Domenii de îngrijire

Cancer de vezică urinară

Pentru cancerul de vezică urinară, coordonăm în rețeaua noastră acreditată un plan personalizat care include chirurgia endoscopică (TUR), terapia intravezicală, cistectomia, chimioterapia și imunoterapia.

Ce este cancerul de vezică urinară?

Cancerul de vezică urinară se formează prin creșterea necontrolată a celulelor care căptușesc vezica, organul în care se acumulează urina. Cel mai frecvent tip este carcinomul urotelial (cu celule tranziționale).

Este depistat adesea precoce, limitat la mucoasa vezicii. Are însă o tendință mare de recidivă, de aceea necesită urmărire regulată.

Care sunt tipurile de cancer de vezică urinară?

Se grupează în funcție de profunzimea extinderii:

Fără invazie musculară (superficial)

Tumora este doar în mucoasa vezicii; se tratează de obicei endoscopic.

Cu invazie musculară

Tumora a ajuns la stratul muscular al vezicii; necesită un tratament mai amplu.

Metastatic

Cancerul s-a extins la ganglionii limfatici sau la organe la distanță.

Cauze și factori de risc

Principalii factori de risc:

Fumatul (cel mai important factor)
Expunerea profesională în industria coloranților, a cauciucului și a substanțelor chimice
Inflamația cronică a vezicii și calculii vezicali
Vârsta înaintată și sexul masculin
Radioterapie sau anumite chimioterapii în antecedente

Care sunt simptomele cancerului de vezică urinară?

Cel mai frecvent și mai important semn este sângele în urină:

Sânge în urină (de obicei nedureros)
Urinare frecventă și imperioasă
Usturime la urinare
Dificultate la urinare
Durere pelvină și scădere în greutate în boala avansată

Care sunt stadiile cancerului de vezică urinară?

Stadializarea se bazează pe profunzimea tumorii în peretele vezicii:

Stadiul 0–1

Tumora este limitată la mucoasa vezicii (fără invazie musculară).

Stadiul 2

Tumora a ajuns la stratul muscular al vezicii.

Stadiul 3

Tumora s-a extins la grăsimea din jurul vezicii sau la organele învecinate.

Stadiul 4

Cancerul s-a extins la ganglionii limfatici sau la organe la distanță.

Cum se diagnostichează cancerul de vezică urinară?

Cistoscopia este baza diagnosticului:

Cistoscopie pentru inspectarea interiorului vezicii
Citologie urinară
TUR (rezecție transuretrală) pentru îndepărtarea tumorii, cu examen anatomopatologic
Imagistică pentru evaluarea tractului urinar superior

Metode imagistice în cancerul de vezică urinară

Pentru stadializare și urmărire:

Uro-CT
RMN vezical/pelvin
CT abdominal și toracic (evaluarea extinderii)
PET-CT (în cazuri selectate)

Metode de tratament în cancerul de vezică urinară

Tratamentul se planifică în funcție de profunzimea tumorii:

TUR (chirurgie endoscopică)

Îndepărtarea tumorii din interiorul vezicii, în boala superficială.

Terapie intravezicală

Administrarea de BCG sau chimioterapie în vezică, pentru reducerea recidivei.

Cistectomie radicală

Îndepărtarea vezicii în tumorile cu invazie musculară, cu reconstrucție urinară.

Chimioterapie

Terapie sistemică înainte/după operație sau în boala avansată.

Imunoterapie

Inhibitori de checkpoint în tumorile avansate potrivite.

Fiecare pacient și fiecare tumoră sunt diferite

Niciun tratament nu este potrivit pentru toată lumea; cel mai bun plan depinde de diagnosticul exact, de stadiu și de caracteristicile tumorii. La Capital Oncology Group organizăm o a doua opinie gratuită de la oncologi cu certificare de specialitate, pentru analiza cazului dumneavoastră.

Prognostic și rate de supraviețuire

Prognosticul în cancerul de vezică urinară depinde de faptul dacă tumora a ajuns sau nu la stratul muscular. Supraviețuirea este foarte ridicată în tumorile superficiale (fără invazie musculară), iar în boala incipientă limitată la vezică supraviețuirea la 5 ani este de aproximativ 70%.

Pentru că tumorile superficiale recidivează frecvent, urmărirea cistoscopică regulată este esențială. Cu diagnostic precoce și tratament corect, majoritatea pacienților își pot păstra vezica.

Cum reduceți riscul de cancer de vezică urinară

Măsuri care ajută la reducerea riscului:

Renunțarea la fumat
Luarea de măsuri de protecție împotriva substanțelor chimice la locul de muncă
Consumul suficient de lichide
Consultarea neîntârziată a unui medic dacă observați sânge în urină

Întrebări frecvente

Sângele în urină înseamnă întotdeauna cancer?

Nu; poate fi cauzat și de infecții sau de calculi. Dar sângerarea nedureroasă este un semnal important și trebuie investigată.

Cum voi urina dacă mi se scoate vezica?

După cistectomie se poate crea o vezică nouă sau un rezervor urinar din țesut intestinal; chirurgul planifică împreună cu dumneavoastră cea mai bună metodă.

Ce este terapia cu BCG?

Un tratament administrat în interiorul vezicii, care stimulează sistemul imunitar pentru a reduce recidiva; se folosește adesea în tumorile superficiale.

Ar trebui să cer o a doua opinie?

Alegerea dintre abordările care păstrează vezica și cistectomie este importantă; o evaluare independentă este utilă.

Sunteți pregătit pentru un plan construit în jurul dumneavoastră?

Începeți cu o a doua opinie gratuită, fără nicio obligație, de la un oncolog cu certificare de specialitate. Cazul dumneavoastră este analizat și fiecare opțiune vă este explicată clar.

Solicitați o a doua opinie GRATUITĂ

Această pagină oferă informații generale despre cancerul de vezică urinară; ea nu înlocuiește sfatul medical, diagnosticul sau tratamentul. Toate tratamentele sunt oferite de spitale acreditate independente și de medici autorizați. Decizia de tratament trebuie luată de un medic calificat, în funcție de situația dumneavoastră individuală.