Estetik Cerrahi

Göz Kapağı Estetiği (Blefaroplasti)

Göz kapağı ameliyatı, ne kadar yorgun göründüğünüz üzerinde en büyük etkiye sahip en küçük yüz ameliyatıdır. Üst ve alt kapaklar, ayrı çözümleri olan ayrı sorunlardır — ve yalnızca üsttekinin bedeli, sarkan deri görme alanınızı kapattığında bazen sigorta tarafından karşılanır.

Blefaroplasti nedir?

Blefaroplasti, göz kapaklarının derisini, kasını ve yağını alır ya da yeniden konumlandırır. Yaşla birlikte deri esnekliğini kaybeder ve orbital yağı yerinde tutan ince zar zayıflar; böylece gözü yastıklayan yağ öne doğru iter — üstte kapak sarkması, altta torbalanma oluşur.

Kaşı kaldırmaz, kaz ayaklarını gidermez, pigmentasyona bağlı koyu halkaları değiştirmez. Bunları karıştırmak, insanların hayal kırıklığına uğramasının en sık nedenidir: asıl sorun düşmüş bir kaşsa, göz kapağı derisini kesmek durumu iyileştirmez, kötüleştirir.

Üst, alt ve kombine

Üst blefaroplasti

Kirpik hattının üzerine sarkan deri kıvrımını ve varsa küçük iç yağ yastığını alır. Kesi doğal kıvrımda yer alır ve neredeyse görünmez hale gelir. Tüm yüz işlemlerinin en öngörülebiliri ve iyileşmesi en hızlı olanıdır.

Alt blefaroplasti

Göz altı torbalarını ele alır. Modern teknik, yağı basitçe almak yerine alttaki çukura yeniden yerleştirir — yağı çıkarmak çökmüş, daha yaşlı görünen bir sonuç bırakabilir. Üst kapaktan teknik olarak daha zordur ve hata affetmez.

Transkonjonktival yaklaşım

Derisi iyi olan genç hastalarda alt kapaklar için: kesi kapağın içinden yapılır, böylece dışarıda iz kalmaz ve kapağı aşağı çekme riski olmaz. Yalnızca deri alınması gerekmediğinde uygundur.

Kaş kaldırmayla birlikte

Kaşın kendisi düşmüşse, gözü açan şey kaşı kaldırmaktır. Bunun yerine göz kapağı derisi almak kaşı daha da aşağı çeker. Basit bir test: kaşınızı parmağınızla kaldırın ve istediğiniz değişimin bu olup olmadığına bakın.

Kimler uygun aday?

  • Kirpiklerin üzerine oturan fazla üst kapak derisi ya da uykudan bağımsız kalıcı göz altı torbaları
  • Kaş konumunun hâlâ makul olması — aksi halde doğru ameliyat kaş kaldırmadır
  • Tedavi edilmemiş kuru göz olmaması; blefaroplasti onu kötüleştirebilir ve önceden değerlendirilmelidir
  • Tiroid göz hastalığı, glokom ve geçirilmiş lazer göz ameliyatının bildirilmiş ve değerlendirilmiş olması
  • Göz şeklinin değişmesi değil, daha az yorgun görünme beklentisi
  • Ameliyattan sonra yaklaşık iki hafta kontakt lens kullanmaktan kaçınabilmek

Hazırlık

  • Gözyaşı üretimini de içeren tam göz muayenesi; kuru göz başlıca kontrendikasyondur
  • Üst kapaklar için sigorta talebinde bulunacaksanız görme alanı testi
  • Kaş kaldırılmadan, doğal konumunda tutularak çekilen fotoğraflar
  • Kan tetkikleri ve genel anestezi için anestezi değerlendirmesi
  • Aspirin, iltihap giderici ilaçlar, balık yağı ve E vitamininin yaklaşık on gün önce bırakılması
  • İlk hafta için koyu gözlük, suni gözyaşı ve soğuk kompres hazırlanması

Ameliyat nasıl yapılır

Üst kapaklarda cerrah, doğal kıvrımı siz dik otururken işaretler; çünkü yatarken deri farklı düşer. Hassas bir elips şeklinde deri alınır — gözün tam kapanmasına yetecek kadar bırakılarak — bir şerit kas ve gerekirse iç yağ yastığıyla birlikte. Kapatma ince, sürekli bir dikişle yapılır.

