Karın Germe İzi: Zamanla Ne Olur?

Karın germe, gevşek bir karnı bir izle takas eder ve bu takas konusunda net olmak, memnun bir hastayla hayal kırıklığına uğramış bir hasta arasındaki farktır. İz kalıcıdır. Alt karında alçaktan, genellikle bir kalçadan diğerine uzanır ve göbek çevresinde ikinci küçük bir iz vardır. Değişen şey izin var olup olmadığı değil, nasıl göründüğüdür: üçüncü ayda kırmızı, sert ve belirgindir; bir yılda pembe ve düzdür; on sekiz-yirmi dört ayda ise çoğu kişinin fark etmeyi bıraktığı soluk bir çizgidir. Bunu etkilemek için yapabileceğiniz neredeyse her şey ilk yıla aittir; ki bu aynı zamanda insanların rutini bırakmaya en çok meylettiği yıldır.

İz nerede durur ve neden

Çizgi, iç çamaşırı ve çoğu mayo tarafından örtülecek kadar alçağa yerleştirilir; pratikte bu, pubik kıl çizgisinin birkaç santim üstü demektir. Uzunluğu, ne kadar gevşek cildin alınması gerektiğine bağlıdır: mini bir karın germe on beş santim isteyebilir, tam bir germe genellikle kalçadan kalçaya uzanır ve büyük kilo kaybından sonra yanlara doğru da devam edebilir. Bunu sonradan keşfetmek yerine muayenede netleştirmekte fayda vardır. İzin en çok hangi iç çamaşırı ya da mayoyla saklanmasını istiyorsanız onu getirin ve onu giymiş, ayakta dururken cerrahtan çizginin nereye geleceğini işaretlemesini isteyin. İki santim yüksek konmuş bir iz, yaygın ve tamamen önlenebilir bir pişmanlıktır.

On sekiz aylık takvim

Dördüncü satır bir not hak ediyor; çünkü beklentiyle gerçekliğin en sık ayrıştığı yer orasıdır. Bir yılda iz düz ve soluktur ama hâlâ aynada görebileceğiniz bir çizgidir ve bir yılda tam olarak böyle görünmesi gerekir. Kendini on ikinci ayda, klinikte yirmi dördüncü ayda çekilmiş bir fotoğrafla karşılaştıran hastalar bir şeylerin ters gittiği sonucuna varıyor. Ters giden bir şey yok; o fotoğraflar yalnızca bir yıl daha ileride. Her üç ayda bir aynı ışıkta kendi fotoğrafınızı çekin; ilerleme, günlük bakışların asla göstermeyeceği biçimde ortaya çıkar.

İzi gerçekten neyin iyileştirdiği

• Silikon; bant ya da jel hâlinde. Arkasında en iyi kanıt bulunan tedavi budur ve pahalı değildir. Yara tamamen kapandığında, genellikle üçüncü-dördüncü haftada başlayın ve üç-altı ay boyunca günde en az on iki saat kullanın. Kıyafetin yerinde tutacağı yerlerde bantlar jelden daha iyi iş görür; alt karın da bunu iyi yapar.
• Güneşten korunma. Yeni bir ize vuran morötesi ışık kalıcı pigmentasyon yaratır ve ilk yazında kahverengiye dönen bir iz çoğu zaman öyle kalır. Işığı geçiren kıyafetlerin altında da dâhil olmak üzere ilk yıl boyunca örtün ya da yüksek faktör kullanın.
• Altıncı hafta civarından itibaren masaj. Çizgi boyunca günde beş-on dakika sıkı basınç izi yumuşatır ve düzleşmesine yardım eder. Gösterişsizdir ve işe yarar.
• Çizgiden gerilimi uzak tutmak. Altı hafta boyunca beş kilodan ağır kaldırmak yok, ani gerinme yok. Gerilim geniş izin mekanik sürükleyicisidir ve bu, konunun karara bağlandığı altı haftadır.
• Sigara içmemek ve kiloyu sabit tutmak. İkisi de bu branştaki her listede aynı sebeple yer alır: iyileşen cildin kan akışını ve mekanik yükünü değiştirirler.
• Reklam edildiği gibi işe yaramayanlar: E vitamini yağı, soğan özlü kremler ve silikon içermeyen eczane iz jellerinin çoğu. Zararsız ve hoştur; ama arkalarındaki kanıt zayıftır ve silikon yerine bunları almak yaygın hatadır.

