Cáncer colorrectal
En el cáncer de colon y de recto coordinamos, dentro de nuestra red acreditada, un plan personalizado con cirugía laparoscópica o robótica, quimioterapia, radioterapia y terapias dirigidas.
¿Qué es el cáncer colorrectal?
El cáncer colorrectal se forma por el crecimiento descontrolado de las células del intestino grueso (colon) o de su tramo final, el recto. La mayoría se desarrolla a lo largo de años a partir de pólipos benignos de la mucosa intestinal.
Es uno de los cánceres más frecuentes del mundo. Detectar y extirpar los pólipos mediante cribado permite prevenir la enfermedad en gran medida.
¿Qué tipos de cáncer colorrectal existen?
La gran mayoría son adenocarcinomas:
Causas y factores de riesgo
Principales factores de riesgo:
- Edad avanzada (más de 50 años)
- Antecedentes familiares de cáncer colorrectal o de pólipos
- Síndromes hereditarios (Lynch, PAF)
- Inflamación intestinal crónica (colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn)
- Una dieta rica en carne roja y procesada y pobre en fibra
- Obesidad, tabaco y alcohol, y sedentarismo
¿Cuáles son los síntomas del cáncer colorrectal?
Los síntomas varían según la localización del tumor:
- Un cambio en el hábito intestinal (estreñimiento o diarrea)
- Sangre en las heces o heces oscuras
- Dolor abdominal, hinchazón o retortijones
- Sensación de que el intestino no se vacía por completo
- Pérdida de peso inexplicada y debilidad
- Anemia por déficit de hierro
¿Cuáles son los estadios del cáncer colorrectal?
La estadificación se basa en la profundidad del tumor en la pared intestinal y en su extensión:
En el cáncer de recto es frecuente administrar quimiorradioterapia antes de la cirugía.
¿Cómo se diagnostica el cáncer colorrectal?
La colonoscopia es la base del diagnóstico:
- Colonoscopia para explorar el intestino y tomar una biopsia
- Prueba de sangre oculta en heces (cribado)
- Estudio anatomopatológico y molecular (KRAS, NRAS, BRAF, MSI)
- Seguimiento del marcador tumoral CEA
Pruebas de imagen en el cáncer colorrectal
Para la estadificación y el seguimiento:
- TC de abdomen y tórax
- Resonancia magnética pélvica en el cáncer de recto
- PET-TC (si se sospecha extensión)
- Colonografía virtual (en casos seleccionados)
Tratamientos del cáncer colorrectal
El tratamiento se planifica según el estadio y la localización del tumor:
Cada paciente y cada tumor son distintos
Ningún tratamiento sirve para todos: el mejor plan depende de tu diagnóstico exacto, del estadio y de las características del tumor. En Capital Oncology Group organizamos una segunda opinión gratuita con oncólogos certificados para revisar tu caso.
Pronóstico y tasas de supervivencia
El diagnóstico precoz mejora mucho el pronóstico del cáncer colorrectal. En la enfermedad precoz limitada al intestino, la supervivencia a 5 años ronda el 90 %; con extensión regional es de en torno al 73 %, y con metástasis a distancia, cercana al 15 %.
Incluso con metástasis limitadas al hígado o al pulmón, la cirugía y la quimioterapia actual pueden lograr un control prolongado e incluso la curación.
Cómo reducir el riesgo de cáncer colorrectal
Este cáncer es en gran medida prevenible:
- Cribado con colonoscopia a partir de los 50 años (antes si hay riesgo)
- Detección precoz y extirpación de los pólipos
- Una dieta rica en fibra, verduras y frutas
- Limitar la carne procesada y la carne roja
- Evitar el tabaco y el alcohol y hacer ejercicio con regularidad
Preguntas frecuentes
¿Todos los pólipos se convierten en cáncer?
No, pero algunos pueden malignizarse con el tiempo. Los pólipos que se encuentran durante la colonoscopia suelen extirparse en la misma sesión.
¿Necesitaré una colostomía permanente?
La mayoría de los pacientes no. Sobre todo en el cáncer de colon, los extremos del intestino se vuelven a unir; la bolsa permanente solo es necesaria en algunos casos de recto.
¿Cuándo debo empezar el cribado?
Por lo general entre los 45 y los 50 años; antes si tienes antecedentes familiares o riesgo. Acuerda un plan personal con tu médico.
¿Debería pedir una segunda opinión?
Las decisiones quirúrgicas y sistémicas varían según el estadio; una revisión independiente ayuda a definir la mejor secuencia.
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Solicita una segunda opinión GRATUITAEsta página ofrece información general sobre el cáncer colorrectal; no sustituye al asesoramiento médico, al diagnóstico ni al tratamiento. Todos los tratamientos los prestan hospitales acreditados independientes y médicos colegiados. La decisión terapéutica debe tomarla un médico cualificado según tu situación individual.