Alt kapaklarda torbaya yol açan yağ serbestleştirilip alttaki oluğa dağıtılır; yanağa geçiş yumuşatılır. Kapak gevşekse, dış köşeye konan küçük bir sıkılaştırma dikişi (kantopeksi) kapağın aşağı çekilmesini önler — bunun atlanması, yuvarlaklaşmış ve aşağı çekilmiş alt kapağın olağan nedenidir.

Anestezi, süre ve hastanede kalış

  • Anestezi: yalnız üst kapaklarda sedasyonla lokal; üst ve alt birlikte yapılıyorsa genel
  • Ameliyat süresi: üst kapaklarda 45–60 dakika; üst ve alt birlikte 1,5–2 saat
  • Hastanede kalış: neredeyse tüm vakalarda aynı gün taburculuk
  • Ülkede kalış: 7–10 gün, böylece dikişler uçmadan önce alınabilir
  • İşe ara: 7–10 gün; sınırlayıcı etken ağrı değil morarmadır

Gün gün iyileşme

1–3. günler

Ödem ve morarma artıp zirveye çıkar. Soğuk kompres ve başı yüksekte uyumak her şeyden çok yardımcı olur. Merhemden dolayı görme bulanık olabilir; rahatsızlık genellikle hafiftir.

5–7. günler

Dikişler alınır. Morluklar sararır ve yaralar kapandığında makyajla örtülebilir. Çoğu kişi bu noktada yakın çevresinde rahat eder.

2–4. haftalar

Morluklar geçer ve çoğu kişi normal sosyal hayatına döner. İz pembe ve hafif serttir. Kuruluk, batma hissi ve ışığa hassasiyet sıktır ve damlayla düzelir.

2–6. aylar

İzler kıvrımın içine karışır ve kalan ödem çözülür. Alt kapak sonuçlarının oturması en uzun süreni alır. Nihai görünüm yaklaşık altıncı ayda değerlendirilir.

Sonuçlar ve kalıcılığı

Üst blefaroplasti, estetik ameliyatların en kalıcılarındandır: alınan deri geri gelmez ve çoğu hastanın tekrarına hiç ihtiyacı olmaz. İkinci bir işlem istendiğinde bu genellikle on beş yıl ya da daha sonrasıdır.

Alt kapaklar daha az öngörülebilirdir; çünkü sonuç, neyin alındığı kadar dokunun davranışına da bağlıdır. Yağın yeniden konumlandırılması iyi durur, ama deri yaşlanmaya devam eder ve gözyaşı oluğu çukurluğu on yıl içinde geri dönebilir.

Riskler ve komplikasyonlar

  • Birkaç hafta kuru ve batan gözler — daha önce kuru göz varsa daha olası ve daha kalıcı
  • Gece gözü tam kapatmakta geçici zorluk; merhem gerektirir
  • Ektropiyon — alt kapağın aşağı çekilmesi; seyrek, genellikle kantopeksiyle önlenebilir
  • İki taraf arasında asimetri, bazen küçük bir revizyon gerektirir
  • Görünür veya kalınlaşmış iz, özellikle kesinin dış ucunda
  • Ödem ve merhemden dolayı birkaç gün bulanık veya çift görme
  • Görmeyi tehdit eden göz arkası kanama — son derece nadir, ama ameliyatın düzgün bir tesiste yapılmasının nedeni budur

Maliyet ve teklife neler dahil olmalı

Üst kapak ameliyatı yüz işlemlerinin en ucuzlarındandır; alt kapakların eklenmesi ameliyat süresini ve fiyatı kabaca ikiye katlar. Sarkan üst kapak derisi görme alanınızı ölçülebilir biçimde kapatıyorsa maliyetin bir kısmı geri ödenebilir — ancak bu, ameliyattan önce yapılmış belgeli bir görme alanı testi gerektirir.