Kimlerde kalın iz olur

Bazı insanlar diğerlerinden daha kalın iz bırakır ve bu büyük ölçüde sizin elinizde değildir. Koyu cilt tipleri, kişisel ya da ailesel kabarık iz öyküsü ve gençlik hipertrofik iz olasılığını artırır — yaranın sınırları içinde kalan, kabarık, kırmızı, kaşıntılı bir çizgi; genellikle bir-iki yılda yatışır. Orijinal yaranın ötesine büyüyen gerçek bir keloid, alt karında göğüs ya da omuza kıyasla çok daha seyrektir. Siz ya da yakın bir akrabanız kötü iz bırakıyorsa ameliyattan önce cerrahınıza söyleyin; bu, yaranın nasıl kapatılacağını, erken steroid enjeksiyonu planlanıp planlanmayacağını ve silikonun ne kadar süre önerileceğini değiştirir. Kabarık izler üçüncü-dördüncü ayda başlanan tedaviye iyi yanıt verir, iki yılda çok daha az; bu yüzden yararlı olan, bekleyip ummak yerine erken dile getirmektir.

Sonradan ne yapılabilir

• Kabarık ize steroid enjeksiyonu; genellikle bir ay arayla kısa bir kür. Kalınlık ve kaşıntı için etkilidir; çevre cildi açabilirler, bu yüzden dikkatle hedeflenirler.
• Bir yılı aşan kızarıklık için vasküler lazer, doku yapısı için fraksiyonel lazer. Birkaç seans gerekir ve taze değil olgunlaşmış bir izde en iyi sonucu verir.
• İz revizyon ameliyatı; yani çizginin kesilip daha az gerilimle yeniden kapatılması. Düzeltilebilir bir sebeple kötü iyileşmiş bir iz için — açılmış bir yara, bir enfeksiyon, çok yükseğe konmuş bir çizgi — düşünmeye değer; yalnızca sizin bıraktığınız iz türü olduğu için kötü olan bir iz içinse daha az.
• Medikal dövme; çizgiyi çevre cilde uyacak şekilde renklendirir. Kalıcı değildir, birkaç yılda bir yenilenmesi gerekir ve koyu ciltteki soluk bir iz için çok etkili olabilir.
• Hiçbir şey yapmamak — çoğu kişinin seçtiği budur. İkinci yıla gelindiğinde çizgi iç çamaşırının altında kalır, acıtmaz ve sonuçla ilgili en az ilgi çekici şeylerden biri hâline gelir.
• Yapılmaması gereken tek şey on sekiz aydan önce yargıya varmaktır. İzi revize etmeye dair neredeyse her karar altıncı aydan çok o noktada daha iyi verilir ve neredeyse her iz o zaman, kişinin üçüncü ayda beklediğinden daha iyi görünür.

Sık sorulan sorular

İzim neden bir tarafta daha yüksek?

Genellikle kendi vücudunuz simetrik olmadığı için, biraz daha az sıklıkla da henüz oturmamış şişlik yüzünden. Çoğu kişide kalçalar farklı yüksekliktedir ve masada düz görünecek şekilde çizilen bir çizgi, ayağa kalkınca eğri okunabilir. Bir santime kadar farklar yaygındır ve şişlik üç-altı ayda çözüldükçe genellikle daha az belirgin hâle gelir. Bir yılda fark bundan büyükse ya da bir uç gözle görülür şekilde yukarı çekilmişse, ayakta fotoğraflayıp kliniğe göndermekte fayda vardır; sonucun geri kalanı iyiyse lokal anestezi altında kısa bir revizyon bir ucu aşağı alabilir.

Göbek deliğimin etrafındaki iz ne olacak?

İnsanların beklediğinden daha önemlidir; çünkü sonucun mayoyla görünen tek parçasıdır. Tam bir karın germede göbek serbestleştirilir ve kaldırılmış cilde açılan yeni bir delikten dışarı çıkarılır; böylece etrafında küçük dairesel bir iz kalır. İyi yapılmış olanı çıkıntının içine saklanır ve bir yıl içinde doğal görünür; kötü konumlandırılmış olanı belirgin bir daire olarak okunur. Bir cerrahtan yalnızca tüm karın sonuçlarını değil, özellikle göbek deliklerinin yakın plan fotoğraflarını göstermesini istemek yerinde olur; çünkü özenli işi en çok ayıran ayrıntı odur.

Karın germeden sonra hamilelik izi bozar mı?

İzin kendisi genellikle iyi durur; çünkü en çok gerilen bölgenin altında yer alır. Hamileliğin geri aldığı şey kas onarımı ve cilt gerilmesidir; cerrahların çocuk sahibi olmayı tamamlayıp tamamlamadığınızı sormasının sebebi budur. Bu soru bir kapı bekçiliği değildir; sizi bir ameliyattan kurtarma girişimidir. Sonrasında hamilelik güvenlidir — pek çok kadın yaşamıştır — ama karnı çoğu zaman yeniden gevşek bırakır ve o zaman geri dönüşün tek yolu ikinci bir karın germedir. Gelecekteki çocuklar konusunda emin değilseniz beklemek genelde daha iyi bir plandır ve ertelemenin tıbbi bir zararı yoktur.