Estetik Cerrahi

Yüz Germe

Yüz germe, yalnızca deriyi değil yüzün derin destek katmanını yeniden konumlandırarak çene hattını ve orta yüzü geri kazandırır. Sadece deriyi çekmek, geçmiş on yılların gergin ve rüzgârda kalmış görünümünü üretti; modern teknik derinin altında çalışır.

Yüz germe nedir?

Yüz germe (ritidektomi) yüzün alt üçte ikisini ele alır: gıdı, çene hattı ve burundan ağza inen kıvrımlar. Derinin altında yüz kaslarını taşıyan SMAS adlı lifli bir tabaka bulunur. Yaşla birlikte bu katman aşağı iner; yüz germe onu kaldırıp sabitler, deri de onu izler.

Alnı, göz kapaklarını veya deri dokusunu ele almaz. İnce çizgiler, güneş hasarı ve pigmentasyon için yüzey yenileme ya da enjeksiyon gerekir — yüz germenin bu yüzden tek başına değil, çoğu zaman blefaroplasti veya yağ greftiyle birlikte yapılmasının nedeni budur.

Teknikler

SMAS yüz germe

Yerleşik standart. SMAS katmanı gerdirilir ya da kısmen çıkarılıp dikilir. Güvenilir, iyi çalışılmış ve çoğu hasta için uygundur.

Derin düzlem yüz germe

SMAS altındaki bağları serbestleştirir; böylece deri ve derin doku tek parça hareket eder. Güçlü orta yüz kaldırma ve doğal sonuç verir; ancak daha uzun sürer ve özel eğitim gerektirir.

Mini germe / kısa iz

Erken ve sınırlı sarkma için daha kısa kesi ve daha az diseksiyon. İyileşme daha hızlıdır; ancak ağır bir boynu düzeltmez — bu nedenle seçilmesi hayal kırıklığına yol açar.

Kombine işlemler

Boyun germe, blefaroplasti ve yağ grefti çoğu zaman aynı ameliyatta yapılır; çünkü yüz bir bütün olarak yaşlanır ve tek anestezi tek bir iyileşme demektir.

Kimler uygun aday?

  • Çene hattı, gıdı veya boyunda görünür sarkma — genellikle kırklı yaşların sonundan itibaren
  • Makul deri esnekliği ve belirgin bir alt kemik yapısı
  • Stabil kilo; ameliyat sonrası ciddi kilo kaybı sonucun bir kısmını geri alır
  • Sigara içmemek ya da öncesinde ve sonrasında en az dört hafta bırakabilmek — sigara deri kaybı riskini belirgin şekilde artırır
  • Tansiyonun iyi kontrol edilmesi; hipertansiyon ameliyat sonrası kanamanın başlıca nedenidir
  • Farklı biri gibi değil, dinlenmiş görünme beklentisi

Hazırlık

  • Standart açılardan fotoğrafik analiz ve hangi bölgelerin değişip değişmeyeceğinde anlaşma
  • Kan tetkikleri, EKG ve anestezi değerlendirmesi; tansiyonun önceden optimize edilmesi
  • Aspirin, iltihap giderici ilaçlar, balık yağı ve E vitamininin yaklaşık on gün önce bırakılması
  • Sigara ve tüm nikotin ürünlerinin en az dört hafta önce bırakılması
  • Saç boyamanın ameliyattan sonra değil önce yapılması — boya birkaç hafta beklemelidir
  • İlk gece için bir refakatçi ve taburculukta önden düğmeli bol kıyafet

Ameliyat nasıl yapılır

Kesi şakak saç çizgisinde başlar, kulağın önünde doğal kıvrımlarını izleyerek iner, kulak memesinin çevresinde kıvrılır ve kulak arkasından saç çizgisine devam eder. Deri kaldırılır, SMAS yeniden konumlandırılıp dikişlerle sabitlenir, fazla deri kesilir ve yara gerilim olmadan kapatılır — gergin görünümü ve genişlemiş izleri üreten şey gerilimdir.

Sıvı birikmesini önlemek için çoğu zaman bir gece ince bir dren bırakılır ve başa destekleyici bir pansuman sarılır. Boyun germe de dahilse, boyun kaslarını doğrudan sıkılaştırmak için çene altına küçük bir kesi yapılır.

Anestezi, süre ve hastanede kalış

  • Anestezi: genel; sınırlı germelerde sedasyon ve lokal anestezi
  • Ameliyat süresi: SMAS germede 3–4 saat; derin düzlem veya kombine işlemlerde 4–6 saat
  • Hastanede kalış: bir gece, böylece dren ve pansuman taburculuktan önce kontrol edilir
  • Ülkede kalış: 10–14 gün, dikişler alınana ve ilk ödem geçene kadar
  • İşe ara: masa başı iş için yaklaşık iki hafta; görünürlüğü yüksek işlerde daha uzun

Hafta hafta iyileşme

1–7. günler

Dren 24–48 saatte çıkarılır. Ödem ve morarma üçüncü gün civarında, çoğu zaman asimetrik olarak zirveye çıkar. Başı yüksekte uyumak, soğuk kompres ve sıkı tansiyon kontrolü ağrı kesicilerden daha önemlidir — rahatsızlık genellikle hafiftir.

2–3. haftalar

Dikişler 7–10. günde alınır. Morluklar solar ve çoğu kişi yakın çevresinde rahat eder; yaralar kapandığında makyaj kullanılabilir. Kulak önlerinde uyuşukluk normaldir ve aylar içinde düzelir.

4–8. haftalar

Ödemin çoğu geçmiştir ve toplum içinde görünür hale gelirsiniz. Egzersize üçüncü-dördüncü haftadan itibaren kademeli dönülür. İzler pembe ve serttir — düzelmeden önce en kötü göründükleri evre budur.

