Werden für Veneers gesunde Zähne beschliffen?

Ja, ein wenig gesunder Schmelz wird abgetragen — und nein, das ist nicht dasselbe wie ruinierte Zähne. Entscheidend ist die Menge. Ein sauber präpariertes Keramikveneer nimmt 0,3 bis 0,7 Millimeter von der Vorderfläche, etwa Fingernageldicke, und lässt den Zahn strukturell intakt. Eine Krone nimmt 1,5 bis 2 Millimeter von jeder Fläche und reduziert den Zahn auf einen Stumpf. Manche Kliniken nennen beides "Veneer"; dieser Unterschied ist das Wichtigste, was Sie vor dem Behandlungsstuhl klären.

Die tatsächlichen Zahlen

Schmelz wächst nicht nach. Das ist das gesamte Irreversibilitätsargument und gilt für jede Option unterhalb der ersten Zeile: Ist ein Zahn einmal für ein Veneer präpariert, braucht er dauerhaft eine Abdeckung, denn das freigelegte Dentin darunter ist weicher, empfindlicher und verfärbt sich leicht. Das ist kein Grund gegen Veneers, aber ein Grund, sicher zu sein, dass Bleaching, Bonding oder Kieferorthopädie Ihr Ziel nicht erreicht hätten.

Warum manche Kliniken mehr abtragen als nötig

Tieferes Präparieren ist schneller und verzeiht mehr. Eine Krone deckt schiefe, dunkle Zähne und kleine Lücken ohne Kieferorthopädie, sitzt auch bei unvollkommenem Abdruck berechenbar und ist in fünf Tagen fertig. Ein dünnes, auf Schmelz geklebtes Veneer verlangt exakte Passung, ein gutes Labor und bereits einigermaßen gerade Zähne. Arbeitet eine Klinik mit Festpreis-Paket und Wochenplan, schützt die Krone ihre Marge — das ist meist die ehrliche Erklärung, nicht eine klinische. Deshalb hört derselbe Patient in einer Klinik "Veneers" und in der nächsten "zwanzig Kronen".

Was zu viel Präparation kostet

• Nervenentzündung. Präparation nahe der Pulpa kann sie Wochen oder Monate später entzünden; ein Teil stark beschliffener Zähne braucht am Ende eine Wurzelbehandlung. Bei zwanzig Kronen sind zwei oder drei über die Folgejahre realistisch, nicht pessimistisch.
• Dauerhafte Empfindlichkeit. Freiliegendes Dentin reagiert auf Kälte und Süßes. Meist beruhigt es sich — an manchen Zähnen nicht.
• Zahnfleischreizung an der Präparationsgrenze. Ein unter dem Zahnfleischrand liegender Kronenrand ist schwer zu reinigen und die häufigste Ursache für den dunklen Saum und das geschwollene Zahnfleisch nach einigen Jahren.
• Eine lebenslang erneuerte Verpflichtung. Jede Krone muss irgendwann ersetzt werden, und jeder Ersatz nimmt etwas mehr Zahn. Mit fünfundzwanzig zu beginnen heißt vier bis fünf Erneuerungen im Leben; mit fünfzig ein bis zwei.
• Verlorene Optionen. Ein präparierter Zahn kann nicht zu Kieferorthopädie oder Bonding zurück. Was folgt, muss wieder eine Krone sein.

Was Sie vor der Zustimmung fragen

• "Ist das ein Veneer oder eine Krone?" Fragen Sie genau so und lassen Sie sich die Antwort schriftlich geben, Zahn für Zahn. Ein Plan, der "20 Veneers" nennt, aber Rundum-Präparation beschreibt, beschreibt Kronen.
• "Wie viele Millimeter, und bleibt der Rand im Schmelz?" Ein auf Schmelz geklebtes Veneer hält deutlich länger als eines, das teilweise auf Dentin klebt — wer sorgfältig präpariert, hört diese Frage gern.
• "Was wäre mit Kieferorthopädie zuerst?" Sechs Monate Schienen machen aus einem Zwanzig-Kronen-Plan oft einen Acht-Veneer-Plan. Fragen Sie, wie das Lächeln auf diesem Weg aussieht, bevor Sie ihn als zu langsam verwerfen.
• "Kann ich das Mock-up im Mund sehen, bevor etwas beschliffen wird?" Ein Probelächeln aus Provisorienmaterial dauert eine Stunde und ist der einzige Weg, den Plan im eigenen Gesicht zu sehen, solange alle Optionen offen sind.
• "Wie viele meiner Zähne sind unberührt?" Lautet die Antwort "die meisten", liegt die Beweislast bei dem, der das ändern möchte.

Häufig gestellte Fragen

Können Veneers später entfernt werden?

Sie lassen sich abnehmen, doch der Zahn darunter kehrt nicht in seinen Ursprungszustand zurück. Die Entfernung hinterlässt eine präparierte Fläche, die ein neues Veneer, eine Krone oder mindestens eine geklebte Restauration braucht, denn freiliegendes Dentin ist empfindlich und verschleißt schnell. Betrachten Sie ein Veneer als dauerhafte Entscheidung, die erneuert und nicht rückgängig gemacht wird. Ausnahme ist ein echtes No-Prep-Veneer auf unberührtem Schmelz.

Ist das Beschleifen schmerzhaft?

Nein, der Termin erfolgt in örtlicher Betäubung, Sie spüren nur Druck und Vibration. Was Patienten später beschreiben, ist die Empfindlichkeit in den Tagen zwischen Präparation und Eingliederung, während Provisorien sitzen: Kalte Luft und kalte Getränke erreichen die präparierte Fläche leichter. Gute Provisorien machen daraus eine Kleinigkeit, und es endet am Tag der endgültigen Eingliederung.

Sind No-Prep-Veneers für jeden geeignet?

Nein — sie funktionieren nur bei bereits gut ausgerichteten, nicht zu großen Zähnen, weil das Veneer Dicke hinzufügt statt sie zu ersetzen. Bei leicht vorstehenden Zähnen oder bei jemandem, der ein weißeres, kantigeres Lächeln möchte, wirken die Zähne dann klobig. Für kleine Zähne, abradierte Kanten und schmale Lächeln sind sie hervorragend — und sie sind seltener die richtige Antwort, als die Werbung nahelegt.