verificare a întregului corp este importantă.

Melanomul subțire este periculos?

Melanoamele subțiri, depistate precoce, pot fi tratate de obicei doar prin operație și au un prognostic excelent.

Ar trebui să cer o a doua opinie?

Opțiunile de imunoterapie și terapie țintită în melanomul avansat evoluează rapid; o evaluare independentă vă asigură cel mai actual plan.

Sunteți pregătit pentru un plan construit în jurul dumneavoastră?

Începeți cu o a doua opinie gratuită, fără nicio obligație, de la un oncolog cu certificare de specialitate. Cazul dumneavoastră este analizat și fiecare opțiune vă este explicată clar.

Solicitați o a doua opinie GRATUITĂ

Această pagină oferă informații generale despre melanom (cancerul de piele); ea nu înlocuiește sfatul medical, diagnosticul sau tratamentul. Toate tratamentele sunt oferite de spitale acreditate independente și de medici autorizați. Decizia de tratament trebuie luată de un medic calificat, în funcție de situația dumneavoastră individuală.