3–12. aylar

İzler açılıp yumuşar, kalan ödem çözülür ve his geri döner. Nihai sonuç yaklaşık on ikinci ayda değerlendirilir; en yavaş bölge genellikle boyundur.

Sonuçlar ve kalıcılığı

İyi yapılmış bir yüz germe tipik olarak saati yaklaşık on yıl geri alır ve bu avantaj genel olarak korunur — yaşlanmaya devam edersiniz, ama daha aşağıdaki bir noktadan. Çoğu hasta, başka bir şey düşünmeden önce sekiz-on iki yıl memnun kalır.

Germe deri kalitesini ele almaz. Güneşten korunma ve uygun olduğunda yüzey yenileme ya da enjeksiyonlar, doku ve pigmentasyon için hiçbir cerrahi manevranın yapamayacağını yapar — sonucun sadece gergin değil, taze görünmesini sağlayan da budur.

Riskler ve komplikasyonlar

  • Hematom — drenaj gerektiren kan birikimi; en sık görülen erken komplikasyon ve kontrolsüz tansiyonla güçlü ilişkili
  • Kulakların önünde ve arkasında geçici uyuşukluk, aylar içinde düzelir
  • Yüz sinirinin bir dalında yaralanma — seyrek, genellikle geçici, nadiren kalıcı
  • Kulak arkasında deri iyileşme sorunları, sigara içenlerde belirgin şekilde daha olası
  • Genişlemiş, kabarık veya görünür izler, özellikle kapatmada gerilim varsa
  • Planlama hassas değilse kulak memesi konumunda veya saç çizgisinde değişiklik
  • Asimetri ve her ameliyatın olağan anestezi ile pıhtı riskleri

Maliyet ve teklife neler dahil olmalı

Fiyatı esas olarak teknik ve ameliyat süresi belirler: boyun germe ve blefaroplastiyle birleştirilmiş derin düzlem germe, tek başına kısa izli bir germeden çok farklı bir ameliyattır ve teklifler size hangisinin sunulduğunu yazmalıdır.

  • Adı belirtilmiş cerrah ücreti ve hangi tekniğin planlandığı
  • Anestezi ve anestezi uzmanının ücreti
  • Ameliyathane ve bir gecelik yatış
  • Ameliyat öncesi tetkikler, EKG ve gerekirse kardiyoloji onayı
  • Drenler, pansumanlar, kompresyon bandajı ve ilaçlar
  • Kalışınız boyunca tüm kontroller, dikiş alımı dahil
  • Revizyona ve hematom oluşursa tedavisine dair yazılı politika

Tansiyon beklediğinizden çok daha önemli

Hematom, yüz germenin en sık görülen erken komplikasyonudur ve en güçlü belirleyicisi kontrolsüz tansiyondur. Tansiyonunuz sınırdaysa, ameliyattan önce onu düzgün tedavi etmek güvenliğiniz için teknikler arasındaki herhangi bir seçimden daha fazlasını yapar.

Sık sorulan sorular

İzler görünür olacak mı?

Saç çizgisine ve kulağın doğal kıvrımlarına yerleştirilir; bu yüzden çoğu açıdan gizlidir ve bir yıl içinde ince, açık renk çizgilere döner. Yine de kalıcıdırlar ve deri gerilim altında kapatıldıysa ya da sigara içiyorsanız daha fark edilir olurlar. Yalnızca önden çekilmiş sonuçları değil, iyileşmiş iz fotoğraflarını da isteyin.

Farklı biri gibi mi görüneceğim?

Hayır — yüz germe bir şey eklemek yerine kendi dokunuzu yeniden konumlandırır; amaç, insanların nedenini bilmeden iyi göründüğünüzü fark etmesidir. Yüz germeyle özdeşleşen yapay görünüm, deriyi gerilim altında yana çekmekten kaynaklanır; modern derin katman tekniği tam da bundan kaçınır.

Kaç yaşında olmalıyım?

Doğru bir yaş yoktur — rakama değil, ne kadar sarkmanız olduğuna bağlıdır. Hastaların çoğu kırklı yaşların sonu ile yetmişli yaşlar arasındadır. Sınırlı sarkmada daha erken ameliyat, daha ince bir değişim ve daha kolay bir iyileşme verir; ama bir daha hiçbir şeye ihtiyaç duymayacağınız anlamına gelmez.

Dolgu yerine yüz germe yaptırabilir miyim?

Farklı sorunları çözerler. Dolgular hacim ekler; yüz germe aşağı inmiş dokuyu yeniden konumlandırır. Şikâyetiniz ağır bir çene hattı veya gevşek bir boyunsa, hiçbir miktarda dolgu bunu düzeltmez ve tekrarlanan dolgu yüzü fazla dolu gösterebilir. Şikâyetiniz çökme ise, tek başına cerrahi hacmi geri getirmez.

İlgili sayfalar

Herhangi bir karar vermeden önce vakanızı inceletin

Fotoğraflarınızı ve tıbbi öykünüzü gönderin. Board sertifikalı bir cerrah bunları inceler; neyin başarılabileceğine ve hangi tekniğin size uyduğuna dair dürüst bir değerlendirmeyle ve kalem kalem yazılı bir teklifle döner — hiçbir ödeme yapılmadan önce.

ÜCRETSİZ İkinci Görüş Al

Bu sayfa bu işlem hakkında genel bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tavsiye, tanı veya tedavi önerisi değildir. Capital Oncology Group bir bakım koordinasyon hizmetidir, tıbbi hizmet sağlayıcısı değildir. Tüm işlemler bağımsız, akredite hastaneler ve lisanslı hekimler tarafından yapılır; ameliyat kararı sizi bireysel olarak muayene eden nitelikli bir cerrah tarafından verilmelidir.