Melanom, hiçbir şey yapmadan önce görebileceğiniz ender kanserlerden biridir. Henüz yüzeyle sınırlıyken yakalandığında, poliklinik odasında yapılan basit bir eksizyonla kür sağlanır; derine indiğinde tablo tamamen değişir. Kontrol beş dakika sürer ve yalnızca bir ayna ile iyi bir ışık ister.
Neler okuyacaksınız
Beş harf
| Harf | Neye bakmalı |
|---|---|
| A — Asimetri | Bir yarı diğerine uymuyor |
| B — Kenar (Border) | Kenarlar düzensiz, bulanık ya da çentikli |
| C — Renk (Colour) | Birden fazla ton: kahverengi, siyah, kırmızı, beyaz ya da mavi |
| D — Çap (Diameter) | Yaklaşık 6 mm'den büyük — bir kalem silgisi genişliği |
| E — Değişim (Evolving) | Boyut, şekil, renk değişiyor ya da kaşınmaya veya kanamaya başlıyor |
En önemli harf E'dir. Çocukluğunuzdan beri var olan ve yirmi yıldır aynı görünen bir ben, üç ay içinde değişen yeni bir lekeden çok daha az endişe vericidir — o leke küçük ve simetrik olsa bile.
Çirkin ördek yavrusu işareti
Çoğu kişide benler kardeş gibidir — aşağı yukarı aynı renk ve desende. Melanom çoğu zaman bu aileye ait olmayan tek leke olarak sıyrılır. Aynada sırtınıza baktığınızda her seferinde gözünüzü aynı leke çekiyorsa, ABCDE ölçütlerini karşılasa da karşılamasa da baktırmanız gereken odur.
İnsanların unuttuğu yerler
- Saçlı deri — birinden saçınızı ayırmasını isteyin ya da iki ayna kullanın
- Ayak tabanları ve parmak araları; burada melanom kolayca bir morlukla karıştırılır
- Tırnak altları: genişleyen yeni koyu bir çizgi hızlı değerlendirme gerektirir
- Kulak arkaları, ense ve sırtın üst kısmı
- Genital ve makat çevresi bölgesi — çok nadiren muayene edilir
Cilt kontrolünde ne olur
Dermatolog cildi dermatoskopla inceler; bu, çıplak gözle görülmeyen desenleri ortaya çıkaran polarize ışıklı bir büyüteçtir. Şüpheli lezyonlar fotoğraflanır ve haritalanır; böylece sonraki ziyarette karşılaştırılabilir. Bir lezyonun çıkarılması gerekiyorsa lokal anestezi altında tamamen eksize edilir ve patolojiye gönderilir — melanom şüphesinde tıraşlama ya da kısmi örnek uygun değildir, çünkü invazyon derinliği sonrasındaki her şeyi belirler.
Kimlerde risk daha yüksek
- Kolay yanan açık ten, kızıl veya sarı saç, açık renk gözler
- Özellikle çocuklukta olmak üzere su toplayan güneş yanığı öyküsü
- Hayatın herhangi bir döneminde solaryum kullanımı
- Elliden fazla ben ya da birkaç sıra dışı görünümlü ben
- Melanom geçirmiş yakın bir akraba
- Organ nakli sonrası dâhil, zayıflamış bağışıklık sistemi
Sık sorulan sorular
Şüpheli bir ben ne kadar sürede görülmeli?
Aylar içinde değil, birkaç hafta içinde. Melanom kalınlığı milimetrenin kesirleriyle ölçülür ve prognoz derinlikle keskin biçimde değişir; bu yüzden kısa bir gecikme tam da önem taşıyan türden bir gecikmedir.
Melanom güneşin hiç ulaşmadığı yerlerde çıkabilir mi?
Evet. Akral melanom avuç içi, ayak tabanı ve tırnak altında; mukozal melanom ise ağız, burun veya genital bölgede görülür. Bu tipler güneşle ilişkili değildir ve koyu tenli kişilerde daha sık görülür; melanomun bu kişilerde geç tanı almasının nedeni de tam olarak budur.
Melanom tedavi edilebilir mi?
İnce, erken melanom vakaların büyük çoğunluğunda eksizyonla kür edilir. İleri melanom bile son on yılda immünoterapi ve BRAF hedefli ilaçlarla dönüşüme uğradı; öncesinde hayal edilemeyecek kalıcı yanıtlar elde ediliyor — ama açık ara en iyi sonuç yine erken çıkarmadır.
Bir beniniz mi kaygılandırıyor?
Lezyon çıkarıldıysa patoloji raporunu gönderin. Bir melanom uzmanı derinliği, evreyi ve ek cerrahi ya da sistemik tedavinin endike olup olmadığını teyit edecek.