  • Adı belirtilmiş cerrah ücreti ve üst, alt ya da her ikisinin dahil olup olmadığı
  • Anestezi — sedasyonlu lokal ya da genel — ve anestezi uzmanının ücreti
  • Ameliyathane ve tesis ücreti
  • Ameliyat öncesi göz muayenesi ve ilgiliyse görme alanı testi
  • Göz damlaları, merhem ve pansumanlar
  • Dikiş alımı ve kalışınız boyunca tüm kontroller
  • Asimetri düzeltmesi dahil, revizyona dair yazılı politika

Kapağı kesmeden önce kaşa bakın

Aynanın karşısına geçin ve kaşınızı parmak ucunuzla hafifçe kaldırın. Umduğunuz değişim buysa, ihtiyacınız olan ameliyat göz kapağı estetiği değil kaş kaldırmadır. Kaş düşmüşken kapak derisi almak onu daha da aşağı çeker ve daha hafif değil daha ağır bir göz üretir.

Sık sorulan sorular

Gözlerimin şeklini değiştirir mi?

Değiştirmemelidir. Amaç, üzerini örten şeyi alarak zaten sahip olduğunuz gözü ortaya çıkarmaktır. Şeklin değişmesi — yuvarlaklaşmış ya da aşağı çekilmiş alt kapak, aşırı çökmüş üst kapak — fazla alındığının işaretidir; bu yüzden ölçülü rezeksiyon, agresif sonuçlardan daha önemlidir.

Sigorta üst göz kapağı ameliyatını karşılar mı?

Sarkan deri üst görme alanınızı ölçülebilir şekilde kısıtladığında bazen. Bunun resmi bir görme alanı testi ve ameliyat öncesi çekilmiş fotoğraflarla gösterilmesi gerekir — sonradan hazırlanan belgeler neredeyse hiç kabul edilmez. Bunu seyahatten sonra değil, önce sigortanıza sorun.

Kuru gözüm var. Yine de ameliyat olabilir miyim?

Çoğu zaman evet; ama önce değerlendirilip tedavi edilmeli ve cerrah daha ölçülü bir deri alımı planlamalıdır. Blefaroplasti gözün ne kadar tam kapandığını geçici olarak azaltır, bu da kuruluğu artırır. Tedavi edilmemiş kuru göz, teknik olarak iyi yapılmış bir göz kapağı ameliyatından sonra pişmanlığın en sık nedenidir.

Üst ve alt kapaklar neden iki sayfa değil de tek sayfada?

Çünkü değerlendirme aynı konsültasyondur ve ikisi çoğu zaman birlikte yapılır. Teknikleri, iyileşmeleri ve riskleri farklıdır; bu yüzden yukarıda her birinin kendi bölümü vardır — ama aralarında seçim yapmak ya da ikisini birden yaptırmak, tek bir cerrahla tek bir konuşmadır.

Göz kapağı estetiği kaç yıl sürer?

Üst göz kapağı ameliyatı on-on beş yıl sürer ve birçok hastanın tekrarlatmasına hiç gerek kalmaz. Alt göz kapağı ameliyatı genellikle kalıcıdır; çünkü alınan ya da yeniden konumlandırılan yağ torbaları geri gelmez. Normal şekilde yaşlanmaya devam edersiniz, yani kaşlar inebilir ve ince çizgiler oluşmayı sürdürür, ancak düzelttirdiğiniz o belirli sorun nadiren eski haline döner.

Bana üst mü alt mı göz kapağı ameliyatı gerekiyor?

Üst ameliyat, kirpik hattının üzerine oturan ağır bir deri kıvrımını tedavi eder; bu, gözlerin yorgun görünmesine ve görme alanının daralmasına yol açabilir. Alt ameliyat ise göz altı torbalarını ve onların altındaki çukur gölgeyi ele alır. Farklı şikâyetleri çözerler ve birçok hastaya yalnızca biri gerekir. Gün ışığında aynaya bakın ve yüzünüz gevşekken hangisinin sizi rahatsız ettiğini not edin — cerrahın ele alması gereken şey odur.

Göz kapağı estetiği gözlerimin şeklini değiştirir mi?

Değiştirmemelidir; şekil değişikliği aşırı agresif bir ameliyatın başlıca işaretidir. Alt göz kapağından fazla deri almak kapak kenarını aşağı çeker ve irisin altında beyaz görünmesine yol açar — düzeltilmesi zor, yuvarlak ve ürkmüş bir görüntü. İyi bir cerrah ölçülü davranır ve dış köşeyi destekler. Göz şeklinizi korumak sizin için önemliyse bunu açıkça söyleyin ve on yıl öncesine ait bir fotoğraf getirin.

Sorunum göz kapağımda mı kaşımda mı?

Bu, en önemli ayrımdır ve çoğu zaman gözden kaçar. Parmağınızı dış kaşın hemen üzerine koyup hafifçe kaldırın. Kapaklanma kayboluyorsa kaşınız inmiştir ve tek başına göz kapağı ameliyatı sizi hayal kırıklığına uğratır — kaş kaldırma ya da ikisi birden gerekir. Kıvrım kalıyorsa, gerçekten fazla göz kapağı derisi var demektir. Düşmüş bir kaşın altından deri almak kaşı daha da aşağı çeker.

Göz kapağı ameliyatı lokal anestezi ile mi yapılır?

Üst göz kapağı ameliyatı rutin olarak hafif sedasyon eşliğinde lokal anestezi ile yapılır, kırk beş-altmış dakika sürer ve aynı gün eve gidersiniz. Alt göz kapağı çalışması, özellikle kapağın içinden yağ yeniden konumlandırıldığında, daha sık genel anestezi altında yapılır. İşlem sırasında endişe verici bir şey görmezsiniz — göz küresine hiç dokunulmaz, yalnızca kapağın derisi ve yağı ele alınır.

Ne zaman makyaj yapabilir ve lens takabilirim?

Kapaklara makyaj iki hafta sonra, dikişler alınıp kesi kapandığında; çevredeki morluğa kapatıcı ise yedinci günden itibaren serbest. Kontakt lens iki-üç hafta sonra, çünkü takmak iyileşen kapağı gerer. Bu arada gözlük kullanın ve reçete edilen nemlendirici damlaları kullanın — kuruluk ve gözde kum hissi ilk ayın en yaygın şikâyetidir ve kendiliğinden geçer.

Görünür iz kalır mı?

Üst göz kapağı izi doğal kıvrımın içine yerleşir ve iyileştikten sonra esasen görünmez hale gelir; bu yüzden cerrahideki en iyi gizlenen izlerden biridir. Alt göz kapağı çalışması çoğu zaman kapağın içinden yapılır ve dışarıda hiç iz bırakmaz; dıştan kesi gerektiğinde ise kirpik hattının hemen altına konur. Solmadan önce altı-sekiz hafta pembelik bekleyin.

Göz kapağı estetiği görüşümü düzeltir mi?

Evet; fazla üst kapak derisi kirpik hattının üzerine sarkıp görme alanının dış kenarını kapattığında. Hastalar çoğu zaman daha geniş bir görüş ve gün boyu alnı bilinçsizce kaldırmaktan doğan kaş zorlanmasında azalma bildirir. Bu, görme alanı testiyle ölçülebilen işlevsel bir sorundur ve bazı ülkelerde bu test ameliyatı sigorta kapsamına sokar — özel ödeme yapmadan önce kontrol etmeye değer.

Göz kapağı ameliyatından sonra iyileşme ne kadar sürer?

Dikişler beş-yedi günde alınır ve çoğu kişi on-on dört günde toplum içine çıkabilir hale gelir. Sınırlayıcı etken ağrı değil morluktur; ağrı genellikle hafiftir. Bir hafta boyunca başınız iki yastıkla yüksekte uyuyun ve ilk kırk sekiz saat soğuk kompres uygulayın — ikisi de morluğu ölçülebilir şekilde kısaltır. Kapaktaki ince ödemin tamamen geçmesi üç ay alır.

İlgili sayfalar

Bu tedavi hakkında daha fazlası

Herhangi bir karar vermeden önce vakanızı inceletin

Fotoğraflarınızı ve tıbbi öykünüzü gönderin. Board sertifikalı bir cerrah bunları inceler; neyin başarılabileceğine ve hangi tekniğin size uyduğuna dair dürüst bir değerlendirmeyle ve kalem kalem yazılı bir teklifle döner — hiçbir ödeme yapılmadan önce.

ÜCRETSİZ İkinci Görüş Al

Bu sayfa bu işlem hakkında genel bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tavsiye, tanı veya tedavi önerisi değildir. Capital Oncology Group bir bakım koordinasyon hizmetidir, tıbbi hizmet sağlayıcısı değildir. Tüm işlemler bağımsız, akredite hastaneler ve lisanslı hekimler tarafından yapılır; ameliyat kararı sizi bireysel olarak muayene eden nitelikli bir cerrah tarafından verilmelidir.